신체의 한 부분에서 시작하여 폐로 퍼지는 암을 폐 전이라고합니다. 때때로 이차성 폐암 또는 전이성 폐 종양이라고합니다. 폐에서 시작되는 암은 다르며 일차 성 폐암이라고합니다.

전이성 암은 다음과 같이 불리기도합니다.

• 전이성 종양, 종양 또는 질병
• 전이 (1 개의 암성 종양)
• 전이 (1 개 이상의 암성 종양)
• 진행성 암

일부 종류의 암은 다른 사람보다 폐로 퍼집니다. 폐로 퍼지는 가장 흔한 암은 다음과 같습니다.

• 유방암
• 결장 직장
• 신장
• 머리와 목 (예 : 후두)
• 고환
• 뼈 (예 : 골육종)
• 연조직 육종
• 흑색 종
• 갑상선

암은 폐의 모든 곳으로 퍼질 수 있습니다. 때로는 한쪽 폐에 단일 전이만 있습니다. 때로는 한쪽 또는 양쪽 폐에 많은 전이가 있습니다. 대부분의 폐 전이는 폐의 가장자리 근처와 하엽에서 발생합니다. 암은 흉막 및 종격동과 같은 폐 외부 영역으로 퍼질 수도 있습니다.

증상

폐 전이는 처음에는 어떤 증상도 유발하지 않을 수 있습니다. 증상은 종양의 수와 폐의 위치에 따라 다릅니다. 다른 건강 상태는 폐 전이와 동일한 증상을 유발할 수 있습니다.

다음과 같은 증상이 있으면 의사의 진찰을 받으세요.

• 사라지지 않는 기침
• 숨가쁨
• 빈번한 흉부 감염
• 기침
• 가슴 통증 또는 불편
• 체중 감소

진단

진단은 건강 문제의 원인을 찾는 과정입니다. 폐 전이를 진단하기 위해 다음 검사를 사용할 수 있습니다. 동일한 검사 중 다수는 의료진이 치료를 계획하고 암의 변화를 관찰하는 데 도움이 될 수 있습니다.

건강 병력 및 신체 검사

건강 병력은 증상에 대한 기록입니다. 과거에 가졌던 모든 의학적 사건 및 문제와 위험. 의사는 폐 전이를 시사하는 증상의 개인 병력에 대해 질문 할 것입니다.

신체 검사를 통해 의사는 폐 전이의 징후를 찾을 수 있습니다. 의사는 폐의 소리를들을 수 있습니다.

신체 검사에 대해 자세히 알아보세요.

혈액 검사

혈액 검사는 일반적으로 일반적인 건강 상태를 확인하기 위해 실시됩니다. 일부 장기가 어떻게 작동하는지 알아보십시오. 이 검사는 암이 폐가 아닌 다른 기관으로 퍼 졌는지 알아낼 수 있습니다.

전혈 구수 (CBC)를 통해 전반적인 건강 상태와 골수가 얼마나 잘 작동하는지 확인합니다.

전해질 패널은 나트륨, 칼륨, 염화물, 마그네슘, 인산염 및 중탄산염을 측정합니다. 신장 문제를 찾는 데 도움이됩니다.

간에 문제가 있는지 확인하기 위해 간 기능 검사를 실시합니다.

혈액에있는 산소의 양인 산소 포화도는 폐가 신체에 충분한 산소를 공급하고 있는지 확인하기 위해 측정됩니다.

종양 마커 테스트는 신체의 특정 단백질 양을 측정합니다. 이전에 암에 걸린 적이 있다면 시행 할 수 있습니다. 혈액 내 종양 표지자 수치의 증가는 원발성 암이 재발하여 폐로 퍼 졌음을 의미 할 수 있습니다.

전체 혈구 수 (CBC), 혈액 화학 검사 및 종양 표지자에 대해 자세히 알아보세요.

영상 검사

영상 검사는 진단의 중요한 부분입니다. 폐 전이. 의사가 암이 폐로 퍼 졌을 수 있다고 생각할 때 사람들이 하나 이상의 영상 검사를받는 것이 일반적입니다. 이러한 검사에는 다음이 포함됩니다.

