물리 치료, 마사지 요법, 정형 외과 및 다른 임상 환경에서는 일부 증상의 원인을 설명하는 데 사용되는 트리거 포인트라는 용어를 들어 보셨을 것입니다. 오늘 우리는 이러한 트리거 포인트가 무엇인지, 그들이 느끼는 일부 증상에 어떻게 기여할 수 있는지에 초점을 맞추고 Scalenes 트리거 포인트 릴리스 기술을 자세히 설명합니다. Scalenes 근육에 특별히 관심이있는 이유는 무엇입니까? 아래에서 설명 할 비늘은 목, 어깨, 견갑골 및 팔 통증과 관련하여 빈번한 범인입니다. 또한 불안, 스트레스 및 나쁜 자세의 영향을받는 경우가 많으며,이 모든 문제는 이러한 어려운시기에 그 어느 때보 다 많이 다루어지고 있습니다.

트리거 포인트에 대한 추가 정보는 Clair와 Amber를 적극 권장합니다. 데이비스의 트리거 포인트 요법 워크 북 : 통증 완화를위한자가 치료 가이드. Scalenes 트리거 포인트 릴리스에 대한 자세한 정보 외에도 일반적인 트리거 포인트, 참조 된 통증 패턴 및자가 치료 가이드에 대한 훌륭한 설명을 찾을 수 있습니다. 달리 명시되지 않는 한, 아래의 대부분의 설명과 이미지는이 매우 유용한 리소스에서 가져온 것입니다.

“트리거 포인트”란 무엇입니까?

임상 적으로 트리거 포인트라는 용어는 근육 조직 내에서 발생합니다. 모든 근육 내에 존재할 수 있으며 해당 근육에 장기간 또는 부적절한 스트레스가 가해진 후에 발생하는 경향이 있습니다 (스트레스 요인의 예는 아래 참조). 트리거 포인트는 “활성”또는 ” Fernández de Las Peñas 등 (2017)은 “활성”대 “잠재”지점에 대한 임상 적으로 관련된 정의를 설정하기 위해 국제적인 합의 검토를 수행했으며 다음과 같은 차이점을 제시했습니다.

• 활성 트리거 포인트 : 임상 적 통증 불만을 유발합니다.
  • 항상 압통, 전체 근육이 늘어나는 것을 방지 할 수 있습니다 (근육이 팽팽하게 느껴짐)
  • 근육 약화 원인
  • 압박시 , 환자가 인식하는 통증 및 / 또는 운동 현상 (예 : 경련)을 나타냅니다.
  • 자극을 받았을 때 환자의 통증 내성 내에서 압축 된 근육 섬유의 국소 경련 반응을 유발할 수 있습니다.
• 잠재 유발 지점 : 자발적 통증과 관련하여 임상 적으로 비활성
  • 촉진 할 때만 고통 스러움 (“만지거나 “누르는 의미)
  • 활성 TP의 다른 모든 임상 적 특징을 가질 수 있습니다.
  • 항상 근육 긴장을 높이고 동작 범위를 제한하는 팽팽한 밴드를 가지고 있습니다.

당신의 스케일은 무엇입니까? ?

Scalenes는 안정, 구부리기 (앞으로 구부리기), 옆으로 구부리기 (머리를 옆으로 기울이기), 목 회전을 돕는 근육 그룹입니다. 또한 숨을들이 쉴 때 위쪽 두 갈비뼈를 올리는 데 도움이됩니다. 즉, 숨을 쉴 때마다 작동합니다. 그러나 그들은 호흡이 힘들 때, 즉 격렬한 활동, 기침, 재채기 또는 불안한 기간 동안 가장 힘들게 일합니다 (따라서이시기에 일부 사람들에게 더 성가 시게 할 수있는 이유!)

Scalenes?

• Anterior Scalene : 가장 앞쪽에있는 Scalene 근육, SCM (sternocleidomastoid)과 목 척추는 거의 완전히 숨겨져 있습니다.
• Middle Scalene : 앞쪽 비늘 뒤에 있으며 목 옆에 있으며 아래쪽에 있습니다. SCM의 절반이 없음
• 후방 비늘 : 거의 수평, 쇄골 (쇄골) 바로 위의 삼각형 홈에서 중간 비늘 뒤, 윗부분의 앞 가장자리 아래 승모근 (어깨를 으쓱하는 데 도움이되는 더 부피가 큰 근육)

스케일 네스의 트리거 포인트는 어떤 느낌입니까?

위에서 설명한 바와 같이 트리거 포인트 자체는 다양한 감각의 수. Scalenes 전체에 더 활동적인 트리거 포인트가 있으면 견갑골 / 견갑골, 어깨 관절, 팔 측면, 팔뚝 및 손가락, 목까지, 가슴까지 또는 안쪽으로 약간의 통증이나 증상을 느낄 수 있습니다. 이러한 위치의 일부 또는 전부의 조합.

