피리독신 염산염 (비타민 B6)
아미노 신, Nestrex
약리학 적 분류 : 수용성 비타민
치료 분류 : 영양 보충제
임신 위험 범주 A (RDA보다 크면 C)
사용 가능한 양식
처방전으로 만 사용 가능
주사 : 100 mg / ml
정제 : 25 mg, 50 mg, 100 mg, 250 mg, 500 mg
정제 (장용 코팅) : 20 mg
약력학
대사 작용 : 식물에 함유 된 천연 비타민 B6 및 동물성 식품은 생리 활성 형태의 비타민 B6, 피리 독살 인산염 및 피리 독사 민 인산염으로 전환됩니다. 비타민의 외인성 형태가 대사됩니다. 비타민 B6는 단백질, 탄수화물 및 지방 대사에서 조효소로 작용하고 단백질 대사에서 아미노산의 탈 탄산에 참여합니다. 비타민 B6는 또한 트립토판을 니아신으로 전환하는 데 도움이되며 아미노산의 탈 아미 노화, 트랜스 아 민화 및 트랜스 황화를 촉진합니다. 마지막으로 비타민 B6는 탄수화물 대사에서 글리코겐이 포도당 -1- 인산으로 분해되는 역할을합니다. 전체 성인 신체 저장소는 167mg의 피리독신으로 구성됩니다. 피리독신의 필요성은 식단의 단백질 양에 따라 증가합니다.
약동학
흡수 : 경구 투여 후 약물과 그 치환체가 위장관에서 쉽게 흡수됩니다. GI 흡수는 흡수 장애 증후군 환자 또는 위 절제술 후 감소 할 수 있습니다. 정상적인 혈청 수준은 30 ~ 80ng / ml입니다.
분포 : 주로간에 저장됩니다. 총 바디 스토어 약 167mg. 혈액에서 발견되는 가장 흔한 형태의 피리 독살 및 피리 독살 인산염; 높은 단백질 결합. Pyridoxal은 태반 장벽을 통과합니다. 태아 혈장 수치는 모체 혈장 수치보다 5 배 더 높습니다. 산모가 매일 2.5 ~ 5mg의 피리독신을 섭취 한 후 모유의 비타민 수치는 약 240ng / ml입니다.
대사 : 간에서 4- 피리 독산으로 분해됩니다.
배설 : 적혈구에서 피리독신은 피리 독살 인산염으로 전환됩니다. 피리 독사 민은 피리 독사 민 인산염으로 전환됩니다. 인산화 된 형태의 피리독신은 빠르게 인산화되는 피리 독살과 피리 독사 민으로 트랜스 아 민화됩니다. 피리독신 인산염을 피리 독살 인산염으로 전환하려면 리보플라빈이 필요합니다. 생물학적 반감기는 15 ~ 20 일입니다.
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금기 사항 및 예방 조치
피리독신에 과민 한 환자에게 금기입니다.
상호 작용
약물. 사이클로 세린, 호르몬 피임약, 히드 랄라 진, 이소니아지드, 페니 실라 민 : 피리독신 요구량 증가. 필요에 따라 복용량을 조정하십시오.
Levodopa : 치료 효과를 역전시킵니다. 환자를 면밀히 모니터링하십시오.
페노바르비탈, 페니토인 : 이러한 항 경련제의 혈청 수치를 50 % 감소시킬 수 있습니다. 조심스럽게 함께 사용하세요.
이상 반응
CNS : 감각 이상, 불안정한 보행, 무감각, 졸음.
실험실 테스트 결과에 미치는 영향
• AST 수준을 높일 수 있습니다. 엽산 수치를 감소시킬 수 있습니다.
과다 복용 및 치료
독성은 매일 고용량의 피리독신 (2 ~ 6g)을 장기간 섭취 한 후 운동 실조 및 중증 감각 신경 병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 신경 학적 결손은 일반적으로 피리독신이 중단 된 후에 해결됩니다.
특별 고려 사항
•식이 요법을 준비하십시오. 단일 비타민 결핍은 드문 경우입니다. 하나의 비타민 부족은 종종 다른 비타민의 결핍을 나타냅니다.
• 25 mg / kg / day의 용량은 내약성이 좋습니다. 33 일 동안 매일 200mg을 섭취하고 정상적인식이 섭취를하는 성인은 비타민 B6 의존성이 발생합니다.
• 침전물이 포함 된 주사액은 사용하지 마십시오. 약간 어두워지는 것은 허용됩니다.
• 동일한 주사기에 중탄산 나트륨과 혼합하지 마십시오.
• 레보도파를 투여받는 환자는 피리독신을 매일 5mg 이상 복용해서는 안됩니다.
• 단백질 섭취 모니터링; 과도한 단백질 섭취는 피리독신 요구량을 증가시킵니다.
• 피리독신은 임신 중 메스꺼움과 구토를 치료하는 데 때때로 유용합니다.
• 단단하고 빛에 강한 용기에 보관하십시오.
• 피리독신 요법은 Ehrlich의 시약을 사용한 현장 검사에서 urobilinogen에 대한 결정을 변경하여 위양성 반응을 일으 킵니다.
모유 수유 환자
• 약물은 모유에 나타납니다. 수유중인 여성에게주의해서 사용하십시오. 피리독신은 프로락틴을 억제하여 수유를 억제 할 수 있습니다.
소아 환자
• 어린이의 안전성과 효능은 확립되지 않았습니다.임신 중 다량의 피리독신 사용은 신생아의 피리독신 의존성 발작과 관련이 있습니다.
