[小児におけるブルセラ感染の6症例と文献のレビュー]

目的:小児におけるブルセラ感染の6症例を提示すること。病気の特徴、診断および治療プロセスを分析します。

方法:2011年から2012年の間に見られたブルセラ症の6つの確認された症例の臨床症状、臨床検査結果、および診断プロセスを遡及的に分析し、国内外の文献をレビューしました。

結果:6人の子供全員が、感染した子羊/牛肉への曝露、流行地域への旅行、または消費のいずれかの病歴を持っていました。これらの子供たちに関連する検査の後、ブルセラ症感染の陽性の病因的または血清学的証拠が得られました。主な臨床症状はすべての症例で発熱であり、ピーク体温は3症例で37.5-38.0°C、2症例で38.1-39.0°C、1症例で39.1-41°Cでした。発熱の種類が波状熱であった1例を除いて、残りはすべて不規則な発熱でした。関節痛が3例、関節痛が1例、頸部リンパ節腫脹が3例、肝脾腫が2例、肝機能障害が4例でした。ブルセラ凝集反応は5例で陽性でした。血液培養はすべての症例で陽性でした。 4例では、スルファメトキサズルとリファンピシンが治療に使用され、1例はリファンピシンとエリスロマイシンで治療され、1例の両親は薬剤の使用を拒否しました。 「小児ブルセラ症」は、Wanfangデータベース、Pubmedデータベースで最近10年間の文献を検索するために使用され、15件を含む合計13件の記事が検索されました。全患者が発熱、6例が関節の腫れと痛み、10例が肝脾腫、6例が頸部リンパ節腫脹、4例が中枢神経系感染症を合併していた。ブルセラ凝集反応検査は9例で陽性であり、血液培養はすべての症例でブルセラ感染に対して陽性でした。

結論:小児ブルセラ感染症は通常、さまざまな臨床症状を示し、全身感染症の症状を伴うことがよくあります。不明熱の場合は、ブルセラ症に関連する検査を含め、他の疾患との鑑別診断に特別な注意を払う必要があります。

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