과학과 임상 경험을 살펴보면
오메가 -3 지방산은 오늘날 환자를 괴롭히는 거의 모든 것을 치료하는 것 같습니다. 그들은 “더 나은 심장 건강 증진, 염증 감소, 더 윤기있는 모발 및 피부 제공, 심지어 더 나은 기분 증진으로 찬사를 받고 있습니다. 문제는 안구 건조증 환자에게 오메가 -3가 얼마나 유익한가?”우리는 유아기 단계에 있습니다. 이것이 무엇이고 안구 건조증에 어떤 영향을 미치는지 이해합니다. “라고 말했습니다. Dr. Robert Latkany, MD, Dry Eye Clinic, New York Eye and Ear Infirmary, New York Eye and Ear Infirmary, MD.
현재 안과 의사들은 안구 건조증 환자에게 오메가 -3 보충제를 권장할지 여부를 결정하기위한 임상 경험과 함께 제공되는 신생 연구입니다.
연구
최근 일부 연구에서는 안구 건조증에 대한 오메가 -3 보충제의 특정 효과를 파악합니다. 2011 년 3 월 Cornea에 발표 된 이중 마스크 시범 연구에서 연구자들은 환자에게 3 개월 동안 다양한 용량의 생선 기름과 아마씨 기름 (TheraTears Nutrition, Advanced Vision Research, Woburn, Mass.)을 투여했습니다. 연구자들은 환자의 주관적 증상을 측정하고 눈물 분리 시간과 각막 염색을 테스트하고 다른 테스트를 수행했습니다.
포함 된 36 명의 환자 중 70 %가 치료를받은 환자가 증상이 없었습니다. 위약 그룹에서는 연구자들에 따르면, 증상이있는 환자의 37 %가 무증상이되었습니다. Schirmer의 테스트와 형광 광도계는 오메가 -3 사용이 눈물 분비를 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이러한 결과는 유망하지만 오메가 -3가 안구 건조증에 어떻게 도움이되는지, 어떤 환자가 가장 많은 혜택을받을 수 있는지를 밝히기 시작했습니다.
2012 년 시력 연구 협회에서 발표 한 연구 및 Ft.에서 안과 (ARVO) 회의. 플로리다 주 로더데일과 ScienceBased Health (Houston)의 후원으로 성각 결막염을 앓고있는 38 명의 폐경기 여성이 6 개월 동안 복용 한 오메가 -3 및 감마-리놀렌산 (GLA) 요법 (HydroEye)에 중점을 두었습니다. 이중 맹검, 위약 대조, 전향 적, 무작위, 다중 센터 시험은 환자가 OSDI (안구 표면 질환 지수)에 의해자가보고 한 증상뿐만 아니라 접합 인상 세포학 CD11c 및 HLA-DR 염증 바이오 마커가 수술 후 통계적으로 유의하게 개선되었음을 발견했습니다. 연구 기간은 버지니아 주 노퍽에있는 이스턴 버지니아 의과 대학의 안과, 미생물학 및 면역학 교수 인 John D. Sheppard 박사는 말했다.이 연구는 각막 염색이나 눈물 분리 시간의 차이는 발견하지 못한 것 같지만, 지형 각막 표면 규칙 성은 위약과 비교하여 연구 보충제로 상당히 안정화되었습니다. 2012 ASCRS • ASOA 심포지엄 & 총회에서 Frank A. Bucci Jr., MD, 창립자, Bucci Laser Vision, Wilkes-Barre, Pa.는 후원 한 연구 결과를 발표했습니다. PRN 안구 건조증 오메가 혜택을 제공하는 의사 추천 영양제 (PRN, Plymouth Meeting, Pa.) 다기관 맹검 무작위 연구는 60 명의 환자를 무작위로 선정하여 PRN 제품, Nature Made 오메가 -3 제품 (Pharmavite, Northridge, CA) 또는 TheraTears Nutrition을 받았습니다. 연구자들은 기준선, 1 개월 및 3 개월 추적 조사에서 오메가 -3 제품의 적혈구 막 포화도를 측정했습니다. 연구자들은 다른 두 제품에 비해 PRN 제품의 적혈구 포화도가 현저히 더 컸다는 것을 발견했습니다.
오메가 -3 제품이 신체에 얼마나 잘 흡수 될 수 있는지 아는 것은 그것이 중요한 역할을 할 수 있도록하는 데 중요합니다. Bucci 박사는 눈과 다른 곳에 건강상의 이점이 있다고 말했습니다.
안구 건조증 및 오메가 -3 보충제와 관련된 다른 연구가 있었지만, 그 방법을 정확히 보여주는 대규모 임상 시험은 아직 없습니다. 오메가 -3 지방산은 안구 건조증을 치료하고 어떤 종류의 투여가 적절한 지 치료합니다. Penny A. Asbell, MD, 안과 교수, 이사, 각막 및 굴절 서비스, 뉴욕 마운트 시나이 의과 대학 안과 부, 국립 안과 연구소와 함께 진행될 예정인 임상 시험을 통해 이러한 해답을 찾기를 희망합니다. . “오메가 -3와 안구 건조증에 대해서는 소규모 실험이 있지만 이중 마스크, 무작위, 대조 실험은 거의 없습니다.”라고 그녀는 말했습니다. 그녀가 진행중인 실험은 일반 건강에 대한 오메가 -3 혜택의 주장을 넘어서 보충제가 안구 건조에 어떻게 도움이 될 수 있는지 보여줄 것입니다. “이게 어떻게 작동하는지 알아 내야 만합니다.”라고 그녀는 말했습니다. 이 실험은 또한 안구 건조증의 역학에 대한 더 많은 정보를 공개해야한다고 Asbell 박사는 덧붙였습니다.