흉부 X- 레이는 일반적으로 기침 및 숨가쁨과 같은 증상의 원인을 파악하기 위해 수행되는 첫 번째 검사입니다. 의사는 흉부 X- 레이를 사용하여 폐 종양을 찾습니다.

가슴 CT 스캔은 폐 전이를 확인하는 데 사용되는 일반적인 검사입니다. 종양의 크기와 위치를 포함하여 흉부 X- 레이보다 더 상세한 폐 종양 이미지를 제공합니다. 또한 인근 림프절의 암을 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

폐 또는 전신의 PET 스캔을 수행 할 수 있습니다. 폐 종양이 암인지 여부를 확인하는 데 사용할 수 있습니다.

X- 레이, CT 스캔 및 PET 스캔에 대해 자세히 알아보세요.

기관 지경 검사

기관 지경 검사는 내시경을 사용하여 기관 (기관), 기관지 (폐의 큰기도) 및 폐 내부를 검사하는 데 사용되는 검사입니다. 사람이 피를 토하는 이유를 알아 내기 위해 종종 수행됩니다. 생검은 기관 지경 검사 중에 실시 할 수 있습니다.

기관 지경 검사에 대해 자세히 알아보십시오.

생검

생검은 세포 나 조직을 제거하는 검사입니다. 현미경으로 검사 할 수 있습니다. 때때로 의사가 영상 검사를 통해 폐 종양을 발견 할 때 시행됩니다. 암에 걸렸다면 의사는 영상 검사만으로 폐 전이를 진단 할 수 있습니다.그러나 의사가 영상 검사를 통해 폐 전이가 있는지 알 수 없거나 암 병력이없는 경우 생검을 실시 할 수 있습니다.

의사는 일반적으로 CT 스캔과 같은 영상 검사를 사용합니다. 생검 할 특정 영역을 찾는 데 도움이됩니다. 폐 전이를 진단하는 데 사용되는 생검 유형에는 다음이 포함됩니다.

• 흉벽을 통한 바늘 생검 (가슴 경유 바늘 흡인 생검이라고 함)
• 기관 지경 검사 중 내시경 생검 (경 기관지라고 함) 생검)
• 수술 생검

생검에 대해 자세히 알아보세요.

기타 검사

이전에 폐 전이가 발견 된 경우 원 발암이 진단되면 의사는 암이 시작된 곳을 찾기 위해 검사를 지시 할 수 있습니다. 신체의 다른 부분에서 전이성 암을 확인하기 위해 다른 검사를 사용할 수도 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 유방암 확인을위한 유방 조영술
• 대장 암 및 간 전이를 확인하기위한 복부 및 골반의 CT 스캔
• 종격동 경 검사 가슴 중앙의 림프절 검사
• 고환암 검사를위한 초음파

치료 및지지 요법

폐 전이가있는 경우 , 귀하의 의료 팀이 귀하를위한 치료 계획을 작성합니다. 이는 귀하의 필요에 따라 다르며 일반적으로 다양한 치료법의 조합을 포함합니다. 치료는 폐 전이의 성장을 제어하고 늦출 수 있지만 일반적으로 전이가 완전히 사라지지는 않습니다. 치료는 또한 폐 전이로 인한 문제를 관리하거나 예방할 수 있습니다. 이러한 치료를지지 요법이라고합니다.

폐 전이에 제공 할 치료 및지지 요법을 결정할 때 의료진은 다음 사항을 고려합니다.

• 암이 시작된 위치
• 증상
• 폐의 크기, 수 및 위치
• 암이 신체의 다른 부위로 퍼진 경우
• 암 이미받은 치료
• 폐의 전반적인 건강 상태
• 선호하거나 원하는 것

다음과 같은 치료를받을 수 있습니다. 폐 전이에 대한지지 요법.

화학 요법

화학 요법은 폐 전이에 대한 가장 일반적인 치료법입니다. 암의 성장을 줄이고 조절하는 데 사용됩니다. 화학 요법은 때때로 수술 및 표적 요법과 같은 다른 치료법과 함께 사용됩니다.

화학 요법 약물은 암세포를 파괴하기 위해 몸 전체를 순환 (흐름)합니다. 약물은 일반적으로 정맥으로 (바늘을 통해 정맥으로) 또는 경구 (입으로 알약으로) 투여됩니다.

