For de fleste av oss blir det av og til noe å bli syk — ja, den typen syke — noe vi aksepterer og ærlig talt prøver å ikke tenke på mer enn vi absolutt må. Tillat meg faktisk å be om unnskyldning på forhånd for å ta opp emnet hvis det ikke allerede var i tankene dine!

Hvis bare bekymring følges de samme regler for etikette. Det gjør det ikke. Spør millioner av barn og voksne med oppkastfobi. For dem blir det ikke noe de tenker på så lite som mulig, men de vil gjerne ha den friheten. I stedet er det limt til hodet deres 24-7.

Den minste stikk i magen, eller til og med bare den bare omtale av ordet spy eller noe av dens like skadelige synonymer, kan sende oppkastfobi til en panikk spiral. Hva er den varme følelsen i halsen? Er det et tegn? Skal jeg bli syk? Hva om det skjer nå? Hostet den fyren bare eller kneblet han faktisk? Hva om han er syk ?! Skal jeg spise det? Hva om det gjør meg syk?

Frykten for oppkast, eller emetofobi, rammer millioner. Det er faktisk den vanligste frykten blant barna jeg ser i min angstlidelse. Mange voksne kommer til behandling også av den frykten. De kommer til behandling fordi livet deres er blitt skrikende – barn nekter å gå på skole, ta bussen eller gå til vennens hus av frykt for at de (eller noen andre) plutselig vil kaste opp og de blir overlatt til takle seg selv. Voksne forestiller seg forferdelige scenarier i tillegg, og kan slutte å spise på restauranter, gå ut på datoer, kjøre bil eller holde offentlige taler på grunn av frykten for det overraskende sykdomsangrepet (som forresten aldri blir noe).

Ingen av oss vil bli syk og bli syke langt hjemmefra enda mindre, men å se det levende og forberede seg på det daglig endrer ikke statistikken. Det er fortsatt like sjeldent og lite sannsynlig for mennesker med denne frykten som for noen andre. Bekymring vil ikke hindre oss i å bli syk (kroppen vår er allerede programmert til å gjøre en utmerket jobb med det helt av seg selv), men det vil stresse oss og få oss til å føle at vi tar en enorm risiko ved å bare gå om vårt normale virksomhet som andre gjør hver dag.

Du tror kanskje, gitt intensiteten til frykten, at de som lider av oppkastfobi er de som kaster ofte. Tvert imot, dette er det jeg kaller – teknisk sett – «ikke-kaste oppi» mennesker. De blir syke enda mindre enn den typiske personen – noe som ikke er veldig ofte. Faktisk er det mange av dem, enten de er 15 eller 55 år , er i stand til å si nøyaktig to ganger når de har blitt syke i hele sitt liv (og hva de spiste, hva de hadde på seg og hvordan været var). I utgangspunktet er bekymring å snakke med gale mennesker.

Så hvordan får bekymring slike smarte mennesker til å bli skremt kontinuerlig av denne frykten? Forslagets kraft.

Si ordet «kast opp» eller » spy ”et par ganger, og du vil kanskje legge merke til at angstnivået ditt hopper litt. Si det et par ganger til med prefikset -» hva om du?!? » og legg merke til at ikke bare angsten din stiger, men du kan til og med begynne å føle deg kvalm. Dette er det som kalles (super) kraften i forslag.

Akkurat som å tenke på giftig eføy eller den fryktede lusen gjør at du klør refleksivt, selv om det ikke er noen sjanse for at du plutselig har fått en av tilstandene, og tenker på oppkast – spesielt i timevis – kan få magen til å føle seg stram, kvalm og bekymret på kanten av setet. Men det kan ikke gjøre deg syk! Kroppen din vil ikke kaste bort en så stor og metabolisk kostbar reaksjon på en så upålitelig årsak som din bekymring.