Scalenes의 트리거 포인트를 누르면 특히 “이상한”감각, 때로는 “너비”, “이상한”, “화끈 거림”으로 묘사됩니다.

스케일 네스 내에서 트리거 포인트가 발생하는 원인은 무엇입니까?

1. Not-So-Great Breathing

가슴 호흡 (호흡 할 때마다 가슴이 올라가도록 호흡) 또는 신경과 호흡과 같은 부적절한 호흡 패턴은 비 늘근에 과도한 부담을줍니다. 이러한 유형의 호흡 패턴에 취약한 사람은 누구입니까?

• 정서적 긴장, 불안 또는 스트레스를 경험하는 사람 (예 : 현재 사회적 고립 상태에 있거나 아픈 개인과 가까이에서 일하는 사람… ).
• 천식이나 폐기종과 같은 만성 호흡기 질환이있는 사람으로 호흡이 더 힘들어집니다.
• 폐렴, 기관지염, 알레르기 또는 감기와 같은 새롭거나 악화되는 호흡기 질환이있는 사람으로 지속적인 기침을 유발합니다.

2. 부적절한 신체 위치 지정

• 몸 앞에서 팔을 내밀고 장시간 작업하면 컴퓨터 작업을 포함하여 Scalenes에 매우 스트레스가 될 수 있습니다. 무거운 짐을 당기고, 들고, 운반하는 것도 무거운 가구를 정리하거나 봄철 청소를 많이하는 등 스트레스를 유발할 수 있습니다.
• 무거운 식료품 가방이나 배낭을 휴대합니다.
• 부적절한 자세 유지 – Scalenes는 상당히 무거운 머리의 무게를 관리하는 데 주로 책임이 있습니다! 머리가지지되지 않는 위치에서 가정하거나 머리를 똑바로 세운 상체의 앞이나 뒤에 놓는 자세는 불균형을 일으키고 추가 부담을줍니다.

그래서 무엇을 할 수 있습니까? Scalenes 트리거 포인트로 인해 발생할 수있는 증상을 해결하기 위해 집에서합니까?

• 적절한 횡격막 호흡에 집중하십시오. 횡격막 호흡은 가슴이나 어깨 대신 숨을 쉴 때마다 배가 올라가도록 호흡하는 것입니다. 이러한 유형의 호흡은 명상과 이완 세션 중에 자주 사용되며 정신적, 육체적 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. Mass General Hospital의이 비디오는 우수한 횡격막 호흡 기술을 보여줍니다.
• 앉고, 서고,자는 자세에서 좋은 중립 자세를 유지하는 데 중점을 둡니다. 앉아 있고 서있는 동안 이렇게하려면 마치 보이지 않는 실에 의해 당겨지는 것처럼 머리를 천장을 향해 똑바로 똑바로 “뻗는”것에 대해 생각할 수 있습니다. 머리를 늘릴 때 각 척추 사이에 “공간을 만드는”자신을 느끼십시오. 척추. 누워있는 동안 척추, 머리 및 엉덩이가 가능한 한 정렬 된 상태를 유지하도록 머리와 다리를 적절히지지하는 데 집중하십시오. 몇 가지 빠른 팁을 보려면이 비디오를 보거나보다 구체적인 상담을 위해 물리 치료사에게 자유롭게 연락하십시오!

다음으로 Scalenes Trigger Point Release 기술을 사용해보십시오!

STOP – 금기 사항 : 기술로 넘어 가기 전에 몇 가지 사항을 알려주는 것이 중요합니다. 계속해서는 안되는 이유. 마사지하려는 부위에 골절, 신경 손상, 심혈관 질환 또는 혈관 손상의 가능성이있는 경우자가 방출 기술을 시도하기 전에 항상 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다. 최근에 신체적 외상이나 사고를 당했거나 다음과 같은 증상을 경험 한 경우이 기술을 시도하지 말고 치료를 받으십시오.

• 현기증 및 / 또는 불안정
• 복시 (복시 또는 시야 상실)
• 실증 / 실증 (말하기 또는 올바른 단어 찾기 어려움)
• 연하 장애 (삼키기 어려움 또는 갑작스러운 목소리의 쉰 목소리)
• 낙하 공격 (의식 상실없이 갑작스런 쓰러짐)
• 안진 (눈의 통제되지 않은 옆쪽 움직임)
• 메스꺼움 또는 구토
• 무감각 또는 감각 이상 (가벼운 터치 감각 변경), 특히 입 주변

비늘자가 트리거 포인트 해제 기법

복수 가능성이있는 통증이나 증상을 완전히 해결하기 위해 스케일 론 트리거 지점에서 볼 때 스케일 론의 세 가지 주요 분기 (전방, 중간 & 후방)를 통해 가능한 한 체계적으로 이동하는 것이 중요합니다. 아래에서는 각 분기를 찾고 자체 릴리스 기술을 수행하는 방법을 설명했습니다.