임상 경험
연구가 무엇을 찾을 수 있지만 핵심은 환자가 오메가에 어떻게 반응하는지입니다. -3 사용. “환자가 기분이 나아지지 않는다면 그것은 모두 의미가 없다”고 Latkany 박사는 말했다. 특정 유형의 안구 건조증 환자는 오메가 -3 보충제로 다른 사람보다 더 많은 혜택을받는 것 같습니다.안과 부교수이자 볼티모어 존스 홉킨스 대학교 윌머 안과 연구소의 안구 표면 질환 및 안구 건조 클리닉 디렉터 인 Esen K. Akpek, M.D.는 “저는 주로 증발 성 안구 건조에 어유를 권장합니다.”라고 말했습니다. “나는 그것이 효과가있을 것이라는 임상 적 인상을 가지고 있습니다.”
안구 건조증을 전문으로하는 Dr. Latkany의 진료에서 그는 정기적으로 오메가 -3 사용을 권장합니다. 복용하는 사람들 중에서 그는 다음과 같이 추정합니다. 70 %는 무증상이됩니다. 그러나 이것은 Restasis (사이클로스포린 안과 에멀젼, Allergan, Irvine, CA), 누점 마개 또는 환경 변화와 같은 다른 치료법의 사용과 함께 발생합니다. “오메가와 큰 차이를 느끼는 환자는 거의 없습니다. -3 단독 사용. Latkany 박사는 일반적으로 눈, 머리카락, 입 및 피부가 건조 할 수있는 Sjogren ‘s 증후군 환자에게 오메가 -3를 가장 많이 사용하도록 권장합니다. 그는 종종 환자들이 특히 안구 건조증이 아니라 일반적인 건강을위한 오메가 -3 혜택에 대해 들어 본 적이 있다는 것을 알게됩니다.
일반적인 건강상의 이점으로 인해 Dr. Sheppard는 가상적으로 오메가 -3 지방산을 권장합니다. 모든 환자. 그는 “미국식 식단은 고 부가가치 식품이 부족한 것으로 악명이 높습니다. 영양사가되기보다는 모든 사람에게 권장합니다. 해산물 알레르기와 응고 결핍 상태를 제외하고는 다칠 수 없습니다.” 환자는 오메가 -3를 사용하여 안구 건조증을 치료하고 오메가 -3 사용 및 질병 예방에 관한보다 확실한 연구가있는 노화 관련 황반 변성 상태와 같은 다른 안구 질환을 예방할 수 있습니다. Dr. Sheppard는 일반적으로 GLA 보충제와 함께 매일 두 번 1,000mg의 오메가 -3를 권장하지만 환자가 원하고 가능하다면 더 많이 복용하도록 장려 할 것입니다.이 복용량은 에이코 사 펜타 엔 산과 EPA 및 DHA로 더 잘 알려진 도코 사 헥사 엔 산을 모두 제공합니다. Sheppard 박사
그러나 Sheppard 박사는 또한 증발 성 안구 건조증 환자가 가장 일관된 이점을 제공하는 것으로 보인다고 언급했습니다. 그가 ARVO에서 발표 한 연구는 의도적으로 폐경기 후 여성에게 초점을 맞추 었습니다. 보충제를 통해 상당한 혜택을받을 수있는 상당히 동질적인 하위 집단을 나타 내기 때문에 그는 말했다.
어떤 제품이 가장 효과가 좋습니까?
실무자들은 특정 오메가 -3 제품에 대해 개인적 선호를 가지고있는 것 같습니다. “아직 한 제품이 다른 제품보다 더 잘 작동한다는 연구 결과가 하나도 없습니다.”라고 Latkany 박사는 말했습니다. “제품을 정제하는 잘 알려진 회사라면 안심할 수있을 것입니다.”
그러나 Sheppard 박사는 환자를 의약품 등급의 무수은 보충제로 안내합니다. “저렴한 버전으로 , “오염 물질에 대한 위험이 더 많습니다. 우리는 이것을 고용량으로 권장하므로 안전을 유지하는 것이 필수적입니다”라고 그는 말했습니다. Bucci 박사는 체내에서 더 빨리 흡수되고 아마씨에 비해 생선 공급원에서 나오며 알코올이 포함되지 않은 고품질 오메가 -3 제품을 선호합니다.
크릴에 대한 대중 언론의 최근 이야기가 있습니다. 몸에 더 잘 흡수 될 수있는 오메가 -3 공급원으로서의 오일이라고 Latkany 박사는 말했습니다. 그는 그의 환자 중 일부가 크릴 오일을 성공적으로 사용하는 것을 보았습니다.
환자가 생선 기름을 좋아하지 않거나 알레르기가 있거나 환자가 항응고제를 복용하기 때문에 그 사용에 대해 다른 의사가있는 드문 경우입니다. Dr. Sheppard는 환자가 젤 캡으로 얻거나 음식에 분말 형태로 뿌릴 수있는 아마씨 오일의 사용을 권장합니다.
