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Im Rahmen von Physiotherapie, Massagetherapie, Orthopädie und In anderen klinischen Situationen haben Sie möglicherweise den Begriff Trigger Point gehört, der verwendet wird, um die Ursache einiger Ihrer Symptome zu erklären. Heute konzentrieren wir uns darauf, was diese Triggerpunkte sind, wie sie zu einigen der Symptome beitragen können, die Sie möglicherweise fühlen, und beschreiben detailliert eine Scalenes-Triggerpunkt-Freigabetechnik. Warum kümmern wir uns speziell um die Schuppenmuskeln? Ihre Schuppen, wie wir weiter unten beschreiben werden, sind häufige Schuldige, wenn es um Nacken-, Schulter-, Schulterblatt- und Armschmerzen geht. Darüber hinaus sind sie häufig von Angstzuständen, Stress und schlechter Körperhaltung betroffen, mit denen wir in diesen herausfordernden Zeiten mehr denn je zu tun haben!

Für zusätzliche Informationen zu Triggerpunkten empfehlen wir Clair und Amber Davies ‚The Trigger Point Therapy Workbook: Ihr Leitfaden zur Selbstbehandlung zur Schmerzlinderung. Neben weiteren Informationen zur Freisetzung von Skalen-Triggerpunkten finden Sie dort hervorragende Beschreibungen gängiger Triggerpunkte, verwiesener Schmerzmuster und Anleitungen zur Selbstbehandlung. Sofern nicht anders angegeben, stammen die meisten Beschreibungen und Bilder unten aus dieser sehr hilfreichen Ressource.

Was sind „Triggerpunkte“?

Klinisch bezieht sich der Begriff Triggerpunkt auf jeden schmerzhaften Punkt, der entwickelt sich im Muskelgewebe. Sie können in jedem Muskel vorhanden sein und neigen dazu, sich zu entwickeln, nachdem dieser Muskel langfristig oder unangemessen belastet wurde (Beispiele für Stressoren siehe unten). Triggerpunkte können als „aktiv“ oder „aktiv“ angesehen werden. latent “. Fernández de Las Peñas et al. (2017) führten eine internationale Konsensüberprüfung durch, um klinisch relevante Definitionen für„ aktive “gegenüber„ latenten “Punkten festzulegen, und kamen zu folgenden Unterscheidungen:

  • Aktiver Triggerpunkt: Verursacht eine klinische Schmerzbeschwerde.
    • Immer zart und kann eine vollständige Muskelverlängerung verhindern (Ihre Muskeln fühlen sich angespannt an).
    • Verursacht Muskelschwäche.
    • Wenn komprimiert , bezieht sich auf einen vom Patienten erkannten Schmerz und / oder ein motorisches Phänomen (dh Zucken)
    • Wenn stimuliert kann eine lokale Zuckungsreaktion von Muskelfasern verursachen, die innerhalb der Schmerztoleranz des Patienten komprimiert sind.
  • Latenter Triggerpunkt: klinisch inaktiv in Bezug auf spontane Schmerzen
    • Schmerzhaft nur beim Abtasten (was“ berührt „oder“ gedrückt „bedeutet)
    • Kann alle anderen klinischen Merkmale aktiver TPs aufweisen
    • Hat immer ein straffes Band, das die Muskelspannung erhöht und die Bewegungsfreiheit einschränkt.

    Was sind Ihre Skalen? ?

    Die Skalen sind eine Muskelgruppe, die dabei hilft, sich zu stabilisieren, zu beugen (nach vorne zu beugen), sich seitlich zu beugen (den Kopf zur Seite zu neigen) und den Hals zu drehen. Sie helfen auch dabei, die oberen beiden Rippen beim Einatmen anzuheben, was bedeutet, dass sie jedes Mal funktionieren, wenn Sie atmen. Sie arbeiten jedoch am SCHWERSTEN bei Atemnot, dh bei heftigen Aktivitäten, Husten, Niesen oder in Zeiten der Angst (daher sind sie für manche Menschen zu diesem Zeitpunkt möglicherweise störender!)

    Wo sind Ihre? Skalen?

