지난주에 편두통이 발생했습니다. 어떤 사람들에게는 그다지 의미가 없지만 동료 환자들은 그 의미를 알 것입니다. 메스꺼움, 빛 민감성, 소리 민감성 및 으스러지고 떨리는 통증의 몇 시간 또는 심지어 며칠. (당신이 생각할 수있는 순간에) 아래층 찬장에있는 녹슨 드릴을 사용하는 자기 확장이 실행 가능한 선택이 될 수 있다고 생각하게 만드는 종류의 고통입니다. 결국 몇 분, 몇 시간 또는 며칠 후에 통증이 가라 앉습니다. 나에게 편두통 이후의 날들은 안도감과 정신적 피로로 가득 차 있습니다. 머리가 아프고 뇌가 피곤합니다.

약을 먹은 것과 같은 정신적 숙취 같은 느낌입니다. 때때로 편두통은 며칠 동안 지속되고, 끝날 때 나는 잃어버린 시간을 보충하고 싶습니다. 나는 기능하고 싶다. 그리고 어떻게해서 든 할 수 없습니다. 심한 편두통이 있은 후 하루 이상 동안 정신적 안개 속에서 일하는 것처럼 느껴집니다. 너무 무거워 일상적인 작업조차도 다른 세상과 같은 수준을 차지합니다.

통증 후이 느낌은 무엇입니까? 나는 내가 그것에 대해 사람들과 이야기 할 때 기껏해야 회의론에 직면하고 최악의 경우에는 명백한 불신에 직면 할 것이라는 것을 알았습니다. 그리고 나는 나 자신을 의심하기 시작했습니다. 그냥 피곤했을까요? 마침내 나는 연구를 찾기로 결정했습니다. 이것이 진짜입니까, 아니면 단지 상상하는 것입니까?

내가 경험하는 것을 편두통 후퇴 증이라고합니다. 편두통은 가능한 4 단계로 발생할 수 있으며 각 환자는 그중 하나, 일부 또는 모두를 경험할 수 있습니다. 첫 번째는 편두통이 시작되기 전의 전조로, 과민성, 우울증, 하품, 위장 장애, 음식 갈망, 뻣뻣한 근육, 심지어 뜨거운 귀까지 공통점이 거의없는 것처럼 보이는 다양한 증상으로 구성됩니다. 모든 환자가 이것을받는 것은 아니지만, 발작 몇 시간에서 며칠 전에 발생하며 종종받는 유일한 경고입니다. 두 번째 단계는 Aura입니다. 이 단계는 실제 편두통 통증 단계 직전 또는 도중에 올 수 있으며 시각 장애 (많은 사람들이 사각 지대 또는 지그재그에 대해 이야기 함) 또는 핀과 바늘 느낌과 같은 기타 지각 변화로 구성 될 수 있습니다. 그런 다음 세 번째 단계가 있습니다. 통증 단계는 4-72 시간 동안 지속될 수 있으며 통증 (일반적으로 머리 한쪽에만 국한되지는 않음), 메스꺼움, 구토 및 빛이나 소리에 대한 강렬한 민감성을 포함합니다. .
마지막으로 통증 후, 수술 후. 여기의 증상은 통증, 기운, 구토보다 덜 극적이지만 여전히 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 통증이나 메스꺼움 대신 피로감, 집중력 저하 , 어지러움, 쇠약 및 에너지 감소.별로 들리지는 않지만 환자는 일할 수있는 능력이 감소하고 가족 및 친구와의 상호 작용이 감소하며 가장 실망스러운 것은인지 장애를 느낀다고보고합니다. 이러한 감정은 화나고 우울할 수 있습니다. 기분이 나아 져야 할 때 기분이 거의 나빠집니다.

증상 자체가 격분 할뿐만 아니라 퇴원 후 그 자체가 비교적 새롭고 조사되지 않은 현상입니다. 편두통에 대한보고 및 치료 천년을 거슬러 올라가면 편두통에 대한 연구는 2004 년으로 거슬러 올라갑니다. 환자들은 일반적으로 비슷한 증상을 호소합니다. 그러나 편두통 자체와 마찬가지로 편두통의 원인은 여전히 미스터리입니다.