화학 요법 약물의 유형 또는 사용되는 약물의 조합은 암이 시작된 위치와 이전에 화학 요법을받은 적이 있는지에 따라 다릅니다. 약물, 용량 및 일정은 사람마다 다릅니다.

화학 요법의 부작용은 주로 약물의 유형, 용량 및 투여 방법에 따라 다릅니다. 일반적인 부작용으로는 낮은 혈구 수 (골수 억제라고 함), 메스꺼움 및 구토, 구강 문제 및 장 문제가 있습니다.

화학 요법에 대해 자세히 알아보세요.

호르몬 요법

호르몬 요법은 암의 성장을 조절하고 증상을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 유방암 및 갑상선암과 같이 폐로 퍼진 일부 유형의 암에 투여됩니다.

호르몬 요법은 특정 호르몬을 추가, 차단 또는 제거하여 일부 유형의 암 세포의 성장을 늦추거나 중지시킵니다. 성장하려면 호르몬이 필요합니다. 약물, 수술 또는 방사선 요법은 호르몬 수치를 변경하거나 그 효과를 차단하기위한 호르몬 요법으로 사용될 수 있습니다.

부작용은 주로 호르몬 요법의 유형에 따라 다릅니다. 일반적인 부작용으로는 안면 홍조와 체중 증가가 있습니다.

호르몬 요법에 대해 자세히 알아보세요.

표적 요법

표적 요법은 특정 물질을 찾아서 부착하는 약물을 사용합니다. 암세포 표면 또는 암세포 내부에있는 물질 (단백질 등). 이러한 물질은 세포가 성장하거나 분열하도록 지시하는 신호를 보내는 데 도움이됩니다. 표적 치료제는 물질을 차단하여 암세포의 성장과 확산을 멈추거나 늦 춥니 다.

특정 유형의 암으로 인한 폐 전이의 성장을 조절하기 위해 표적 요법을 사용할 수 있습니다. 사용되는 약물의 유형은 암이 시작된 위치에 따라 다릅니다. 화학 요법과 함께 가장 자주 사용됩니다.

부작용은 주로 약물의 유형과 용량에 따라 다릅니다. 일반적인 부작용으로는 피부 문제, 독감 유사 증상 및 피로가 있습니다. 대부분의 부작용은 저절로 사라지거나 치료할 수 있습니다. 이러한 부작용이 있거나 표적 치료에서 비롯된 것으로 생각되는 다른 부작용이있는 경우 의료 팀에 알리십시오.

표적 치료에 대해 자세히 알아보십시오.

면역 요법

면역 요법 면역 체계를 강화하거나 면역 체계가 암을 찾아 공격하도록 돕습니다. 면역 요법은 그 자체로 치료법으로 제공 될 수 있지만 화학 요법 및 방사선 요법과 같은 다른 유형의 요법과 함께 가장 자주 사용됩니다.

사용되는 면역 요법 약물의 유형은 암이 시작된 위치에 따라 다릅니다.

면역 요법의 부작용은 주로 약물의 유형과 용량에 따라 다릅니다. 일반적인 부작용으로는 독감과 유사한 증상과 피로가 있습니다. 대부분의 부작용은 저절로 사라지거나 치료할 수 있습니다. 이러한 부작용이 있거나 면역 요법으로 인한 것으로 생각되는 다른 부작용이 있는지 의료 팀에 알려주세요.

면역 요법에 대해 자세히 알아보세요.

수술

수술이 가장 중요합니다. 결장 직장암, 골암 또는 폐로 퍼진 연조직 육종에 자주 사용됩니다. 폐 절제술이라고하는이 방법은 암이 폐의 한 작은 부분에만있을 때 폐 전이를 치료하는 데 사용할 수 있습니다 (단리 또는 제한 전이라고 함). 이 수술은 폐의 일부 (보통 쐐기 모양 조각)를 제거합니다. 폐 절제술의 목표는 전이를 완전히 제거하여 종양과 함께 제거되는 (음성 수술 가장자리라고 함) 건강한 조직에 암세포가 없도록하는 것입니다. 폐의 일부만 제거하여 수술 후에도 가능한 한 정상적으로 작동합니다.

