理学療法、マッサージ療法、整形外科、他の臨床設定では、いくつかの症状の原因を説明するためにトリガーポイントという用語が使用されているのを聞いたことがあるかもしれません。今日は、これらのトリガーポイントが何であるか、それらがあなたが感じているかもしれない症状のいくつかにどのように寄与するかについて焦点を当て、Scalenesトリガーポイントリリーステクニックを詳細に説明します。なぜ斜角筋を特に気にするのですか？以下で説明するように、斜角筋は首、肩、肩甲骨、腕の痛みの原因となることがよくあります。さらに、不安、ストレス、姿勢の悪さの影響を受けることがよくあります。これらはすべて、これらの困難な時期にこれまで以上に対処しています！
トリガーポイントに関する追加情報については、クレアとアンバーを強くお勧めします。デイビスのトリガーポイント療法ワークブック：痛みを和らげるための自己治療ガイド。斜角筋のトリガーポイントのリリースに関する詳細情報に加えて、一般的なトリガーポイント、関連痛のパターン、および自己治療ガイドの優れた説明があります。特に明記されていない限り、以下のほとんどの説明と画像は、この非常に役立つリソースからのものです。
「トリガーポイント」とは何ですか？
臨床的に言えば、トリガーポイントという用語は、筋肉組織内で発生します。これらは任意の筋肉内に存在する可能性があり、その筋肉に長期的または不適切なストレスがかかった後に発生する傾向があります（ストレッサーの例については以下を参照）。トリガーポイントは「アクティブ」または「」と考えることができます。潜在的」。FernándezdeLasPeñasetal（2017）は、「アクティブ」ポイントと「潜在」ポイントの臨床的に関連する定義を確立するために国際コンセンサスレビューを実施し、次の区別を考え出しました。
- アクティブトリガーポイント：臨床的な痛みの訴えを引き起こします
- 常に柔らかく、完全な筋肉の伸長を妨げる可能性があります（筋肉を引き締めます）
- 筋肉の衰弱を引き起こします
- 圧縮すると、患者が認識した痛み、および/または運動現象（すなわち、けいれん）を指します
- 刺激されたとき患者の痛みの許容範囲内で圧縮された筋線維の局所的なけいれん反応を引き起こす可能性があります
- 潜在的なトリガーポイント：自発的な痛みに関して臨床的に不活性
- 触診した場合にのみ痛みを伴う（「触れた」または「押した」を意味する）
- アクティブなTPの他のすべての臨床的特徴がある場合があります
- 筋肉の緊張を高め、動きの範囲を制限する緊張したバンドが常にあります
斜角筋は何ですか？
斜角筋は、安定、屈曲（前屈）、横屈曲（頭を横に傾ける）、首の回転を助ける筋肉群です。また、息を吸うときに上部の2つの肋骨を持ち上げるのにも役立ちます。つまり、呼吸するたびに機能します。しかし、彼らは呼吸困難の間、すなわち激しい活動、咳、くしゃみの間、または不安の期間中に最も激しく働きます（したがって、なぜ彼らは現時点で一部の人々にとってより厄介かもしれません！）
あなたの場所はどこですか斜角筋？
- 前斜角筋：最前部の斜角筋。 SCM（sternocleidomastoid）と首の椎骨で、ほぼ完全に隠されています
- 中斜角筋：前斜角筋の後ろにあり、より首の側面にあり、下部があります。 SCMが半分ない
- 後部斜角筋：ほぼ水平で、中央の斜角筋の後ろ、鎖骨（鎖骨）のすぐ上、上部の前端の下にある三角形の溝にあります。トラペジウス（肩をすくめるのに役立つかさばる筋肉）
斜角筋のトリガーポイントはどのように感じますか？
上記のように、トリガーポイント自体がさまざまな感覚の数。スカレン全体でよりアクティブなトリガーポイントがある場合は、肩甲骨/肩甲骨、肩関節、腕の側面、前腕と指、首から胸、または中に痛みや症状を感じることがあります。これらの場所の一部またはすべての組み合わせ。