    • Anterior Scalene: Der vorderste Skalenmuskel liegt dazwischen das SCM (Sternocleidomastoid) und die Halswirbel und ist fast vollständig verborgen halb frei vom SCM
    • Hintere Szene: fast horizontal, hinter der mittleren Skala in einer dreieckigen Rille direkt über dem Schlüsselbein (Schlüsselbein) und unter der Vorderkante der oberen Trapez (die sperrigeren Muskeln, die Ihnen helfen, mit den Schultern zu zucken)

    Wie fühlen sich Triggerpunkte in den Skalen an?

    Wie oben beschrieben, können Triggerpunkte selbst a erzeugen Anzahl verschiedener Empfindungen. Wenn Sie Triggerpunkte in Ihren Skalen haben, die aktiver sind, können Sie Schmerzen oder Symptome in Ihrem Schulterblatt / Schulterblatt, Schultergelenk, Seite Ihres Arms, Unterarms und Fingern bis zu Ihrem Hals, in Ihrer Brust oder in spüren eine Kombination einiger oder aller dieser Standorte.

    Triggerpunkte in Ihren Skalen können beim Drücken erzeugt werden besonders „seltsame“ Empfindung, manchmal beschrieben als „nervey“, „seltsam“, „brennend“

    Was verursacht die Entwicklung von Triggerpunkten innerhalb der Skalen?

    1. Nicht so gute Atmung

    Falsche Atmungsmuster wie Brustatmung (Atmung, damit Ihre Brust bei jedem Atemzug ansteigt) oder nervöse Hyperventilation überfordern die Skalenmuskeln. Wer ist anfällig für diese Art von Atemmustern?

    • Personen, die unter emotionaler Spannung, Angst oder Stress leiden (zum Beispiel alle, die sich derzeit entweder in sozialer Isolation befinden oder in unmittelbarer Nähe zu kranken Personen arbeiten… ).
    • Personen mit chronischen Atemwegserkrankungen wie Asthma oder Emphysem, die das Atmen erschweren.
    • Personen mit neuen oder sich verschlechternden Atemwegserkrankungen wie Lungenentzündung, Bronchitis, Allergien oder einer Erkältung, die zu ständigem Husten führen.

    2. Unsachgemäße Körperpositionierung

    • Lange Stunden mit ausgestreckten Armen vor dem Körper zu arbeiten, kann für Ihre Skalen sehr stressig sein, einschließlich der Arbeit an Ihrem Computer. Das Ziehen, Heben und Tragen schwerer Lasten kann ebenfalls Stress verursachen, z. B. das Umstellen schwerer Möbel oder einen intensiven Tag des Frühjahrsputzes.
    • Tragen schwerer Einkaufstüten oder Rucksäcke.
    • Aufrechterhaltung einer falschen Haltung – Ihre Waagen sind maßgeblich für das Gewicht des Kopfes verantwortlich, der ziemlich schwer ist! Jede Haltung, die Sie einnehmen, in der Ihr Kopf nicht gestützt wird oder die Ihren Kopf vor oder hinter Ihren aufrechten Oberkörper legt, führt zu einem Ungleichgewicht und belastet sie zusätzlich.

    Also, was kann Sie tun dies zu Hause, um Symptome zu behandeln, die durch Auslöserpunkte der Skala verursacht werden können?

    • Konzentrieren Sie sich auf die richtige Zwerchfellatmung. Zwerchfellatmung bezieht sich auf die Atmung, so dass Ihr Bauch mit jedem Atemzug ansteigt, anstatt an Brust oder Schultern. Diese Art der Atmung wird häufig während Meditations- und Entspannungssitzungen angewendet und kann sowohl bei geistiger als auch bei körperlicher Belastung helfen. Dieses Video vom Mass General Hospital zeigt eine gute Zwerchfellatmungstechnik.
    • Konzentrieren Sie sich darauf, in sitzender, stehender und schlafender Position eine gute, neutrale Haltung beizubehalten. Um dies im Sitzen und Stehen zu tun, können Sie daran denken, Ihren Kopf direkt zur Decke zu „strecken“, fast so, als würde er von einem unsichtbaren Faden hochgezogen. Fühlen Sie, wie Sie zwischen den Wirbeln „Raum schaffen“, während Sie Ihren verlängern Wirbelsäule. Konzentrieren Sie sich im Liegen darauf, Kopf und Beine richtig zu stützen, damit Wirbelsäule, Kopf und Hüften so ausgerichtet wie möglich bleiben. Für einige schnelle Tipps können Sie sich dieses Video ansehen oder sich an einen Physiotherapeuten wenden, um eine gezieltere Beratung zu erhalten!