폐 절제술은 폐 수술을 전문으로하는 외과의 (흉부 외과의라고 함)가 수행합니다. 일반적으로 흉부를 절단 (절개)하여 수행합니다 (개방 폐 절제라고 함). 경우에 따라 비디오 흉강경 수술 (VATS) 또는 비디오 흉강경 검사를 실시 할 수 있습니다. 이러한 기술은 작은 종양이 적은 경우에만 사용할 수 있습니다.

폐 전이가있는 모든 사람이 수술을받을 수있는 것은 아닙니다. 의사는 종양의 크기, 수 및 위치, 원 발암이 얼마나 잘 관리되는지, 전반적인 건강 상태 등을 기준으로 수술이 옵션인지 여부를 결정할 것입니다.

수술의 부작용은 주로 수행 한 수술 유형, 제거 된 폐의 양 및 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다. 폐 절제술의 부작용으로는 통증, 출혈, 상처 감염 및 폐 감염이 있습니다.

수술에 대해 자세히 알아보세요.

절제 요법

절제 요법은 열, 화학 물질 또는 기타 방법으로 세포 또는 조직을 제거하거나 파괴하는 절차. 다양한 유형의 절제 요법을 사용하여 폐 전이를 치료할 수 있습니다. 일반적으로 작은 종양을 치료하고 수술이 안전하지 않거나 가능하지 않아 수술을 할 수 없을 때 증상을 조절하는 데 사용됩니다.

폐 전이에 대한 절제 요법은 전문적인 경험이있는 외과의가 수행합니다. 일부 치료 센터에서는 제공되지 않을 수 있습니다.

다음 절제 요법을 사용하여 폐 전이를 치료할 수 있습니다. 부작용은 주로 수행되는 시술 유형과 치료되는 폐의 양에 따라 달라집니다.

Radiofrequency ablation (RFA)은 전류를 사용하여 암세포를 파괴하는 열을 생성합니다. 바늘은 폐 종양에 직접 삽입됩니다. 외과 의사는 초음파 또는 CT 스캔과 같은 영상 검사를 사용하여 바늘을 종양으로 유도합니다. 전류는 바늘을 통해 전달됩니다. 이러한 흐름은 종양을 가열하고 파괴합니다.

레이저 요법 또는 레이저 수술은 레이저 (고강도 광선)를 사용하여 조직에 무혈 절단을합니다. 의사는 흉강경 검사를 사용하여 종양의 위치를 파악하고 레이저 빔을 그 위치에 보냅니다. 레이저 빔은 암세포를 가열하고 파괴합니다. 레이저 요법은 일반적으로 암이기도 나 큰기도를 막고있을 때 사용됩니다.

고주파 절제 및 레이저 수술에 대해 자세히 알아보세요.

방사선 요법

방사선 요법은 일반적으로 폐 전이 치료에 사용되지 않습니다. 그러나 경우에 따라 외부 방사선 요법을 사용하여 호흡 문제, 기침 및 출혈과 같은 증상을 완화 할 수 있습니다.

외부 방사선 요법 중에는 기계가 방사선 빔을 피부를 통해 폐로 보냅니다. 외부 방사선이 사용되는 기간은 치료 목표, 종양 수 및 암에 의해 영향을받는 폐 영역 수와 같은 요인에 따라 다릅니다. 일반적으로 폐 전이에는 짧은 방사선 요법이 제공됩니다. 방사선 요법은 5 일 동안 하루에 한 번 제공됩니다. 때로는 단 한 번의 치료 만 제공됩니다.

정위 적 신체 방사선 요법 또는 정위 적 절제 방사선 요법은 높은 선량의 표적 방사선을 전달합니다. 종양에서 만나는 다양한 각도에서 많은 방사선 빔을 생성합니다. 종양 자체는 높은 선량의 방사선을받는 반면, 주변 조직을 통과하는 개별 광선은 더 낮은 선량입니다. 이것은 종양을 둘러싼 건강한 조직에 대한 방사선의 영향을 낮 춥니 다. 정위 신체 방사선 요법은 표준 외부 방사선 요법보다 적은 수의 치료로 제공됩니다. 사용되는 세션 수는 치료중인 전이의 크기, 위치 및 수에 따라 다릅니다.

부작용은 주로 방사선 요법의 유형, 치료중인 폐의 양 및 치료 기간에 따라 다릅니다. .

방사선 요법에 대해 자세히 알아보십시오.