斜角筋のトリガーポイントを押すと、特に「奇妙な」感覚。「神経質」、「奇妙な」、「燃える」と表現されることもあります。
斜角筋内でトリガーポイントが発生する原因は何ですか？
1。それほど大きくない呼吸
胸部呼吸（呼吸のたびに胸が上がるように呼吸する）や神経過呼吸などの不適切な呼吸パターンは、斜角筋に過負荷をかけます。誰がこれらのタイプの呼吸パターンになりやすいですか？
- 感情的な緊張、不安、またはストレスを経験している人（たとえば、現在、社会的孤立状態にあるか、病気の人の近くで働いている可能性がある人… 。
- 喘息や肺気腫などの慢性呼吸器疾患を患っており、呼吸がより困難になっている人。
- 肺炎、気管支炎、アレルギー、または風邪など、呼吸器疾患が新たに悪化したり悪化したりして、咳が続く人。
2。不適切な体の位置
- 腕を体の前に出して長時間作業することは、コンピューターでの作業を含め、斜角筋にとって非常にストレスになる可能性があります。重い荷物を引っ張ったり、持ち上げたり、運んだりすると、重い家具の再配置や春の大掃除の激しい日など、ストレスが発生する可能性があります。
- 重い買い物袋やバックパックを運ぶ。
- 不適切な姿勢を維持する–かなり重い頭の重さを管理するのは、斜角筋が主な役割です。頭が支えられていない、または直立した胴体の前または後ろに頭を置く姿勢は、バランスを崩し、追加の負担をかけます。
では、何ができるのでしょうか。自宅で斜角筋トリガーポイントによって引き起こされる可能性のある症状に対処しますか？
- 適切な横隔膜呼吸に焦点を合わせます。腹式呼吸とは、胸や肩ではなく、呼吸するたびに腹が上がる呼吸のことです。このタイプの呼吸は、瞑想やリラクゼーションのセッション中によく使用され、精神的および肉体的ストレスに役立ちます。マサチューセッツ総合病院からのこのビデオは、優れた横隔膜呼吸法を示すのに役立ちます。
- 座位、立位、睡眠の姿勢で中立的な姿勢を維持することに重点を置きます。座ったり立ったりしながらこれを行うには、まるで目に見えない糸で頭を引き上げているかのように、頭を天井に向かってまっすぐに「伸ばす」ことを考えることができます。伸ばすと、各椎骨の間に「空間を作る」ように感じます。脊椎。横になっている間は、頭と脚を適切に支えて、脊椎、頭、腰をできるだけ揃えるようにします。いくつかの簡単なヒントについては、このビデオを見るか、より的を絞った相談のために理学療法士に連絡してください！
次に、斜角筋トリガーポイントリリーステクニックを試してください！
停止–禁忌：テクニックに進む前に、いくつかのことを知っておくことが重要です。続行しない理由。マッサージを計画している領域で骨折、神経損傷、心血管疾患、または血管障害の可能性がある場合は、自己解放技術を試す前に、常に医療専門家に相談することをお勧めします。最近の身体的外傷または事故を経験した場合、または次の症状のいずれかを経験した場合は、このテクニックを試みず、医師の診察を受けてください。
- めまいおよび/または不安定
- 複視（二重視力または視野喪失）
- 嚥下障害/嚥下障害（適切な言葉を話すまたは見つけるのが難しい）
- 嚥下障害（嚥下困難または突然の声のかすれ）
- ドロップアタック（意識を失うことなく突然崩壊）
- 嚥下障害（制御されていない目の横方向の動き）
- 吐き気または嘔吐
- しびれまたは嚥下障害（軽い触覚の変化）、特に口の周り
Scalenes Self-Triggerポイントリリーステクニック
comの可能性がある痛みや症状に完全に対処するため斜角筋のトリガーポイントから、斜角筋の3つの主要な枝すべて（前部、中部&後部）をできるだけ整然と移動することが重要です。以下では、各ブランチを見つけてセルフリリーステクニックを実行する方法について説明します。
一般的なガイドライン：