    Probieren Sie als Nächstes eine Scalenes Trigger Point Release-Technik aus!

    STOP – KONTRAINDIKATIONEN: Bevor Sie mit der Technik fortfahren, ist es wichtig, dass wir Sie auf einige davon aufmerksam machen die Gründe, warum Sie nicht fortfahren sollten. Wir empfehlen immer, vor dem Versuch einer Selbstentriegelungstechnik einen Arzt zu konsultieren, wenn in dem Bereich, den Sie massieren möchten, die Möglichkeit von Frakturen, Nervenschäden, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Blutgefäßkompromissen besteht. Wenn Sie kürzlich ein körperliches Trauma oder einen Unfall hatten oder eines der folgenden Symptome aufgetreten sind, versuchen Sie diese Technik nicht und suchen Sie einen Arzt auf:

    • Schwindel und / oder Unstetigkeit
    • Diplopie (Doppelsehen oder Gesichtsfeldverlust)
    • Dysarthrie / Dysphasie (Schwierigkeiten beim Sprechen oder Finden der richtigen Wörter)
    • Dysphagie (Schwierigkeiten beim Schlucken oder plötzliche Heiserkeit der Stimme)
    • Drop-Attacken (plötzlicher Zusammenbruch ohne Bewusstseinsverlust)
    • Nystagmus (unkontrollierte Seitwärtsbewegung der Augen)
    • Übelkeit oder Erbrechen
    • Taubheit oder Parästhesie (verändertes leichtes Berührungsgefühl), insbesondere um den Mund

    Skalen Selbstauslöser Point Release-Technik

    Um Schmerzen oder Symptome, die auftreten können, vollständig zu behandeln Ausgehend von den Triggerpunkten der Skalen ist es wichtig, sich so methodisch wie möglich durch alle drei Hauptzweige der Skalen zu bewegen: Anterior, Middle & Posterior. Im Folgenden haben wir beschrieben, wie Sie jeden Zweig finden und Ihre Selbstfreigabetechnik durchführen.

    Allgemeine Richtlinien:

    • Schneiden oder feilen Sie Ihre Fingernägel, bevor Sie mit dieser Technik beginnen – lange Nägel sind nicht Ihr Freund, wenn Sie in die Seite Ihres Halses!
    • Verwenden Sie kurze Striche entweder in einer geraden Linie, die nicht länger als einen halben Zoll ist, oder in kleinen kreisförmigen Strichen, die beide mit 1-2 ausgeführt werden Finger. Für schwer zugängliche Stellen können Sie gerne einen Lacrosse- oder Tennisball verwenden (dies gilt eher für Techniken für Rückenmuskeln, Hüften und Beine, die sperriger und / oder mit den Händen schwerer zu erreichen sind).
    • Stellen Sie sicher, dass Sie sich darauf konzentrieren, an mehreren Punkten in jedem Muskel Schläge auszuführen, anstatt sich immer wieder auf nur einen Punkt zu konzentrieren.
    • Konzentrieren Sie sich darauf, 10-12 Striche pro Tender-Spot 3-6 Mal pro Tag auszuführen.
    • Wann Wenn Sie auf einen Triggerpunkt drücken, sollten Sie nicht mehr als 4 oder 5 auf einer Skala von 1-10 Schmerzen fühlen, wobei 1 sehr minimale Schmerzen sind, 10 Schmerzen in der Notaufnahme oder „die schlimmsten Schmerzen, die Sie jemals gefühlt haben“
    • Wenn Sie Ihren Puls unter Ihren Fingern spüren können, drücken Sie nicht nach unten! Sie haben Ihre Karotis- oder Subclavia-Impulse gefunden, die Ihnen helfen, zu wissen, dass Sie am Leben sind, aber nicht, um Orte zu finden, an denen Sie hart drücken können.
    • Machen Sie sich keine Sorgen, dass die Massage genau richtig ist. Solange Sie die oben aufgeführten Kontraindikationen kennen und einhalten, auf Ihre Symptome und Ihr Schmerzniveau achten, das Drücken auf Pulspunkte vermeiden und überprüfen, wie Sie sich vor und nach Ihrer Selbstbehandlung fühlen, ist dies sehr wichtig Es ist unwahrscheinlich, dass Sie sich selbst Schaden zufügen! Wenn Sie sich bei der Durchführung dieser Technik überhaupt unwohl fühlen oder zusätzliche Fragen haben, die Sie gerne beantwortet hätten, bevor Sie sie ausprobieren, können Sie sich gerne an einen Physiotherapeuten wenden, um Hilfe zu erhalten!

