Vaincre l’émétophobie, a.k.a. La peur de vomir | Psychology Today Afrique du Sud

Pour la plupart d’entre nous, tomber malade – oui, ce genre de maladie – de temps en temps est quelque chose que nous acceptons et que nous essayons franchement de ne pas pensez à pas plus que ce que nous devons absolument faire. En fait, permettez-moi de m’excuser à l’avance d’avoir évoqué le sujet si ce n’était pas déjà dans votre esprit!

Si seulement l’inquiétude respectait les mêmes règles d’étiquette. Ce n’est pas le cas. Demandez aux millions d’enfants et d’adultes souffrant de phobie des vomissements. Pour eux, tomber malade n’est pas quelque chose auquel ils pensent le moins possible, même s’ils aimeraient avoir cette liberté. Au lieu de cela, il est collé à leur esprit 24 heures sur 24, 7 jours sur 7.

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Le moindre pincement au ventre, ou même la simple mention du mot vomi ou l’un des ses synonymes tout aussi nocifs peuvent envoyer les personnes souffrant de phobie du vomi dans une spirale de panique. Quelle est cette sensation de chaleur dans ma gorge? Est-ce un signe? Vais-je tomber malade? Et si cela se produit maintenant? Est-ce que ce type a toussé ou est-ce qu’il bâillonnait réellement? Et s’il était malade?! Dois-je manger ça? Et si ça me rend malade?

La peur de vomir, ou d’émétophobie, touche des millions de personnes. C’est en fait la peur la plus courante chez les enfants que je vois dans ma pratique des troubles anxieux. De nombreux adultes viennent également au traitement pour cette peur. Ils viennent au traitement parce que leur vie s’est interrompue brutalement – les enfants refusent d’aller à l’école, de prendre le bus ou d’aller chez des amis de peur qu’ils (ou quelqu’un d’autre) vomissent soudainement et qu’ils soient laissés à faire face à eux-mêmes. Les adultes imaginent également des scénarios terribles et peuvent arrêter de manger au restaurant, de sortir à des rendez-vous, de conduire ou de parler en public, tout cela à cause de la peur de la maladie surprise (qui, d’ailleurs, ne se matérialise jamais).

Aucun de nous n’aimerait tomber malade, et encore moins tomber malade loin de chez lui, mais l’imaginer de façon vivante et s’y préparer quotidiennement ne change pas les statistiques. C’est toujours aussi rare et improbable pour les personnes ayant cette peur que pour n’importe qui d’autre. L’inquiétude ne nous empêchera pas de tomber malades (notre corps est déjà programmé pour faire un excellent travail tout seul) mais cela nous stressera et nous donnera l’impression que nous prenons un risque énorme en poursuivant simplement notre vie normale. comme les autres le font tous les jours.

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Vous pourriez penser, étant donné l’intensité de leurs peurs, que les personnes souffrant de phobie du vomissement sont celles qui vomissent fréquemment. Au contraire, ce sont ce que j’appelle – techniquement parlant – des personnes «qui ne sont pas trop fortes». Elles tombent encore moins malades que la personne typique – ce qui n’est pas très souvent. En fait, bon nombre d’entre elles, qu’elles soient âgées de 15 ou 55 ans , sont capables de dire exactement les deux fois où ils sont tombés malades au cours de leur vie (et ce qu’ils ont mangé, ce qu’ils portaient et le temps qu’il faisait). Fondamentalement, l’inquiétude consiste à parler aux mauvaises personnes.

Alors, comment l’inquiétude fait-elle peur à des personnes aussi intelligentes en permanence de cette peur? Le pouvoir de la suggestion.

Dites le mot « vomir » ou  » vomissez « plusieurs fois, et vous remarquerez peut-être que votre niveau d’anxiété augmente légèrement. Dites-le encore quelques fois avec le préfixe » et si vous?!?  » et remarquez que non seulement votre anxiété augmente, mais que vous pouvez même commencer à vous sentir mal à l’aise. C’est ce qu’on appelle le (super) pouvoir de suggestion.

LES BASES

  • Qu’est-ce que la peur?
  • Trouvez des conseils pour combattre la peur et l’anxiété

Tout comme le fait de penser à l’herbe à puce ou aux poux redoutés, vous démange par réflexe, même s’il n’y a aucune chance que vous avez soudainement contracté l’une ou l’autre condition, penser à vomir – surtout pendant des heures – peut rendre votre estomac serré, mal à l’aise et anxieux sur le bord de votre siège. Mais cela ne peut pas vous rendre malade! Votre corps ne gaspillerait pas une réaction aussi importante et métaboliquement coûteuse sur une cause aussi peu fiable que votre inquiétude.

