スキップ先：概要
スキップ先：アルコール飲料を飲むと、リラックスして牛乳生産を刺激できますか？
スキップ先：赤ちゃんにとってのリスクは何ですか？ ？
スキップ先：飲むかどうか、いつ飲むかを決めるときに他にどのような影響を考慮する必要がありますか？
スキップ先：赤ちゃんを育てながら時々飲むにはどうすればよいですか？
スキップ先：1杯の飲み物はどのように定義されますか？
スキップ先：重要な考慮事項
スキップ先：アルコール飲料を飲んだ後にポンプとダンプを行う必要がありますか？
スキップ先：酔った場合はどうなりますか？
スキップ先：アルコール依存症/自己-アルコールでの投薬は乳児に影響を与えますか？
スキップ先：リスクとメリットの比較
スキップ先：参考文献
スキップ先：その他のリソース

概要

授乳中の母親と両親は、アルコール摂取が赤ちゃんに影響を与える可能性があるかどうかについて、相反するアドバイスを受けることがよくあります。妊娠中にアルコールを摂取しないように警告することは、胎児に損傷を与える可能性があるという証拠のためにしばしば出されますが、授乳中にアルコールを摂取するリスクは、それほど多くの研究の注目を集めていません。多くの研究が授乳と乳児に対するアルコールの影響に焦点を当てていますが、長期的な結果はまだ不明です。

特に大量に摂取すると、アルコールは眠気、深い眠り、衰弱を引き起こす可能性があります。乳児の異常な体重増加、および母親の乳汁排出反射の低下の可能性。母乳育児中の母親が1日に1杯しか飲まない場合、赤ちゃんへの悪影響は見られませんでした。続きを読む

あなたが消費するアルコールの量に応じて、赤ちゃんはあなたのミルク中のアルコールから多くの影響を経験するかもしれません。少量から中程度の量のアルコールでさえ、ミルクの生成とミルクの排出反射を損なう可能性があります。赤ちゃんへの悪影響には、次のようなものがあります。

• 睡眠障害、
• 増加泣いている
• 驚愕の増加
• 覚醒の増加
• アルコールにさらされてから3.5時間から24時間後のREM睡眠の増加
• 赤ちゃんの牛乳摂取量の減少
• 体重増加の減少

飲む量や、飲んだ後に赤ちゃんを育てる時期によっては、赤ちゃんにさらに深刻な影響を与える可能性があります。 。その結果、飲酒と介護に関するガイダンスが変化しています。 CDCによると、「適度な飲酒とは、女性の場合は1日あたり最大1杯、男性の場合は1日あたり最大2杯」と定義されています。

簡単に説明します。 、LactMed®は、授乳中の人がさらされる可能性のある薬物やその他の化学物質に関する情報を含むデータベースであり、次の情報を提供します。

「胸乳アルコールレベルは血中アルコールレベルとほぼ同じです。ミルクの最高アルコールレベルは、アルコール飲料の30〜60分後に発生しますが、食品はミルクアルコールレベルのピーク時間を遅らせます。 1〜2杯の飲み物（ビールを含む）の後に授乳すると、乳児のミルク摂取量が20〜23％減少し、乳児の興奮や睡眠パターンの悪化を引き起こす可能性があります。アルコールを摂取する前に1時間以内に授乳または搾乳すると、母乳中のその後のアルコール量がわずかに減少する可能性があります。」

母乳を介して大量のアルコール（0.3 g / kg親の体重）にさらされた乳児は、大幅に消費します。アクティブな睡眠と完全な睡眠の両方でより少ない時間。レム睡眠も中断されます。乳児はシステムが未成熟であるため、成人よりもアルコールを処理する能力が低いため、一部の研究者は、両親のミルクを介して受ける投与量は、成人よりも強い可能性があると考えています。 MennellaとGarcia-Gomezが実施した調査では、親が大量のアルコールを消費してから3.5時間以内に乳児の曝露が発生した場合、その影響はより強かった。次の24時間の間、乳児が以前の混乱を補うため、睡眠パターンは混乱し続けました。さらに、調査によると、乳児が目覚めている間は活動が鈍いことがわかりました。

利用可能な証拠に裏付けられた推奨事項とともに、親が尋ねる一般的な質問をいくつか示します。以下では、これらの質問に答え、母乳育児中に飲酒が及ぼす可能性のある影響について詳しく見ていきます。最後に、母乳育児/授乳/授乳中に安全に飲むためのヒントをいくつか紹介します（「赤ちゃんを育てながら、たまに飲むにはどうすればよいですか？」を参照）。ポンピングとダンピングは血流からアルコールを除去しないので、ミルクのアルコールレベルに影響を与えません。