    Anterior Scalene

    1. Führen Sie Ihre Finger zwischen die Halswirbel und das Sternocleidomastoid (SCM) – das SCM wird sich anfühlen wie ein „Muskelseil“, das von Ihrem Ohr bis zu Ihrem Brustbein verläuft.
    2. Fassen Sie das SCM zwischen den Fingern und dem Daumen der gegenüberliegenden Hand, als ob Sie wollten es massieren.
    3. Lassen Sie mit Ihrem Daumen los und ziehen Sie mit Ihren Fingern das gesamte SCM etwa zwei Zoll in Richtung Luftröhre.
    4. Drücken Sie mit Ihren Fingern direkt zurück – dies sollte die vordere Skalena gegen Ihre Wirbelsäule drücken, um einen schönen Druck unter Ihren Fingerspitzen zu erzeugen.

    Mittlere Szene

    1. Wiederholen Sie die obigen Schritte 1-3.
    2. Drücken Sie direkt unter Ihrem Ohr in die Seite Ihres Halses. Möglicherweise spüren Sie einige „knöcherne Knöpfe“ unter Ihren Fingerspitzen – das sind die Querfortsätze (oder Seiten) Ihrer Wirbel. Sie möchten sicherstellen, dass Sie sich vor diesen Knöpfen befinden. Andernfalls massieren Sie wahrscheinlich Muskeln in Ihrem Nacken (was, um fair zu sein, überhaupt nicht schlecht ist, aber einfach nicht das, was Sie gerade tun möchten).
    3. Sie können bestätigen, dass Sie sich in der richtigen Position befinden, indem Sie schnell ein paar kurze, wiederholte Atemzüge machen – Sie sollten spüren, wie der Muskel unter Ihren Fingern zuckt.
    4. Verwenden Sie hier an der Seite des Halses denselben Strich, den Sie für das vordere Skalenum verwendet haben.
    5. Folgen Sie diesem Muskel bis knapp unter das Ohr bis in die Mitte des Schlüsselbeins.

    Posterior Scalene

    1. Schieben Sie Ihren Mittelfinger unter die Vorderkante des Trapezmuskels in der Nähe der Stelle es wird am Schlüsselbein befestigt.
    2. Drücken Sie nach unten und ziehen Sie Ihren Finger in einer kurzen, geraden Linie parallel zu Ihrem Schlüsselbein etwa einen Zentimeter in Richtung Hals. In diesem Fall ist der Knochen, den Sie unter Ihren Fingern fühlen könnten, Ihre erste Rippe.

    Probieren Sie diese Skalen-Triggerpunkt-Freigabe zu jedem Zeitpunkt Ihres Tages aus. Wenn Sie Fragen oder Kommentare haben, können Sie sich gerne an uns wenden! Wir sind offen für neue Besuche und Telemedizin-Sitzungen, um Ihre Bedürfnisse während dieser Zeit zu erfüllen. Danke fürs Lesen!

    Davies, Clair. Das Trigger Point Therapy Workbook: Ihr Leitfaden zur Selbstbehandlung zur Schmerzlinderung (Ein neues Harbinger Self-Help Workbook) (S. 101). Neue Harbinger-Veröffentlichungen. Kindle Edition.

    Informieren Sie sich auch zu Hause über weitere hilfreiche Techniken wie Telemedizin für Physiotherapie in Brooklyn und Erhöhung der Bewegungsfreiheit der Schulter.

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