言うまでもなく、実際の検査はかなり簡単です。柔軟な光ファイバー内視鏡を使用して、胆汁と膵管に色素を注入します。次に、X線を撮影して胆管と膵臓の輪郭を描きます。肝臓は胆汁を生成します。胆汁は管を通って流れ、胆嚢を通過または充満し、胃のすぐ先の腸（十二指腸）に入ります。長さ6〜8インチの膵臓は、胃の後ろにあります。この器官は、胆汁と同じ開口部から腸に流入する消化酵素を分泌します。食物を消化するには、胆汁と酵素の両方が必要です。
機器
柔軟な内視鏡は、上部消化管の多くの屈曲部を方向付けて移動できる優れた機器です。薄いガラス光ファイバーバンドルは、スコープの一方の先端で光を収集し、角度に関係なく、画像をもう一方の表示端に送信します。スコープ内のオープンチャネルにより、他の機器を通過させて、生検を実行したり、ポリープを除去したり、溶液を注入したりできます。
試験の理由
食事、環境に関連する要因によるそして遺伝、胆管、胆嚢および膵臓は多くの障害の座です。これらはさまざまな病気や症状に発展する可能性があります。
ERCPは以下の治療に使用されます：
- 主胆管に閉じ込められている胆石。
- 胆管の閉塞。症状は黄色い黄疸の皮膚と暗色尿です。
- 胆管または膵臓の癌。
- 膵炎（炎症膵臓）
検査の準備
ERCPの前に必要な唯一の準備は、手順の前に8時間飲食しないことです。
手順
ERCPはX線フィルムを使用し、X線室で行われます。患者は鎮静されます。次に、内視鏡を上部食道に静かに挿入します。患者は試験中ずっと呼吸しやすく、吐き気はめったに起こりません。細いチューブが内視鏡を通して十二指腸に入る主胆管に挿入されます。次に、色素がこの胆管および/または膵管に注入され、X線フィルムが撮影されます。患者は左側に横になり、次に胃に向きを変えて、管を完全に視覚化できるようにします。胆石が見つかった場合は、それを取り除くための措置を講じることができます。ダクトが狭くなった場合は、電気焼灼（電気熱）を使用して切開を行い、閉塞を緩和することができます。さらに、狭くなったダクトを広くし、これらのダクトに小さなチューブを配置して、ダクトを開いたままにすることができます。試験には20〜40分かかり、その後、患者は回復領域に運ばれます。
結果
試験後、医師が結果を説明します。鎮静剤の効果が長引く場合、医師は、患者が結果を完全に理解できるようになると、後日予約を提案することがあります。
利点
ERCPは主に矯正のために行われます。胆管または膵臓の問題。これは、テストが特定の治療を可能にすることを意味します。試験中に胆石が見つかった場合、それはしばしば除去することができ、大手術の必要性を排除します。胆管の閉塞が黄色い黄疸や痛みを引き起こす場合は、括約筋切開術またはステント留置によって緩和できます。
代替検査
ERCPの代替検査には、特定の種類のX線検査が含まれます。 （CATスキャン、CT）および超音波検査（超音波）およびMRCPにより、膵臓および胆管を視覚化します。
副作用とリスク
試験後に、一時的で軽度の喉の痛みが発生することがあります。 。ただし、ERCPによる深刻なリスクはまれです。そのようなリスクの1つは、特に電気焼灼を使用して閉塞したダクトを開く場合の過度の出血です。まれに、腸壁に穿孔や裂傷が発生することがあります。膵臓の炎症も発症する可能性があります。これらの合併症には入院が必要な場合があり、まれに手術が必要になる場合があります。鎮静作用があるため、患者は試験後の残りの日は機械を運転したり操作したりしないでください。このため、ドライバーは患者を診察に同行する必要があります。
要約
ERCPは、患者を鎮静させた状態で実施される外来検査です。手順は、特定の治療を行うことができる重要な情報を提供します。場合によっては、内視鏡を介して直接治療を行うことができます。深刻な合併症がERCPから発生することはめったにありません。医師はあなたの質問に答えることができます。