アルコール飲料を飲むと、ミルクの生産をリラックスさせ、刺激することができますか？

授乳中のアルコール、特にビールの消費に関する長年の「老婆の話」は、母乳育児を促進するのに役立つということです。ビールの大麦成分（アルコールではない）はプロラクチンの生産を促進しますが、アルコールだけでも同様に促進します。しかし、実際にはミルクの生産は減少しました。さらに、アルコールはミルク排出反射を抑制し、赤ちゃんのミルク摂取量を減らします。

したがって、研究によると、授乳中の乳児は、母親から3〜4時間後に実際にミルクを消費する量が少なくなりました。少量から中程度の量のアルコールを消費しました。親がお酒を飲んだ後、赤ちゃんは通常通り、通常の時間は授乳しているという認識があるため、赤ちゃんがそれほど多くのミルクを飲んでいないことに気づきません。これについて長年にわたって研究を行ったメネラ氏によると、「母乳中のアルコールにさらされてから最初の4時間に同じ回数」授乳したにもかかわらず、「乳児は母乳の消費量が約20％少なくなりました」（ pp。591-592）両親の母乳中のアルコールにさらされていない授乳中の乳児と比較。同様に、MenellaとBeauchampが実施した調査によると、乳児のミルク消費量は約23％少なくなっています。さらに、メネラは、アルコールを飲んだ2時間後にミルクを汲み上げると、両親が得るミルクが大幅に少なくなることを発見しました。したがって、アルコールを飲むことによって赤ちゃんのためにより多くのミルクを生産するのではなく、あなたの体へのアルコールの影響は、実際には赤ちゃんがあなたの貴重なミルクをより少なく得ることを意味します。これはなぜですか？

Mennella、Pepino、およびTeffは、アルコールがオキシトシンレベルを大幅に低下させると同時に、プロラクチンレベルを上昇させることを発見しました。両方のホルモンが乳汁排出反射に影響を与えます。オキシトシンのレベルが低いほど、ミルクの排出の遅延が長くなります。プロラクチンのレベルが高いほど、遅延は長くなります。 2つのホルモンに対するアルコールの効果の組み合わせは、乳汁排出の大幅な遅延につながります。

私の赤ちゃんへのリスクは何ですか？

授乳によって消費されるアルコールの量によって異なります親であり、赤ちゃんが消費後に授乳された場合、さまざまな研究者が、赤ちゃんの最も一般的な否定的な結果は次のとおりであることを発見しました：

• 睡眠障害（睡眠不足など）生理、より頻繁な覚醒、およびアルコール摂取後の3時間の総活動睡眠とレム睡眠の減少
• 泣き声の増加
• 驚くべき増加
• 覚醒の増加
• からの期間のレム睡眠の増加アルコール曝露後3.5時間から24時間
• 赤ちゃんの乳摂取量の減少
• 成長遅延
• 免疫機能障害
• 運動発達の遅れ
• 認知発達の潜在的な障害
• 学齢期（6〜7歳）での抽象的な推論能力の低下

母乳育児医学アカデミーは、臨床プロトコル＃21で、授乳中にアルコールを摂取すると、次のようないくつかの悪影響があると述べています。軽度から重度。親が消費したアルコールの量や、親の体がアルコールを処理する速度に関連するその他の要因によって異なります。

アルコールは完全に水溶性で脂溶性であるため、血流に入り、母乳はとても簡単です。標準的な飲み物を1杯飲んだ後の母乳中のアルコール量は、親の血流中のアルコール量の約95％です。

Nonacsが実施した別のレビューによると、母乳中のアルコールへの曝露は定期的に減少または遅延しました。乳児が母乳を通して摂取するアルコールが多いほど、乳児は運動発達の指標でスコアが低くなります。乳児は大人ほど速くアルコールを代謝することはできません。新生児は、成人ができる速度の25％から50％でしかアルコールを代謝できません。

乳児の発達中の脳への悪影響に関する懸念は、動物実験に基づいています。大栄氏は、「ロバストな動物データ」は、生後1年目に発生するような「アルコールは発達中の脳に有毒である可能性がある」ことを示していると述べています。乳児がアルコールを摂取した結果として、記憶力や抑制反応が損なわれることもあります。

研究は続けられていますが、ハーストラップ、ポテガード、ダムキエは「母乳中のアルコールの長期的影響の可能性」と述べています。

飲むかどうか、いつ飲むかを決めるとき、他にどのような影響を考慮する必要がありますか？

飲む量に応じて、ミルクの生成と排出反射により、自分自身にある程度の他の効果が期待できます。

アルコールは鎮静効果と刺激効果を生み出します。授乳中の親がアルコールをより早く代謝する可能性があることを示唆する証拠がいくつかあります。酒を飲まない人よりも。アルコールを摂取しながら食事をすると、摂取後の血中アルコール濃度も低下するという明確な証拠があります。空腹時にアルコールを飲むと、プロラクチンやオキシトシン、さらには体へのアルコールの影響が大きくなります。自然な反射神経が損なわれているため、アルコールを飲んでいる場合は赤ちゃんと一緒に寝ないでください。
ベッドの共有とアルコールに関する情報はこちら：https://www.llli.org/breastfeeding-info/sleep-bedshare/ https://www.basisonline.org.uk/parents-bed/