일반 지침 :

• 이 기술을 시작하기 전에 손톱을 자르거나 정리하십시오. 긴 손톱은 구멍을 파낼 때 친구가 아닙니다. 목의 측면!
• 짧은 스트로크는 0.5 인치 이하의 직선으로 또는 작은 원형 스트로크로 사용합니다. 둘 다 1-2로 수행합니다. 손가락. 손이 닿기 어려운 곳의 경우 라크로스 공이나 테니스 공을 자유롭게 사용하십시오 (이는 등 근육, 엉덩이 및 다리에 사용되는 기술에 더 많이 적용되며 손으로 닿기 어렵거나 부피가 커짐).
• 한 지점에만 계속해서 집중하는 대신 각 근육의 여러 지점에서 스트로크를 수행하는 데 집중해야합니다.
• 매일 3-6 회 부드러운 지점 당 10-12 번 스트로크 수행에 집중
• 트리거 포인트를 누르면 1 ~ 10 번의 통증, 1은 매우 최소한의 통증, 10은 “비 상실 수준의 통증”또는 “지금까지 느꼈던 최악의 통증”의 척도로 4 또는 5 이상을 느끼지 않아야합니다. / li>
• 손가락 아래에서 맥박이 느껴진다면 누르지 마십시오! 경동맥 또는 쇄골 하 맥박을 찾았는데, 이는 자신이 살아 있다는 것을 알 수 있도록 도와 주지만 세게 누를 곳을 찾는 데는 좋지 않습니다.
• 정확한 마사지를받는 것에 너무 걱정하지 마세요. 위에 나열된 금기 사항을 인식하고 준수하는 한, 증상과 통증 수준에주의를 기울이고, 맥박을 누르지 말고,자가 치료 전후의 기분을 확인하십시오. 자신에게 해를 끼칠 가능성은 거의 없습니다! 즉,이 기술을 수행하는 데 전혀 불편 함을 느끼거나 시도하기 전에 답변하고 싶은 추가 질문이 있으면 물리 치료사에게 도움을 요청하십시오.

전측 비늘

1. 목 척추와 흉쇄 유돌근 (SCM) 사이에 손가락을 대면 SCM이 느끼게됩니다. 귀에서 흉골까지 이어지는 “근육 밧줄”처럼.
2. SCM을 반대쪽 손의 엄지와 손가락 사이로 잡습니다. 마사지하려고했습니다.
3. 엄지 손가락으로 전체 SCM을 기관쪽으로 2 인치 정도 당기십시오.
4. 손가락으로 바로 뒤로 누르세요. 손가락 끝 아래에 좋은 압력을주기 위해 앞쪽 비늘이 척추에 고정되어야합니다.

Middle Scalene

1. 위의 1-3 단계를 반복합니다.
2. 귀 바로 아래에서 시작하여 목 옆을 누르십시오. 손끝 아래에 “뼈 돌기”가 느껴질 수 있습니다. 척추의 횡단 과정 (또는 측면). 이 노브 앞에 있는지 확인하고 싶습니다. 그렇지 않으면 목 뒤쪽의 근육을 마사지 할 수 있습니다 (공정하게 말하면 전혀 나쁘지는 않지만 지금 당장하려는 것은 아닙니다).
3. 짧고 반복적 인 몇 번의 호흡을 빠르게하여 올바른 위치에 있는지 확인할 수 있습니다. 손가락 아래에서 근육이 떨리는 것을 느껴야합니다.
4. 여기의 목 측면에서 앞쪽 비늘 뼈에 사용한 것과 동일한 스트로크를 사용합니다.
5. 귀 바로 아래에서 쇄골 중간까지이 근육을 따라갑니다.

Posterior Scalene

1. 가장 가까운 승모근의 앞쪽 가장자리 아래로 가운데 손가락을 밉니다. 쇄골에 부착됩니다.
2. 아래쪽을 누르고 쇄골과 평행 한 짧은 직선으로 목쪽으로 손가락을 1 인치 정도 드래그합니다. 이 경우 손가락 아래에서 느낄 수있는 뼈가 첫 번째 갈비뼈입니다.

하루 종일 언제든지이 Scalenes 트리거 포인트 릴리스를 사용해보십시오. 질문이나 의견이 있으면 언제든지 문의하십시오! 이 기간 동안 귀하의 요구를 해결하기 위해 새로운 방문 및 원격 의료 세션이 열려 있습니다. 읽어 주셔서 감사합니다!

Davies, Clair. 트리거 포인트 요법 워크 북 : 통증 완화를위한자가 치료 안내서 (새로운 선구자자가 치료 워크 북) (p. 101). 새로운 선구자 간행물. 킨들 에디션.

또한 브루클린 기반 물리 치료를위한 원격 의료 및 어깨 운동 범위 증가와 같이 가정에서 더 유용한 기술에 대해 자유롭게 읽어보십시오.