Tavoite: Esitellä kuusi lasten Brucella-infektiotapausta, analysoida taudin ominaisuuksia, diagnostista ja terapeuttista prosessia.
Menetelmä: Vuosien 2011-2012 aikana havaittujen kuuden vahvistetun luomistautitapauksen kliiniset ilmenemismuodot, laboratoriotestit ja diagnostinen prosessi analysoitiin takautuvasti ja tarkasteltiin kotimaista ja ulkomaista kirjallisuutta.
Tulos: Kaikilla kuudella lapsella on ollut joko altistumista endeemiselle alueelle tai matkustamista tartunnan saaneelle karitsalle / naudanlihalle. Näille lapsille tehtyjen asiaankuuluvien tutkimusten jälkeen saatiin joko positiivisia etiologisia tai serologisia todisteita luomistauti-infektiosta. Tärkein kliininen ilmentymä oli kuume kaikissa tapauksissa, kehon huippulämpötila oli 37,5-38,0 ° C kolmessa tapauksessa, 38,1-39,0 ° C 2 tapauksessa, 39,1-41 ° C yhdessä tapauksessa. Lukuun ottamatta yhtä tapausta, jonka kuumetyyppi oli undulantti kuume, kaikilla muilla oli epäsäännöllistä kuumetta: nivelkipua esiintyi 3 tapauksessa, orkatiittia 1 tapauksessa, kohdunkaulan lymfadenopatiaa 3 tapauksessa, hepatosplenomegaliaa 2 tapauksessa ja maksan vajaatoimintaa 4 tapauksessa. Brucella-agglutinaatiotesti oli positiivinen viidessä tapauksessa. Veriviljely oli positiivinen kaikissa tapauksissa. Neljässä tapauksessa sulfametoksaalia ja rifampisiinia käytettiin hoitoon, 1 tapausta hoidettiin rifampisiinilla ja erytromysiinillä, yhden tapauksen vanhemmat kieltäytyivät käyttämästä lääkettä. ”Lasten luomistautia” käytettiin kirjallisuuden hakemiseen Wanfang-tietokannasta, Pubmed-tietokannasta viimeisten 10 vuoden kirjallisuuteen, ja haettiin yhteensä 13 artikkelia, joista 15 esiintyi. Kaikilla potilailla oli kuumetta, 6 tapauksessa nivelten turvotusta ja kipua, 10 tapauksessa hepatosplenomegaliaa, 6 tapauksessa kohdunkaulan lymfadenopatiaa, 4 tapauksessa oli keskushermoston infektio. Brucella-agglutinaatiotesti oli positiivinen 9 tapauksessa ja veriviljely oli positiivista Brucella-infektion suhteen kaikissa tapauksissa.
Päätelmä: Lapsuuden Brucella-infektioilla on yleensä erilaisia kliinisiä ilmenemismuotoja, ja niihin liittyy usein systeemisen infektion oireita. Tuntemattoman alkuperän kuumeen tulisi sisältyä luomistautiin liittyviä testejä ja kiinnittää erityistä huomiota erilaiseen diagnoosiin muita sairauksia vastaan.