さらに、アルコールは母乳の排出反射を妨げることにより、母乳の生産をさらに減らす可能性があります。この反射がないと、赤ちゃんは効果的に授乳して乳房を空にすることができません。ミルクが乳房にとどまると、それはあなたの体に生産を減らすように伝えます。

赤ちゃんを授乳し、それでも時々飲むにはどうすればよいですか？

いくつかの情報源は、安全に母乳育児/授乳および飲酒を行うためのヒントを提供しています

• 新生児はアルコールをうまく代謝できないことに注意してください。可能であれば、赤ちゃんが少なくとも8週齢以上になるまで飲酒を避けてください
• 可能であれば、アルコール飲料を飲む直前に赤ちゃんに栄養を与えるか、搾乳して牛乳を保存してください。
• アルコール摂取量を1杯（できれば）または2杯のワイン（合計8オンス）または1杯または2杯のビールに制限します（「1杯の定義方法」を参照）。アルコールの量の詳細については）
• 標準的な飲み物を1杯飲んだ後、赤ちゃんを看護する前に少なくとも2時間待ちます。
• 飲む量が多いほど、アルコールがシステムをクリアするのに時間がかかることに注意してください。
• 赤ちゃんを2日前に看護する必要がある場合時間以上経過したら、以前に搾り出した牛乳を使って赤ちゃんに食事を与えます。
• アルコールを飲むときはジュースを飲む
• アルコールを飲むときに食べ物を食べる–アルコールがあなたのbに入る速度を遅くしますloodstream。
• 快適さのために必要な場合にのみ「ポンプとダンプ」。血流にアルコールが含まれている限り、ミルクにもアルコールが含まれます。

1つの飲み物はどのように定義されますか？

「標準的な飲み物」の測定方法は異なります。さまざまな国で。アルコールや母乳を飲むことを選択した場合、「標準的な飲み物」とは何かを理解することが重要です。
お住まいの国の適切な情報については、保健省またはその他の関連する政府のリソースに確認してください。
いくつかの例：
ヨーロッパの標準的な飲酒対策を決定するには、ヨーロッパの標準的な飲酒対策を参照してください。

米国では、国立衛生研究所（NIH）によって次のように定義されています：

米国では、1つの「標準」飲料（または1つの同等のアルコール飲料）に約14グラムの純粋なアルコールが含まれています。これは次の場所にあります。

• 12オンスの通常のビール（通常は約5％のアルコール）
• 5オンスのワイン（通常は約12％のアルコール）
• 1.5オンスの蒸留酒（約40％のアルコール）

Thomas W. Hale、R.Ph。Ph.Dは、彼の本の中でこれを述べています薬と母乳（2019年第17版）：

「アルコールlは母乳に容易に移行し、平均血漿/ミルクは約1です。これは必ずしもミルク中のアルコールの投与量が多いことを意味するわけではなく、血漿中のレベルがミルク中のレベルと密接に対応しているだけです。ミルクに移されるアルコールの絶対量（用量）は一般的に低く、母体レベルの関数です。一部の動物を対象とした古い研究では、ビール（または大麦の可能性が高い）がプロラクチンレベルを刺激する可能性があることが示唆されています。量と期間が限られている場合、乳児に有害であるとは見なされませんが、かなりの量のアルコールが母乳に分泌されます。ミルクに移されるアルコールの絶対量は一般的に少ないです。

過剰なレベルは、乳児の眠気、深い睡眠、脱力感、および線形成長の低下につながる可能性があります。乳児に重大な副作用が報告される前に、母体の血中アルコール濃度は300 mg / dlに達する必要があります。失望の減少は明らかに用量依存的であり、1.5から1.9グラム/ kg体重のアルコール消費を必要とします。他の研究では、中程度の飲酒者（1日2回以上の飲酒）の乳児の精神運動遅延が示唆されています。飲酒中および飲酒後2〜3時間は、授乳を避けてください。大量飲酒者はもっと長く待つ必要があります。

乳児のミルク摂取に対するアルコールの影響に関する興味深い研究では、アルコールにさらされた直後の4時間の乳児によるミルク消費率（0.3 g / kg） 12人の母親では有意に少なかった。その後、母親が飲酒を控えた曝露後8〜16時間の間に、代償的な摂取量の増加が観察された。