Så selv om pasienter kan oppleve kronisk fordøyelsesproblemer og tro at med mindre de er årvåkne – dvs. å kontrollere temperaturen, fokusere på enhver følelse, gassboble, bære en plastpose eller syrenøytraliserende midler, unngå folk som «ser syke ut», og unngå maten de spiste den gangen de kastet opp 10 for mange år siden – at oppkast alltid er nært forestående, skillet som vil begynne å frigjøre dem, er at kvelen er en midlertidig følelsesmessig reaksjon på en ubehagelig tanke. Det er ikke på noen måte et opptak til sykdom. (Mer om det i løpet av et sekund.)

Gitt hvor sjeldent oppkast er generelt, bør ikke risikoen for å bli syk være malen for hverdagen for noen, men spesielt ikke for de ikke-kaste oppy folk. Hvordan kan vi endre den malen?

Noen terapeuter bruker ipecac for å indusere oppkast for å hjelpe pasienter med å se at det er overlevende.(Atlantic Monthly-redaktør Scott Stossel beskriver sin mest uheldige opplevelse med dette i en artikkel og memoarer). Jeg gjør ikke. Frykten med emetofobi er dobbelt. Ja, det er oppkast – utseendet, lukten og den generelle opplevelsen av det. Men det andre og mer regelmessig deaktiverende aspektet av emetofobi er forventningen – stadig underholdende muligheten for å bli syk, den uopphørlige spottingen som bekymringshjernen kan gjøre.

Så hvordan kan de som lider av emetofobi overvinne frykten? Ikke ved å stoppe tankene (det er ingen «av» -bryter som gjør det direkte), men heller ved å endre reaksjonen når tankene kommer. Hvorfor skal de underreagere på oppkaststanker? Fordi oppkast ikke er problemet; bekymringen er .

I stedet for å ta agnet og nådeløst søke en unnvikende garanti hver gang bekymring snakker, kan de se at dette ikke er et sykt øyeblikk, det er et bekymringsøyeblikk. De trenger ikke å sjekke pannen. og ta syrenøytraliserende midler, de trenger å ta ansvar og faktasjekke tankene sine! De kan ikke hjelpe at den første tanken spretter inn … Hva om jeg blir syk ?! men de kan motstå å legge 10 katastrofale tanker til på toppen av det. De kan innse at tanken ikke har noen reell forbindelse til det øyeblikket – at ingenting faktisk er galt i kroppen deres (det er alt forventning). Ingenting skjer nå, kroppen deres er i orden – så kan de trene hjernen til å filtrere disse tankene ut og ikke gidder å sende dem.

Bekymrede tanker om å kaste opp er som «bagasjerommet i kjøleskapet.» Tenk om du skulle åpne kjøleskapet ditt og se en bagasjerom der inne. Du vil ikke si, «Hmmm, jeg antar at jeg må ha en sauterte støvel til middag,» vil du si, «Hva gjør det der inne? Det hører ikke hjemme der! » Selv om det skjedde om og om igjen, ville du ikke trenge å ta tak i støvelen! Samme her: Bare fordi en «Skal jeg bli syk?» tanken har landet midt på den ellers fine dagen din (du var ikke syk før den landet, og du kommer ikke til å bli syk når den går), trenger du ikke å nøye deg med den. Se at den ikke gjør det tilhører. Ikke reorganiser livet ditt rundt frykten din – kast ut støvelen!

I et nøtteskall er løsningen å hjelpe mennesker med oppkastfobi ikke stole på bekymringstankene sine, men heller for å teste dem ut. Måten å åpne døren til den prosessen er gjennom empati. Når barnet eller partneren din snarest sier: «Jeg har det ikke bra, har jeg det bra?» i stedet for å berolige, ta temperaturen eller krangle med dem om at de har det bra, er enig med dem. Len deg inn i følelsene og si, «Jeg vet at du føler deg bekymret akkurat nå,» eller, «Jeg vet at du ikke har det bra akkurat nå,» eller til og med, «Jeg vet at dette føles virkelig ekte for deg, og deg føler meg veldig dårlig akkurat nå, det er ikke rettferdig at du har å gjøre med dette hver dag, men jeg vil hjelpe deg, kan vi samarbeide om dette? ”

Ved å koble til barnet ditt eller partneren din, de vil stole på at du er på deres side, så kan du bli strategisk ved å si: «La oss faktasjekke. La oss stille million dollar-spørsmålet – er dette bekymringsfeil igjen eller magefeil?»