편두통의 원인은 아무도 모릅니다. 그것은 “기운, 빛 민감성, 위장 장애, 통증, 피로와 같은 이상한 증상 더미입니다. 어떤 사람들은 모든 증상을 보일 수 있으며, 어떤 사람들은 거의 나타나지 않습니다. 일부는 반복적 인 맥동 통증을 느끼고, 일부는 압도적 인 통증을 느끼고, 일부는 전혀 통증없이 빛에 대한 민감성, 기운 및 구토를 느낍니다. 어떤 사람들은 편두통을 유발할 수있는 음식이나 냄새와 같은 명확한 유발 인자가 있습니다. 그러나 음식이나 냄새는 직접적인 원인이 아닙니다. 많은 사람들이 후퇴 증을 가지고 있지만 일부는 그렇지 않습니다.

많은 가설이 있습니다. 편두통 전에 기운을 경험하는 사람들은 뇌의 피질 활동이 확산되는 우울증을 보입니다. 그러나 그 다음에는 오라를 전혀 경험하지 않는 편두통 환자가 많습니다. 일부는 두피의 혈관 확장이 각 심장 박동과 함께 욱신 거리는 통증을 일으킨다는 가설을 세웁니다. 그러나 일부 편두통 환자는 통증도 경험하지 않으며 경험도 있습니다. 두근 두근하지 않는 고통. 편두통 치료에 사용되는 많은 약물은 기분과 통증에 영향을 미치고 혈관 확장을 제어 할 수있는 화학 물질 인 신경 화학적 세로토닌에 작용합니다. 그러나 이러한 약물에 반응하지 않는 편두통 환자가 많습니다. 일부 과학자들은 근본적인 뇌 기능 장애가 있다고 생각하지만 증거는 없습니다.

이 모든 가설은 “포스트 드롬”이 인정되기 전에 제자리에있었습니다.수술 후의 아이디어는 환자에게 안도감이 될 수 있지만 경험을 현실로 인정하는 것은 편두통 문제를 복잡하게하는 것처럼 보일 수 있습니다. 더미에 추가 할 또 다른 이상한 증상. 최종 원인이 포함하고 설명해야하는 편두통의 또 다른 측면. “더 큰”측면, 통증 및 기운에 초점을 맞추고 좋은 작동 이론을 얻을 때까지 후 퇴장을 놓아 두는 것이 더 낫습니다.

편두통 후퇴 증에는 몇 가지 이유가 있습니다. 연구를하지 않고 무시당했습니다. 우선 고통이 없습니다. 편두통의 심각하게 쇠약 해지는 증상은 통증, 빛 민감성, 기운입니다. 이것들과 비교할 때, 며칠 후 약간의 정신적 안개가 우리의 걱정거리 중 가장 적은 것 같습니다. 둘째, 후 퇴장 연구의 요점은 무엇입니까? 이러한인지 증상과 에너지 감소는 쇠약해질 수 있지만 주요 증상의 원인이 될 수있는 문제를 복잡하게 할뿐입니다. 마지막으로 “존재하지 않으면 어떻게합니까? 상당수의 환자가 증상을보고하지만 지금까지는 생물학적 징후가 없습니다.

모든 편두통 환자가 퇴원 후 경험하는 것은 아니지만, 나는 확실히 혼자가 아닙니다. 인지 장애에 대한 느낌은 그다지 많이 들리지 않을 수 있지만 매우 실망스럽고 자신감을 약화시키고 일상 업무 수행에 영향을 미칠 수 있습니다. 그리고 수술후를 연구해야하는 또 다른 좋은 이유가 있습니다. “정신 숙취”에 대한 나의 감정은 편두통의 불가해 한 상태의 또 하나의 증상이지만, 어떤 증상도 근본 원인을 밝히지 못할 가능성이 있습니다. 편두통은 하나가 아닙니다. 그것은 “증상의 모음입니다. 그리고 우리는 그것이 무엇에 관한 가설에 도달 할 때 전체 모음을 고려할 필요가 있습니다. 아마도 하나의 조각이 퍼즐을 풀지 못할 수도 있지만, 증상의 그룹을 결합함으로써, 우리는 볼 수 있습니다. 편두통의 명확한 그림.

Scurious는 생리학 박사이며 박사후 연구원입니다. 그녀의 연구는 The Open Laboratory : the Best of Science Blogging (2008, 2009, 2010)의 3 년 간 발표되었습니다. 및 Scientific American 게스트 블로그에서 그녀는 신경 생리학에 블로그를 게재하고 있습니다.

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Dodick, DW”편두통의 본질 검사 — 혈관인가 뇌인가? A Debate “Headache, 2008
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