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Ainsi, même si les personnes atteintes peuvent éprouver des troubles digestifs chroniques et croient qu’à moins d’être vigilants – c’est-à-dire vérifier leur température, se concentrer sur chaque sensation, bulle de gaz, transporter un sac en plastique ou des antiacides, éviter les gens qui «ont l’air malades», éviter le seul aliment qu’ils ont mangé au moment où ils ont vomi 10 il y a des années – que vomir est perpétuellement imminent, la distinction qui commencera à les libérer est que le malaise est une réaction émotionnelle temporaire à une pensée désagréable. Ce n’est en aucun cas un prélude à la maladie. (Plus à ce sujet dans une seconde.)

Étant donné la rareté des vomissements en général, le risque de tomber malade ne devrait pas être le modèle de la vie quotidienne de quiconque, mais surtout pas pour ces gens qui ne font pas de mal. Comment pouvons-nous changer ce modèle?

Certains thérapeutes utilisent l’ipéca pour provoquer des vomissements et aider les patients à voir qu’il peut survivre.(Scott Stossel, rédacteur en chef de l’Atlantic Monthly, décrit son expérience la plus malheureuse dans ce domaine dans un article et des mémoires). Je ne. La peur de l’émétophobie est double. Oui, c’est du vomi – son apparence, son odeur et son expérience générale. Mais le deuxième aspect de l’émétophobie, qui est le plus souvent handicapant, est l’anticipation – en gardant constamment la possibilité de tomber malade, les railleries incessantes que le cerveau peut faire.

Lectures essentielles sur la peur

Alors, comment les personnes souffrant d’émétophobie peuvent-elles surmonter leurs peurs? Non pas en arrêtant les pensées (il n’y a pas d’interrupteur «off» qui fait cela directement), mais plutôt en modifiant leur réaction lorsque les pensées se manifestent. Pourquoi devraient-ils sous-réagir aux pensées de vomissement? Parce que le vomissement n’est pas le problème; l’inquiétude est .

Au lieu de prendre l’appât et de chercher sans relâche une garantie insaisissable chaque fois que l’inquiétude parle, ils peuvent voir que ce n’est pas un moment malade, c’est un moment d’inquiétude. Ils n’ont pas à vérifier leur front et prendre des antiacides, ils doivent prendre en charge et vérifier leurs pensées! Ils ne peuvent pas empêcher que la première pensée surgisse… Et si je tombe malade?! Mais ils peuvent résister à empiler 10 pensées plus catastrophiques en plus. Ils peuvent se rendre compte que la pensée n’a aucun lien réel avec ce moment – que rien ne va vraiment dans leur corps (tout est de l’anticipation). Rien ne se passe maintenant, leur corps va bien – alors ils peuvent entraîner le cerveau à filtrer ces pensées et pas la peine de les envoyer.

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Les pensées inquiétantes à propos des vomissements sont comme «le coffre dans le réfrigérateur». Imaginez si vous deviez ouvrir votre réfrigérateur et y voir un coffre. Vous ne diriez pas: «Hmmm, je suppose que je dois avoir des bottes sautées pour le dîner», vous diriez: «Qu’est-ce que ça fait là-dedans? Il n’y a pas sa place! » Même si cela se produisait encore et encore, vous n’auriez pas à vous contenter du démarrage! Idem ici: juste parce qu’un « Vais-je tomber malade? » la pensée a atterri au milieu de votre journée autrement belle (vous n’étiez pas malade avant qu’elle n’atterrisse, et vous n’allez pas être malade quand elle partira), vous n’avez pas à vous contenter de cela. Ne réorganisez pas votre vie autour de vos peurs – jetez la botte!

En un mot, la solution est d’aider les personnes souffrant de phobie du vomissement à ne pas faire confiance à leurs pensées d’inquiétude, mais plutôt pour les tester. La façon d’ouvrir la porte à ce processus est par l’empathie. Lorsque votre enfant ou partenaire dit de toute urgence: « Je ne me sens pas bien, est-ce que je vais bien? » Plutôt que de rassurer, de prendre la température ou de discuter avec eux qu’ils vont bien, soyez d’accord avec eux. Penchez-vous sur les sentiments et dites: «Je sais que vous vous sentez inquiet en ce moment» ou «Je sais que vous ne vous sentez pas bien en ce moment», ou même, «Je sais que cela semble vraiment réel pour vous, et vous je me sens vraiment mal en ce moment, ce n’est pas juste que tu sois confronté à ça tous les jours, mais je veux t’aider, pouvons-nous travailler ensemble? »

En vous connectant avec votre enfant ou votre partenaire, ils auront confiance que vous êtes de leur côté, alors vous pouvez alors devenir stratégique en disant: « Vérifions les faits. Posons la question à un million de dollars – est-ce encore un problème de souci ou un problème d’estomac? »

Comment aidez-vous les gens à faire la différence? Voici quelques stratégies pour vous aider à démarrer.

