우리는 이러한 절차를 사용하여 상세한 다각적 모델을 구성했습니다. 개인 일반 치과 진료에 예방을 통합하는 과정. 이 모델에는 개념 간의 관계, 프로세스의 결과 및 프로세스의 변화가 포함됩니다. 마지막 핵심 개념 중 하나의 구체적인 예는 예방에 “적응”하는 프로세스입니다. 문헌에서 더 일반적으로 저자는 증거 기반 예방 프로토콜을 실제로 채택, 구현 또는 번역하는 것에 대해 이야기합니다. 분석을 통해 우리는 실제로 이러한 프로토콜에 “적응”해야한다는 결론을 내 렸습니다. 일부 치과 진료는 증거 기반 지침을 기존 진료 계획에 적용하는 느린 프로세스를 거쳤습니다. 성공적인 적응은 (1) 담당 치과 의사가 다른 치과 의사를 포함하여 전체 치과 팀을한데 모았고 모든 사람이 예방 활동에 관심을 갖고 적극적으로 참여하게했는지 여부에 달려 있습니다. (2) 진료의 물리적 환경이 예방 활동을 중심으로 재구성되었는지, (3) 치과 팀이 예방 활동을 수용하기 위해 새롭고 효율적인 루틴을 고안 할 수 있었는지, (4) 비용 일정이 보상하도록 수정되었는지 여부 지금까지 “비생산적인 시간”으로 간주되었던 예방 서비스 제공.
시간이 지남에 따라 적응이 이루어졌으며 치과 치료의 실용적, 역사적, 철학적 측면이 포함되었습니다. 참가자들은 초기 상태 (수복 치료 판매)에서 중개 단계를 거쳐 예방 치료의 중요성에 대해 환자를 수행하고 교육함으로써 배우고 마지막으로 환자에게 단순히 수복 치료 이상의 것을 제공하는 단계로 전환했습니다. 이것은 참가자들이 단순한 방식으로 프로토콜을 채택하는 것이 아니라보다 예방 적 실천으로 이동함에 따라 프로토콜과 자신의 루틴을 조정해야하는 방법의 예입니다.
이 근거가있는 이론 연구의 품질
기반 이론 절차와 질적 연구의 일반 원칙에 따라 품질에 대한 여러 가지 중요한 보증이 있습니다. 다음 사항은이 연구에서 품질을 달성하기 위해 중요한 사항을 설명합니다.
데이터 수집 중
1. 모든 인터뷰는 디지털 방식으로 녹음되고 전문적으로 자세히 기록되었으며 녹음 내용과 대조하여 성적표를 확인했습니다.
2. 우리는 그림 1과 같이 샘플링 된 각 치과 진료에서 각 라운드의 인터뷰 후 가능한 한 빨리 인터뷰 성적표를 분석했습니다. 이로 인해 이론적 샘플링 프로세스가 발생했습니다.
3. 현장에있는 동안 각 인터뷰 직후 사례 기반 메모를 작성하면 연구원 / 면접관이 초기 아이디어를 캡처하고 참가자 간의 계정을 비교할 수 있습니다. 이러한 메모는 연구원이 자신의 생각을 비교하는 데 도움이되었으며 데이터 분석을 강화하고 추가 지침을 제공했습니다. 데이터 수집.
4. 인터뷰 후 참가자에게 연락하여 개념을 명확히하고 일부 참가자를 한 번 이상 인터뷰 할 수있는 기회가 이론적 개념의 개선에 기여하여 이론적 샘플링의 일부를 구성했습니다.
5. 참가자의 선호도에 따라 전화 인터뷰를 포함하기로 한 결정은이 연구에서 매우 효과적이었습니다. 전화 인터뷰는 대면 인터뷰와 길이와 깊이가 비슷했지만 더 많은 참여가 가능했습니다.
데이터 분석 중
1. 상세한 분석 기록이 보관되었습니다. 이 설명문을 작성하는 것이 가능해졌습니다.
2. 지속적인 비교 방법을 사용하여 분석을 통해 설명뿐만 아니라보다 추상적 인 개념이 관련되고 사회적 프로세스를 설명하는 모델을 생성 할 수있었습니다.
3. 모든 연구자들은 분석 활동을 지원했습니다. 연구팀의 정기 회의가 소집되어 새로운 해석을 논의하고 맥락화하여 광범위한 분야의 관점을 소개했습니다.
연구 질문에 답하기
우리는 프로세스의 세부 모델을 개발했습니다. 예방 프로토콜을 치과 진료에 적용하고 다양한 치과 진료에서이 과정의 변화를 분석했습니다. 증거 기반 예방 프로토콜을 이러한 치과 진료로 이전하는 것은 기존 진료 물류에 증거를 적용하는 느린 프로세스를 수반했습니다. 복잡한 적응 과정에서 중요한 실용적, 철학적, 역사적 요소와 장벽 및 촉진자가 존재했습니다. 치과 의사와 의료진이이 새로운 업무 방식에 천천히 적응하는 과정을 거치도록 시간이 필요했습니다. 환자들은 또한 가정 간호 활동을 통합 할 시간이 필요했고 치과 의사를 더 자주 방문하는 일이 일상에 포함되었습니다.적응할 수 있는지 여부에도 불구하고 모든 치과 의사는 자신이 생성 한 구체적인 임상 증거를 신뢰했습니다. 즉, 환자의 입에서 결과를보고 특정 치료 방법을 믿게되었습니다.
