21.6B : 폐 환기에 영향을 미치는 요인 : 폐의 순응


폐의 순응 및 탄성 반동

적합성은 폐의 탄력과 표면 장력에 따라 달라집니다. 순응도는 폐의 탄성 반동과 반비례하므로 폐 조직이 두꺼워지면 폐 순응도가 감소합니다. 폐는 또한 팽창하는 동안 폐 조직에 가해지는 물의 표면 장력을 극복 할 수 있어야하며, 표면 장력이 클수록 폐 순응도가 낮아집니다. 따라서 II 형 상피 세포에서 분비되는 계면 활성제는 표면 장력의 힘을 감소시켜 폐 순응도를 증가시킵니다.

폐 순응도가 낮다는 것은 폐가 “딱딱”하고 정상 수준보다 높은 탄성 반동을 가짐을 의미합니다. 뻣뻣한 폐는 폐의 부피를 변경하기 위해 흉막 압의 평균 이상의 변화가 필요하며 그 결과 호흡이 더 어려워집니다. 폐 섬유증과 같은 제한적인 폐 질환이있는 사람들은 일반적으로 폐 순응도가 낮습니다. 흉터 조직이 폐에 침착되어 폐가 확장 및 수축하는 것이 훨씬 더 어려워지고 가스 교환이 손상됩니다. 폐 섬유증은 실리카 먼지와 같은 다양한 유형의 흡입 노출로 인해 발생합니다.

폐 섬유증 : 폐 섬유증은 흉터 조직의 침전물을 통해 폐를 경직시켜 낮은 순응도를 감소시키고 폐가 팽창 및 수축하는 것을 더 어렵게 만듭니다.

높은 폐 complia 따라서 폐가 너무 유연하고 정상 수준보다 낮은 탄성 반동을 가짐을 의미합니다. 이것은 폐의 부피를 변경하기 위해 흉막 압의 압력 차이가 거의 필요하지 않음을 나타냅니다. 탄성 반동의 손실은 호기 중에 수축하는 폐의 수동적 능력을 감소시키기 때문에 공기의 호기는 훨씬 더 어려워집니다. 높은 폐 순응도는 폐기종과 같은 폐쇄성 질환 환자에서 흔히 볼 수 있으며, 담배 연기 노출로 인한 폐의 탄성 조직이 파괴되면 폐의 탄성 반동이 손실됩니다. 폐기종이있는 사람은 숨을 내쉬는 데 상당한 어려움이 있으며, 빠르고 얕은 호흡을하는 경향이 있으며, 내쉬기를 쉽게하기 위해 구부린 자세로 앉아있는 경향이 있습니다.

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