Comprenez comment votre corps fonctionne. Notre corps est conçu pour nous protéger tout le temps. Cela signifie que nous ne vomissons pas la majorité du temps et ne tombons malades que 0,002% du temps lorsque nous en avons vraiment besoin. Et quand nous en avons besoin, c’est très efficace, si efficace fait, que le virus de l’estomac proverbial et même le ra Un événement d’empoisonnement alimentaire est heureusement une affaire de 24 à 48 heures (ou moins). Imaginez s’ils duraient des semaines comme des rhumes!

Faites la comparaison côte à côte des peurs et des faits. Énumérez les craintes de tomber malade sur un côté d’un morceau de papier, de l’autre, «vérifiez les faits» et demandez: est-ce que je pense vraiment que cette peur va se produire et pourquoi ou pourquoi pas? sera insupportable, que cela durera indéfiniment, qu’ils devront aller à l’hôpital à cause de cela. Quel que soit le problème, l’inquiétude a exagéré et déformé les faits – attrapez l’inquiétude et corrigez-la. Pliez le papier pour quitter le côté logique montrant et référez-vous à vos pensées intelligentes si nécessaire.

Posez la question à un million de dollars. Demandez à vous-même (ou à votre enfant si c’est lui qui lutte): « Si vous pouviez gagnez un million de dollars en devinant juste s’il s’agit d’un bug d’inquiétude ou d’un bug d’estomac, c’est-à-dire si vous allez réellement tomber malade maintenant ou pas, pourriez-vous être le grand gagnant? Les chances sont, ils le savent.

Posez vos deux questions de détective. Aidez-vous ou aidez votre enfant à faire la différence entre être malade et avoir peur de la maladie en posant ces questions quand il se sent mal.

1. Que se passe-t-il ensuite? Après quelques minutes de ces pensées ou sentiments inquiets, vous sentez-vous plus nerveux ou plus malade?Si vous êtes de plus en plus inquiet, catastrophique et passant du temps à analyser vos symptômes, alors vous savez que c’est une fausse alerte. Si au contraire, vous vous sentez de plus en plus malade, comme si vous deviez aller directement chez l’infirmière, ou vous allonger dans votre lit sans même regarder la télévision, ou que vous deviez courir aux toilettes et que rien ne vous ferait vous sentir mieux – pas même voyage à Disneyland ou rendez-vous de rêve avec George Clooney – alors vous êtes malade.

2. Qu’est-ce qui le rend meilleur? Si vous vous distrayez en regardant la télévision, en rentrant à la maison (si vous êtes absent) ou en faisant quelque chose d’amusant, alors vous savez que c’est juste un bug. La distraction n’aidera pas si vous êtes vraiment malade. Par exemple, si vous aviez votre question à un million de dollars – si maman vous disait qu’elle vous emmènerait au centre commercial ou chez une amie, iriez-vous? – et la réponse est oui, alors c’est un problème. Après un certain temps, votre enfant et vous n’avez plus à réfléchir aux réponses de manière aussi précise. Au lieu de cela, vous pouvez simplement dire «Posez vos deux questions» et avancer rapidement vers le soulagement.

Faites des expositions exprès pour voir que vous n’avez pas à éviter la vie!

Demandez à votre enfant ou partenaire de classer les situations qui sont stressantes ou qu’ils ont évité à cause de la peur. Demandez-leur de commencer par le plus simple, de répéter jusqu’à ce que la détresse soit considérablement réduite, puis de passer à l’étape suivante. Par exemple…

