스캐닝 빔이라고도하는 연필 빔 스캐닝은 가장 진보 된 양성자 치료 유형입니다. 불과 몇 밀리미터 너비 (연필 너비)에 불과한 연필 빔 스캐닝은 비교할 수없는 정밀도로 복잡한 암을 치료하는 데 사용됩니다. 두경부, 부인과, 폐, 전립선, 유방, 뇌, 간, 림프종, 육종 및 어린이의 종양을 치료하는 데 사용됩니다. 양성자 치료는 이전에 표준 방사선 치료로 치료 한 부위에서 재발하는 종양에도 사용될 수 있습니다.
“연필 빔 스캐닝은 양성자 치료에 대한 복잡하고 개인화 된 접근 방식입니다.”라고 의료 책임자 인 Steven Frank는 말합니다. MD Anderson Proton Therapy Center의 “Notwo 종양은 동일하므로 환자의 고유 한 종양 위치, 크기 및 모양을 목표로 양성자 빔을 사용자 정의합니다.”
연필 빔 스캐닝은 양성자 치료의 성공을 기반으로합니다.
MD Anderson의 선구자 인 pencil beamscanning은 종양의 위치, 모양 및 크기를 사용하여 맞춤형 양성자 패턴을 생성하여 종양을 정밀하게 치료하면서 근처의 건강한 조직을 피합니다.
표준 방사선 요법을 사용하면 광자는 암세포를 파괴하는 데 사용됩니다. 그러나 주변의 정상 조직도 방사선에 노출되어 부작용의 위험이 증가합니다. 양성자라는 다른 유형의 에너지를 사용함으로써 양성자 요법은 신체의 나머지 부분에 대한 방사선 노출을 최소화하면서 종양을 치료할 수 있습니다. “빔이 체내로 들어가면 입사 선량이 낮고 방사선이 종양에 침착되면 출사 선량이 낮습니다.”라고 Albert Koong, MD, Ph.D는 말합니다.
그러나 연필 빔 스캐닝은 종양의 모양을 반영하기 위해 치료할 부위를 형성함으로써 양성자 치료의 정확도를 더욱 높일 수 있습니다. “전통적인 양성자 치료로 필드를 형성하는 것은 가능하지만 연필 빔 기술은 훨씬 더 정밀하게 형성 될 수 있습니다.”Koong은 말합니다.
연필 빔 스캐닝을 사용하면 빔을 조작하여 양성자 패턴을 만들어 종양의 고유 한 모양에 대한 선량을보다 정확하게 투여 할 수 있습니다. Frank는 “암의 양이 많은 경우 양성자의 강도를 높이고 그 수가 적을 때는 축소 할 수 있습니다.”라고 말합니다.
연필 빔 스캔은 단일 필드 또는 여러 필드 (때로는 최대 5 개)로 종양을 치료할 수 있습니다. 다중 스캐닝 빔 필드를 사용하는 경우이를 강도 변조 양성자 치료 (IMPT)라고합니다. “IMPT의 선량 패턴은 종양의 부피가 더 큰 곳에서 겹치고 교차 할 수 있습니다.”라고 Koong은 말합니다. 이를 통해 양성자는 구강, 장 또는 척수와 같은 중요한 장기 주변에 위치한 가장 불규칙한 모양의 종양까지도 치료할 수 있습니다.
펜슬 빔 스캔 치료 준비
연필을 사용하는 치료 계획 개발 빔 스캐닝은 약 일주일이 걸립니다. 의사가 연필 빔 스캔을 권장 한 경우 먼저 CT 스캔을 통해 이미지를 캡처합니다. 방사선 종양 전문의는이 이미지를 사용하여 올바른 표적을 식별하고 빔 배열을 결정합니다.
치료 과정은 일반적으로 6 ~ 7 주 동안 지속되지만 종양과 방사선 요법에 대한 민감도에 따라 다릅니다. Patientscan은 설정, 품질 보증 및 실제 치료를 위해 약 30 분 동안 치료실에있을 것으로 예상합니다. Frank는 “양성자를 전달하는 데 1 분 이상 걸리지 않습니다. 따라서 계획의 필드 수에 따라 총 3-4 분이 소요될 수 있습니다.”
최소화 측면 효과, 결과 최적화
“방사선 량을 제어하고 원하는 곳에 정확히 배치하기 때문에 주변 조직을 절약 할 수 있으므로 환자가 부작용을 덜 경험할 수 있습니다.”라고 Koong은 말합니다.
환자는 여전히 부작용을 경험할 수 있으며 종양의 위치에 따라 다릅니다. 간, 결장 직장 췌장암과 같은 위장 종양은 장에 가깝습니다. 장이 방사선에 노출되면 메스꺼움, 설사 또는 장 손상을 일으킬 수 있습니다. 전립선 암 환자는 성 건강 및 화장실 사용에 문제가있을 수 있습니다. 편도선, 혀, 침샘, 눈 또는 두개골 기저 종양과 같은 두 경부암 환자는 구강 궤양, 미각 상실, 구강 건조 및 시력을 경험할 수 있습니다. 손실. 유방암 환자 s는 심장 질환을 경험할 수 있고 폐암 환자는 폐의 염증을 경험하여 숨가쁨을 경험할 수 있습니다.
어린이의 경우 방사선의 양이 단기적인 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 부작용에 대한 우려가 더욱 커집니다. 하지만 미래에 이차 암으로 이어질 수도 있습니다. 양성자 요법은 전체 방사선 노출이 표준 방사선 요법보다 훨씬 적기 때문에 젊은 환자를 치료하는 데 이상적입니다.
“우리는 종양의 부작용과 변화를 식별하기 위해 치료 기간 동안 환자를 지속적으로 모니터링하고 있습니다.”라고 Frank는 말합니다.”치료와 관련된 체중 감량에서 종양이 줄어들거나 해부학 적 구조가 바뀌면서 효과를 유지하기 위해 치료 계획을 변경합니다.”
“환자는 우리가하는 모든 일의 핵심입니다.”라고 Koong은 덧붙입니다. “우리의 접근 방식은 치료 전문 분야가 아닌 질병 부위에 초점을 맞추고 있으므로 항상 각 환자에 대한 치료법을 개별화하고 있습니다.”
MD Andersononline에 예약을 요청하거나 1-877-632-6789로 전화를 겁니다.
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