ジョンズホプキンスの医師は、バレット食道の診断と治療の最前線にいます。実際、胃腸科医はホプキンスでは、バレットの食道を治療するための革新的な新しい治療法であるクライオアブレーションの使用を開拓しました。

クライオアブレーションでは、バレットの食道細胞を凍結して意図的に損傷させ、正常組織の再生を刺激します。バレット食道の他の内視鏡治療もジョンズホプキンスで提供されており、内視鏡的粘膜切除術、高周波アブレーション、アルゴンプラズマ凝固法（非接触レーザー）、光線力学療法などがあります。ヘルスケアのニーズにジョンズホプキンスを選ぶと、この分野のトップエキスパートから最高のケアを受けていることがわかります。

バレット食道は逆流症の合併症であり、酸が逆流します。胃が食道を侵食し始めます。バレット食道の治療はGERDの治療と同様です。

治療には次のものが含まれます。

• ライフスタイルと食事の変化
• 薬
• 手術
• 内視鏡療法
• 胃食道逆流症
• 内視鏡による監視

ライフスタイルと食事の変更

食事とライフスタイルの変更は、バレット食道を治療するための最初のステップです。特定の食品は逆流を悪化させます。緩和に役立つ提案症状は次のとおりです。

• カフェイン入り飲料など、胃の酸のレベルを上げる食品を避ける
• 脂肪の多い食品など、下部食道の圧力を下げる食品を避ける、アルコホルとペパーミント
• コーヒー、アルコール、酸性液体など、蠕動（消化管の筋肉の動き）に影響を与える食品を避ける
• 脂肪分の多い食品など、胃内容排出を遅らせる食品を避ける
• 大量の食事を避ける
• 喫煙をやめる
• 食事の直後に直立したままにする
• 頭を上げる
• 失う体重（体重が多すぎる場合）

薬

ライフスタイルや食事の変更がうまくいかない場合は、薬が処方されることがあります。逆流症の薬には2つのカテゴリーがあります。 1つは胃の酸のレベルを下げ、もう1つは上部消化管の運動性（動き）のレベルを上げます。

制酸剤

市販の制酸剤は逆流の断続的で比較的まれな症状。頻繁に服用すると、制酸剤が問題を悪化させる可能性があります。それらはすぐに胃を離れ、その結果、胃は実際に酸の産生を増加させます。

ヒスタミン遮断薬

ヒスタミン2（H2）遮断薬は、酸分泌を低下させるのに役立つ薬です。 H2遮断薬は、患者の約50％で食道びらんを治癒します。

プロトンポンプ阻害薬

プロトンポンプ阻害薬（PPI）は、酸産生の3つの主要な経路を遮断する薬剤です。 PPIは、H2遮断薬よりもはるかに効果的に酸産生を抑制します。 PPIは、びらん性食道炎を治癒し、GERD症状を長期的に制御するための最も効果的な薬です。

運動促進薬

運動促進薬は、平滑筋の活動を強化する薬です消化管。これらの薬は、PPIよりも効果がやや劣ります。これらは酸抑制薬と組み合わせて処方される場合があります。

手術

ライフスタイルの変更や薬物療法による症状の緩和が見られない場合は、候補者になる可能性があります。手術用。一部の患者は、生涯にわたって薬を服用する代わりに、外科的アプローチを好みます。逆流症の手術の目標は、逆流防止バリアを強化することです。

ニッセン噴門形成術と呼ばれる手術中に、外科医は胃の上部を下部食道に巻き付けます。これは逆流防止バリアを強化し、逆流を永続的に緩和することができます。外科医はこの手術を腹腔鏡下で行うことができます。つまり、手技の侵襲性が低く、回復が速くなります。

冷凍切除療法

ジョンズホプキンスの消化器専門医は、効果的な治療法である冷凍切除療法の使用を開発しましたバレットの食道の場合。

切除療法により、バレットの食道が退行する可能性があります。胃酸を抑える薬が投与されます。次に、内視鏡検査中に、異常な粘膜内層に熱傷が施されます。

内視鏡サーベイランス

内視鏡サーベイランスが推奨される場合があります。これは、状態が癌に進化したかどうかを評価するために定期的な内視鏡検査を受けることを意味します。医師は、異形成の程度の増加、細胞の異常な成長を探し、その領域で生検を行って癌性組織をチェックする場合があります。

評価の頻度は、異形成の重症度によって異なります。

• 異形成のないバレット食道の患者は、1〜2年ごとに評価を受ける可能性があります。
• 低悪性度の異形成の患者は、3〜2年ごとに内視鏡検査が必要になる場合があります。 6か月。
• 高悪性度の異形成の患者は、がんのリスクが高いため、食道切除術（食道の切除）を受ける必要がある場合があります。