  • Travaillez à dire les synonymes de «vomir». Écrivez-les d’abord si vous en avez besoin. Jouez à la capture en prononçant les mots.
  • Travaillez sur les sons de bâillonnement. Mettez une cuillère ou une sucette ou de la farine d’avoine ou de la purée de pommes de terre sur le dos de votre langue, et reculez lentement. Voyez comment vous pouvez bâillonner un peu et ne pas vomir. Vous pouvez écouter des bruits de bâillonnement sur Internet ou engager un membre de votre famille pour vous fournir ces effets sonores.
  • Jouez à la capture avec de faux vomissements (disponible dans les magasins de fantaisie).
  • Répétez les images et les sons du vomissement en regardant un membre de la famille faire semblant de vomir dans le lavabo ou les toilettes avec de l’eau ou même de l’eau contenant quelques morceaux de céréales. Lorsque vous êtes prêt, essayez-le vous-même.
  • Préparez votre faux vomi avec quelques cuillerées de soupe froide en conserve. Ajoutez un peu de vinaigre pour le piquant. Habituez-vous à être près de lui, et lorsque vous êtes prêt, «jetez» le faux jet dans les toilettes.
  • Regardez des vidéos de personnes qui tombent malades. Google peut vous fournir des exemples de célébrités, de mamans et des papas sur des montagnes russes avec leurs enfants.
  • Approchez-vous de la personne, du lieu ou de la chose que vous avez évitée en raison de son association coïncidente avec le fait de vomir – des aliments que vous ne mangez pas parce qu’ils sont simplement ce que vous avez mangé la dernière fois que vous êtes tombé malade, etc.

Utilisez la légèreté – trouvez le plaisir!

  • Avec un adolescent qui a peur de vomir, nous nous sommes assis et avons nommé toutes les chansons des Beatles dont nous nous souvenions en remplaçant le mot vomit dans le titre. « Je veux te tenir, vomir. » « Laisse-le vomir » « Vomit des champs pour toujours » « Hey Vomit. » Vous voyez l’idée. Cela peut être fait avec le plus jeune ensemble aussi, Row, Row, Row votre vomi, doucement dans le vomi. Idiot je sais. Mais c’est le but. Il y a une raison technique pour laquelle un tel exercice de goût douteux serait être utile. Cela s’appelle l’inhibition réciproque. Essentiellement, vous ne pouvez pas avoir deux sentiments en même temps. Les deux sentiments d’humour et de peur sont en concurrence et même si c’est difficile au début et que la peur est en tête, vous escaladez la montagne de la peur, puis descendez rapidement de l’autre côté alors que l’humour ou l’absurdité de ce que vous faites prend le dessus. Voilà comment fonctionne la désensibilisation.
  • Allez sur ratemyvomit.com (oui, cela existe vraiment) et regardez les photos et notez à quel point le vomi est grossier, pour une exposition supplémentaire, mettez-vous au défi de faire le son que vous pensez «accompagné» de ce vomi. Rejouez le segment ou examinez les photos jusqu’à ce qu’il n’y ait plus de détresse, seulement un dégoût normal. N.B. les parents doivent soigneusement prévisualiser chaque entrée pour un langage inapproprié dans les commentaires, etc. «juste au cas où» un sac en plastique ou des vêtements de rechange. N’oubliez pas que vous n’êtes pas une personne à jeter dessus, portez-vous des bottes de neige au printemps ou un parapluie par temps ensoleillé? Est-il possible de vomir, oui, mais est-ce probable, Non. Le fait de transporter cet équipement supplémentaire ne compense pas le risque – qui est minime – mais il amplifie l’inquiétude et garde le risque (inutilement) dans votre esprit.

    tomber malade ne change pas ce qui se passe ou n’arrive pas dans la vie, mais cela change absolument et immédiatement notre capacité à apprécier et à se concentrer sur ce qui se passe réellement dans nos vies. L’inquiétude change nos sentiments, mais cela ne peut jamais, jamais changer les faits.

    Plutôt que de laisser l’inquiétude vous garder sur le bord de votre siège dans les limbes, vous vous demandez « est-ce que cela va arriver maintenant? faites la paix avec le fait que vous ne savez pas exactement quand cela se produira et vous n’avez pas besoin de le faire. En général, nous recevons de nombreux avertissements pour le moment où nous allons tomber malades. L’important est que cela ne se produit pas maintenant.

    Dites: « C’est un hoquet dans mon cerveau – il n’y a aucune raison pour que j’y pense maintenant, je vais vraiment bien. C’est le coffre dans le frigo . Je ne me sentais pas malade, je ne suis pas malade, je suis juste inquiet. L’inquiétude me fait semblant. Ma voie digestive fonctionne très bien et va bien. Je ne suis pas une personne rebelle! « 

    Simplement parce que vous ne le savez pas avec certitude, vous le savez assez bien. En fait, vous pourrez peut-être gagner un million de dollars grâce à cela, mais même si l’inquiétude ne peut pas payer, vous serez instantanément gagnant grâce au sentiment merveilleux que vous ressentez en prenant votre esprit en main.

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