アルコールの成人代謝は3時間で約1オンスであるため、適度な量のアルコールを摂取した母親は、通常、神経学的に正常であると感じたらすぐに母乳育児に戻ることができます。慢性的または大量の飲酒は授乳すべきではありません。」

重要な考慮事項

• • 赤ちゃんの年齢
    • 新生児は未熟な肝臓を持っており、アルコールの影響をより受けます
    • 生後約3か月まで、乳児は成人の約半分の割合でアルコールを代謝します
    • 年長の赤ちゃんは、幼い乳児よりも早くアルコールを代謝できますが、それでも大人ほどではない
  • あなたの体重
    • 人のサイズアルコールの代謝速度に影響を与えます
    • 重い人は軽い人よりも速くアルコールを代謝できます
  • アルコールの量

• 「標準的な飲み物」

• 赤ちゃんに対するアルコールの影響は、消費されるアルコールの量に直接関係しています
• 飲酒量が多いほど、体をきれいにするのに時間がかかります。 CDCの状態「1杯のアルコールは母乳で約2〜3時間検出でき、2杯のアルコールは約4〜5時間検出でき、3杯のアルコールは約6〜8時間検出できます。等々。”
• 食べるかどうか
  • 食べ物と一緒に飲むアルコール飲料アルコールの血流への吸収速度を遅くします。

アルコール飲料を飲んだ後にポンプとダンプをする必要がありますか？

アルコールが血流を離れると、母乳が残ります。アルコールは母乳に「閉じ込められ」ないため（血中アルコールレベルが低下すると血流に戻ります）、ポンピングやダンプによってアルコールが除去されることはありません。ポンピングとダンピング、大量の水を飲む、休む、またはコーヒーを飲むことは、あなたの体からのアルコールの排出速度を速めることにはなりません。

酔ったらどうしますか？

酔っている場合は、完全に冷静になるまで母乳で育てないでください。完全に冷静になると、ほとんどのアルコールが体から排出されます。酩酊状態までの飲酒、または暴飲は、乳児の睡眠に影響を与えることが示されています。乳児が、親がかなりの量のアルコール（親の体重1キログラムあたり0.3グラム）を消費してから1時間後に母乳に見られるレベルのアルコールを含むミルクを介して、乳児がアルコールにさらされると、睡眠への悪影響が発生します。

アルコール依存症/アルコールによる自己治療は母乳育児に影響を与える可能性がありますか？

はい。アルコール依存症または授乳中の親によるアルコールのセルフメディケーションは、体重増加が遅いか、赤ちゃんの成長障害を引き起こす可能性があります。先に述べたように、少量から中程度の量のアルコールでさえ、ミルク排出反射（レットダウン）に悪影響を及ぼし、赤ちゃんのミルク摂取量を減らします。赤ちゃんは睡眠に重大な混乱をもたらすか、効果的に吸うことができず、ミルク摂取量が減少する可能性があります。赤ちゃんは運動発達の遅れにさえ苦しむかもしれません。あなたまたはあなたが知っている誰かが過度にアルコールを飲んでいることが心配な場合は、医療専門家またはアルコールの使用に苦労している人々をサポートする評判の良い組織に連絡してください。

リスクと利点の比較

多くの場合、アルコールが提供されている状況が発生します。たぶん、あなたは友達と、またはデートで出かけるか、またはあなたは信じられないほどストレスの多い週を過ごし、愛する人があなたにビールを提供します。理由が何であれ、飲酒や赤ちゃんへの影響について懸念があるかもしれません。母乳育児のメリットと、アルコール摂取のメリットや考えられるリスクを比較検討することをお勧めします。次の提案が役立つ場合があります。

• 事前の計画
  • 飲むことを選択した場合は、赤ちゃんのアルコールへの曝露を減らすためにできる限りの計画を立てます。可能であれば、搾乳した母乳を事前に保管してください。
  • アルコール飲料を飲む直前に授乳し、再び授乳するのを約3時間待つと、赤ちゃんがあなたからアルコールをほとんど摂取しないようにするのに役立ちます。
  • アルコールがなくなるのを待っている間に乳房がいっぱいになった場合は、手で搾乳または搾乳して、搾乳した牛乳を捨てることができます。
• 代替手段
  • 適度な量を超える飲み物を計画している場合、赤ちゃんに責任ある代替介護者がいることを確認してください。
  • 家族や仕事のイベントに行きたくない場合は、信頼できる友人や地元のラレーチェリーグリーダーに長所と短所について話してください。 行く。
  • ノンアルコール飲料に固執することをお勧めします。
  • 信頼できる友人またはオンラインを持っている 他のみんなが飲んでいるイベントでメッセージを送るために手元にあるラ・レーチェ・リーグのグループ。
  • 可能な場合はいつでも、母親や育児から少し離れて、楽しんでいることに集中できるように、助けを求めて受けてください。