- このテクニックを開始する前に、指の爪をクリップまたはやすりで磨きます。長い爪は、掘り下げるときに友達ではありません。首の側面！
- 短いストロークを直線、長さ0.5インチ以下、または小さな円形のストロークで使用します。どちらも1〜2で実行します。指。手の届きにくい場所では、ラクロスボールやテニスボールを自由に使用してください（これは、背中、腰、脚の筋肉が大きく、手で届きにくい場合に使用されるテクニックに当てはまります）。
- 1つのポイントだけに何度も焦点を合わせるのではなく、各筋肉全体の複数のポイントでストロークを実行することに焦点を合わせてください。
- 入札スポットごとに10〜12ストローク、1日3〜6回実行することに焦点を当てます
- いつトリガーポイントを押すと、1〜10の痛みのスケールで4または5を超えないように感じるはずです。1は非常に最小限の痛み、10は「緊急治療室レベルの痛み」または「これまでに感じた中で最悪の痛み」です
- 指の下で脈拍を感じることができる場合は、押し下げないでください。頸動脈または鎖骨下動脈の脈拍を見つけました。これは、自分が生きていることを知るのに役立ちますが、強く押す場所を見つけるのには適していません。
- マッサージを正確に行うことについてあまり心配しないでください。上記の禁忌を認識し、遵守し、症状と痛みのレベルに注意を払い、脈拍を押さないようにし、自己治療の前後の気分をチェックインする限り、それは非常に重要ですあなたが自分自身に害を及ぼす可能性は低いです！そうは言っても、このテクニックを実行することにまったく不快感を覚えたり、試してみる前に回答したい追加の質問がある場合は、理学療法士に連絡して助けを求めてください。
前斜角筋
- 首の椎骨と胸鎖乳突筋（SCM）の間に指を入れます–SCMは感じます耳から胸骨まで伸びる「筋肉のロープ」のようなものです。
- 反対側の手の指と親指の間でSCMをつかみます。マッサージしようとしていました。
- 親指で動かし、指でSCM全体を胸鎖乳突筋に向かって約2インチ引っ張ります。
- 指で直接後ろに押します。これにより、指先の下に適切な圧力をかけるために、前斜角筋を脊柱に固定する必要があります。
ミドルスカレン
- 上記の手順1〜3を繰り返します。
- 耳のすぐ下から始めて、首の側面を押し込みます。指先の下に「骨のつまみ」を感じることがあります。これらは椎骨の横突起（または側面）。これらのノブの前にいることを確認する必要があります。そうしないと、首の後ろの筋肉をマッサージしている可能性があります（公平を期すために、これはまったく悪いことではありませんが、今探していることではありません）。
- 短い呼吸を数回繰り返すことで、正しい位置にいることを確認できます。指の下で筋肉がけいれんするのを感じるはずです。
- ここの首の側面で、前斜角筋に使用したのと同じストロークを使用します。
- この筋肉を耳のすぐ下から鎖骨の真ん中までたどります。
後斜角筋
- 中指を僧帽筋の前端の下に押し込みます。鎖骨に取り付けます。
- 下向きに押して、鎖骨に平行な短い直線で指を首に向かって1インチほどドラッグします。この場合、指の下で感じるかもしれない骨が最初の肋骨です。
このScalenesトリガーポイントリリースは、1日を通していつでもお試しいただけます。ご不明な点やご意見がございましたら、お気軽にお問い合わせください。この期間中、お客様のニーズに対応するために、新しい訪問や遠隔医療セッションを受け付けています。読んでくれてありがとう！
デイビス、クレア。トリガーポイントセラピーワークブック：痛みを和らげるための自己治療ガイド（新しい前触れのセルフヘルプワークブック）（p.101）。新しいハービンガー出版物。キンドル版。
また、ブルックリンを拠点とする理学療法のための遠隔医療や肩の可動域の拡大など、自宅でより役立つテクニックをお気軽に読んでください。