Hvordan hjelper du folk med å fortelle forskjellen? Her er noen strategier for å komme i gang.

Forstå hvordan kroppen din fungerer. Kroppene våre er bygget for å holde oss trygge hele tiden. Det betyr at vi ikke kaster opp det meste av tiden og bare blir syke den. 002% av tiden når vi virkelig trenger det. Og når vi trenger det – det er veldig effektivt, så effektivt i faktum, at den ordspråklige magesekk og til og med ra re matforgiftning hendelse er velsignet en 24-48 (eller mindre) timers affære. Tenk om de fortsatte i flere uker som forkjølelse!

Gjør en sammenligning av frykt side om side med fakta. Oppgi frykten for å bli syk på den ene siden av et papir, på den andre siden «faktasjekk» bekymringene og spør – tror jeg virkelig denne frykten kommer til å skje og hvorfor eller hvorfor ikke? Noen mennesker frykter at kasting opp vil være uutholdelig, at det vil fortsette for alltid, at de må gå til sykehuset på grunn av det. Uansett hva problemet er, har bekymring overdrevet og forvrengt fakta – fang bekymring og korriger den. Brett papiret for å forlate logisk side som viser og henviser til smarte tanker etter behov.

Still millionspørsmålet. Spør deg selv (eller barnet ditt om det er den som sliter): «Hvis du kunne vinn en million dollar ved å gjette riktig om det er bekymringsfeil eller magefeil – dvs. om du faktisk blir syk nå eller ikke – kan du være den store vinneren? » Sjansen er, de vet det.

Still de to detektivspørsmålene dine. Hjelp deg selv eller barnet ditt med å fortelle forskjellen mellom syk og redd for syk ved å stille disse spørsmålene når de føler seg syke.

1. Hva skjer videre? Etter noen minutter med disse bekymringstankene eller følelsene, føler du deg mer nervøs eller mer syk?Hvis mer og mer bekymret, katastroferer og bruker tid på å analysere symptomene dine, vet du at det er en falsk alarm. Hvis du i stedet føler deg mer og mer syk, som at du må gå rett til sykepleieren, eller ligge i sengen og ikke engang se på TV, eller at du må løpe på do, og ingenting vil få deg til å føle deg bedre – ikke engang en tur til Disneyland eller drømmedato med George Clooney — så er du syk.

2. Hva gjør det bedre? Hvis du distraherer deg selv ved å se på TV, reise hjem (hvis du er ute) eller gjøre noe annet morsomt, vet du at det bare er bekymringsfeil. Distraksjon hjelper ikke hvis du er veldig syk. Så hvis du for eksempel hadde spørsmål om en million dollar – hvis mor sa at hun ville ta deg med til kjøpesenteret eller til en venns hus, ville du dra? – og svaret er ja, så er det bekymring. Etter en stund trenger du og barnet ditt ikke tenke gjennom svarene så spesifikt. I stedet kan du bare si «Still de to spørsmålene dine» og spole frem til lettelsen.

Gjør eksponeringer med vilje for å se at du ikke trenger å unngå livet!

La barnet eller partneren din rangere situasjonene som er stressende eller at de har unngått på grunn av frykten. La dem begynne med det enkleste, gjenta til nød er betydelig redusert, og gå deretter opp til neste trinn. For eksempel…