흉강 천자

흉강 천자는 폐와 흉벽 사이 공간에 비정상적인 체액 축적 (흉막 삼출이라고 함)을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.

흉강 천자 중 , 의사는 속이 빈 바늘을 피부를 통해 폐와 흉벽 사이의 공간 (흉막 강이라고 함)에 삽입합니다. 의사는 바늘을 사용하여 흉강에서 여분의 체액을 배출합니다.

때때로 의사는 체액이 다시 축적되는 것을 막기 위해 흉막 유착이라는 절차를 사용할 수 있습니다. 특별한 활석 혼합물이 폐와 흉벽 사이의 공간에 주입됩니다. 활석 혼합물은 조직에 염증을 일으키고 흉터 조직을 만듭니다. 흉터 조직은 체액이 축적 될 수있는 공간을 차단하여 다른 흉막 삼출을 방지합니다.

흉강 천자 및 흉막 삼출에 대해 자세히 알아보세요.

산소 요법

산소 치료법은 입 위의 마스크 나 콧 구멍의 튜브를 통해 여분의 산소를 제공합니다. 호흡 곤란이있는 경우 충분한 산소를 얻을 수 있습니다.

스텐트 배치

폐 전이는 폐 내부에서 성장하여 폐의기도를 차단할 수 있습니다. 또한기도 외부의 구조물에 압력을 가하여기도를 좁힐 수 있습니다. 의사는기도를 열어두기 위해 스텐트 (작은 튜브)를기도 안에 넣을 수 있습니다. 기관 지경을 사용하여기도에 삽입합니다. 스텐트는 일반적으로기도에 영구적으로 머물 수 있습니다.

임상 시험

임상 시험은 암을 예방, 발견 또는 치료하는 새로운 방법을 찾습니다. 전이성 암 환자를위한 임상 시험에 대해 의료 팀과상의하십시오. 임상 시험에 대해 자세히 알아보십시오.

암 치료를받을 수 없거나 원하지 않는 경우

치료하지 않고도 기분이 나아지는 치료를 고려할 수 있습니다. 암 자체. 암 치료가 더 이상 효과가 없거나 상태를 개선하지 못하거나 대처하기 어려운 부작용을 일으킬 수 있기 때문일 수 있습니다. 암 치료를받을 수 없거나 원하지 않는 다른 이유도있을 수 있습니다.

건강 관리 팀에 문의하세요. 진행된 암에 대한 치료와 치료를 선택하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

폐 전이를 겪는 생활

폐 전이가있는 삶에 적응하려면 시간이 걸릴 수 있습니다. 폐 전이가있는 사람은 다음에 대해 우려 할 수 있습니다.

호흡 곤란

호흡 곤란 (숨가쁨 또는 호흡 곤란이라고도 함)은 폐 전이가있는 사람들에게 흔한 문제입니다. 원인은 다음과 같습니다.

• 기도를 막거나 좁히는 종양
• 기도 외부 구조에 압력을 가하는 암
• 흉막 삼출

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• 낮은 혈중 산소 수치 (저산소 혈증이라고 함)
• 한쪽 또는 양쪽 폐의 감염 (폐렴이라고 함)
• 낮은 적혈구 수 (빈혈이라고 함)
• 불안과 스트레스

호흡 문제를 관리하는 방법은 원인에 따라 다릅니다. 호흡 문제에 대한 치료 방법은 다음과 같습니다.

• 산소 요법
• 기도를 여는 약
• 항불안제
• 스텐트 배치
• 흉막 삼출이있을 때 흉강 천자
• 이완 및 호흡 운동

호흡 곤란에 대해 자세히 알아보세요.

생존

진행된 암 진단은 생존에 대한 질문으로 이어질 수 있습니다. 누군가가 폐 전이로 얼마나 오래 살 것인지 정확히 알 수있는 방법은 없습니다. 암의 유형, 폐 전이 수, 수술 가능 여부 등 여러 요인에 따라 다릅니다. 폐 전이가있는 생존율은 때때로 수개월 단위로 측정됩니다. 그러나 일부 사람들은 특히 전이를 제거하기 위해 수술을하는 경우 수년 동안 생존 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 예상보다 훨씬 오래 살 수도 있고 다른 사람들은 예상보다 빨리 죽을 수도 있습니다.