• Arbeid med å si synonymer for «kaste opp.» Skriv dem ned først hvis du trenger det. Spill fangst mens du sier ordene.
• Arbeid med knebelyder. Legg en skje eller lollipop eller havregryn eller potetmos på baksiden av tungen, og tomm den sakte tilbake. Se hvordan du kan kneble litt og ikke kaste opp. Du kan lytte til gagginglyder på internett, eller ansette et familiemedlem for å gi deg lydeffektene.
• Spill fangst med falsk oppkast (tilgjengelig fra nyhetsbutikker).
• Øv på severdighetene og lydene av kaste opp ved å se et familiemedlem falske kaste opp i vasken eller toalettet med vann eller til og med vann med noen få stykker kornblanding i. Når du er klar, prøv dette selv.
• Lag din egen falske oppkast med noen skjeer med kald hermetisk suppe. Tilsett et skvett eddik for å bli skarpt. Bli vant til å være rundt det, og når du er klar, «kast opp» det falske kastet på toalettet.
• Se videoer av folk som blir syke – Google kan gi deg eksempler på kjendiser, mødre og pappaer på berg- og dalbaner med barna sine.
• Nærm deg uansett hvilken person, sted eller ting du har unngått på grunn av dets tilfeldige tilknytning til å kaste opp – mat du ikke spiser fordi de tilfeldigvis var det du spiste sist du var syk osv.

Bruk levity — find the fun!

• Med en tenåring med oppkastfrykt, vi satt og kalte alle Beatles-sangene vi kunne huske å erstatte ordet spy i tittelen. «Jeg vil holde deg, spy.» «La det kaste opp» «Oppkast felt for alltid» «Hei oppkast.» Du får ideen. Dette kan gjøres med det yngre settet også, Rad, rad, ro oppkastet ditt, forsiktig nedover oppkastet. Dumt vet jeg. Men det er poenget. Det er en teknisk grunn til at en slik øvelse av tvilsom smak ville være nyttig. Det kalles gjensidig hemming. I hovedsak kan du ikke ha to følelser samtidig. De to følelsene av humor og frykt konkurrerer, og selv om det er vanskelig i begynnelsen og frykten er i ledelsen, klatrer du opp fryktfjellet og deretter kom raskt ned den andre siden når humor eller absurditet av det du gjør tar over. Slik fungerer desensibilisering.
• Gå på ratemyvomit.com (ja dette eksisterer virkelig) og se på bildene og vurder hvor grovt oppkastet er, for ekstra eksponering utfordre deg selv til å lage lyden du tror «fulgte» den oppkastet. Spill av segmentet på nytt eller vurder bilder til det ikke er noen nød, bare normal avsky. N.B. foreldre må forhåndsvise hvert innlegg for upassende språk i kommentarene osv.

Eliminer sikkerhetstiltak.

Ikke bær med deg et «bare i tilfelle» plastpose eller bytte av klær. Husk at du ikke er en oppkastet person, bærer du snøsko på våren eller en paraply på en solskinnsdag? Er det mulig å kaste opp, ja, men er det sannsynlig, nei. Å bære dette ekstra utstyret oppveier ikke risikoen – som er minimal – men det forsterker bekymringen og holder risikoen (unødvendig) i tankene dine.

Bekymrer deg for å bli syk endrer ikke det som skjer, eller skjer ikke i livet, men det endrer absolutt og umiddelbart vår evne til å nyte og fokusere på det som faktisk skjer i våre liv. Bekymringer endrer følelsene våre, men det kan aldri, aldri endre fakta.

I stedet for å la bekymring holde deg på kanten av setet ditt i limbo-land og lure på, «er dette i ferd med å skje nå?» inngå fred med det faktum at du ikke vet nøyaktig når det vil skje, og at du ikke trenger det. Generelt får vi rikelig med advarsler for når vi skal bli syke. Det viktige er at det ikke skjer nå.

Si: «Dette er en hikke i hjernen min – det er ingen grunn til at jeg trenger å tenke på dette nå, jeg har det faktisk bra. Dette er støvelen i kjøleskapet . Jeg følte meg ikke syk, jeg er ikke syk, jeg er bare bekymret. Bekymring er å utslette meg. Fordøyelsessporet mitt fungerer veldig bra og er bra. Jeg er ikke en oppkastet person! «

Bare fordi du ikke vet sikkert, vet du godt nok. Faktisk kan du bare vinne en million dollar på grunn av det, men selv om bekymring ikke kan lønne seg, vil du være en øyeblikkelig vinner av den fantastiske følelsen du får ved å ta ansvaret for tankene dine.