先週、片頭痛がありました。あまり意味がない人もいますが、他の患者はそれが意味することを知っています。数時間、あるいは数日、吐き気、光過敏症、音過敏症、そして押しつぶされ、脈打つような痛み。階下の食器棚からさびたドリルで自己穿頭することは実行可能な選択肢かもしれないとあなたに思わせるような痛み（あなたがまったく考えることができる瞬間に）。最終的に-数分、数時間、または数日後-痛みは治まります。私にとって、片頭痛の次の日は、安堵と精神的疲労の混合物で満たされています。頭が痛くて脳が疲れています。
薬を飲んでいるような精神的な二日酔いのように感じます。片頭痛が数日間続くこともあり、それが終わったら、失われた時間を埋め合わせたいと思います。機能したい。そして、どういうわけか私はどういうわけか私はできません。重度の片頭痛の後の1日以上、私は精神的な霧を乗り越えているように感じます。 >痛みの後のこの感覚は何ですか？それについて人々に話したとき、私はせいぜい懐疑論に直面し、最悪の場合は完全な不信に直面することを知っていました。そして、私も自分自身を疑うようになりました。多分私はただ疲れていましたか？ついに私は研究を探すことにしました。これは本当ですか、それとも私はただ想像しているだけですか？
私が経験するのは片頭痛後ドロームと呼ばれることがわかりました。片頭痛は4つの可能な段階で発生する可能性があり、各患者はそれらの1つ、一部、またはすべてを経験する可能性があります。 1つ目は、片頭痛の前の期間である前駆症状であり、過敏性、うつ病、あくび、胃腸障害、食物渇望、筋肉のこわばり、耳の熱さなど、共通点がほとんどないように思われるさまざまな症状で構成されています。すべての患者がこれを受け取るわけではありませんが、発作の数時間から数日前に発生し、多くの場合、彼らが受ける唯一の警告です。第二段階はオーラです。この段階は、実際の片頭痛の痛みの段階の直前または最中に発生する可能性があり、視覚障害（多くの人が死角やジグザグについて話します）、またはピンや針の感覚などの他の知覚の変化で構成されます。そして、第3段階があります。痛みの段階。これは4〜72時間続く可能性があり、痛み（通常、ただし常に頭の片側に限局するわけではありません）、吐き気、嘔吐、光や音に対する強い感受性が含まれます。 。
そして最後に、痛みの後、羞明。ここでの症状は、痛み、オーラ、嘔吐ほど劇的ではありませんが、それでも生活の質を損なう可能性があります。痛みや吐き気の代わりに、疲労があり、集中するのが困難です。 、めまい、脱力感、エネルギーの低下。あまり聞こえませんが、患者は、働く能力の低下、家族や友人との交流の低下、そして最も苛立たしいことである認知障害の感覚を報告しています。これらの感情は、腹立たしくて気のめいるようです。 「気分が良くなるはずだと、ほとんど気分が悪くなります。
症状自体が苛立たしいだけでなく、後ドローム自体は比較的新しく、調べられていない現象です。片頭痛の報告と治療中数千年前にさかのぼり、片頭痛のポストドローム自体の研究は2004年にのみ遡ります。患者は一般に同様の症状を訴えます。しかし、片頭痛自体と同様に、片頭痛のポストドロームの原因は謎のままです。
片頭痛の原因は誰にもわかりません。それは、オーラ、光過敏症、胃腸障害、痛み、疲労などの奇妙な症状の山です。すべての症状を示す人もいれば、ほとんど症状を示さない人もいます。繰り返し脈打つような痛みを感じる人もいれば、押しつぶすような痛みを感じる人もいれば、まったく痛みがなく、光過敏症、オーラ、嘔吐がある人もいます。一部の人々は、片頭痛を引き起こす可能性のある食べ物や匂いなどの明確なトリガーを持っています。しかし、食べ物や匂いは直接的な原因ではありません。それはただの引き金です。多くはポストドロームを持っていますが、持っていないものもあります。
多くの仮説があります。片頭痛の前に前兆を経験する人々は、脳の皮質活動の広がりの低下を示します。しかし、その後、オーラをまったく経験しない片頭痛患者がたくさんいます。頭皮の血管の拡張が、心拍ごとに伴うズキズキする痛みを引き起こすという仮説もあります。しかし、一部の片頭痛患者は、痛みさえ経験せず、経験もあります。ズキズキしない痛み。片頭痛の治療に使用される多くの薬は、神経化学物質のセロトニンに作用します。セロトニンは、気分や痛みに関与し、血管の拡張を制御することもできます。しかし、これらの薬に反応しない多くの片頭痛患者がいます。一部の科学者は、根本的な脳機能障害があると考えています。しかし、証拠はありません。
これらの仮説はすべて、「ポストドローム」が認められる前に実施されていました。ポストドロームのアイデアは患者にとって安心かもしれませんが、彼らの経験を現実として認めさせるためには、片頭痛の問題を複雑にしているように見えるかもしれません。山に追加するさらに別の奇妙な症状。最終的な原因が包含し、説明しなければならない片頭痛の別の側面。おそらく、「より大きな」側面、痛み、オーラに焦点を合わせ、適切な理論が得られるまで、ポストドロームを手放す方がよいでしょう。
片頭痛のポストドロームにはいくつかの理由があります。研究も無視されたままでした。まず第一に、痛みはありません。片頭痛の深刻な衰弱症状は、痛み、光過敏症、オーラです。これらと比較して、数日後の少しの精神的な霧は、私たちの懸念の中で最も少ないように思われます。第二に、ポストドロームを研究することのポイントは何ですか？これらの認知症状とエネルギーの低下は衰弱させる可能性がありますが、主な症状を引き起こしている可能性のある問題を複雑にするだけです。最後に、それが存在しない場合はどうなりますか？かなりの数の患者が症状を報告しますが、これまでのところ、生物学的兆候はありません。
すべての片頭痛患者がポストドロームを経験するわけではありませんが、私は確かに一人ではありません。私の認知障害の感情はそれほど多くないように聞こえるかもしれませんが、それは非常に苛立たしく、私の自信を損ない、私の日常のパフォーマンスに影響を与える可能性があります。そして、ポストドロームを研究するもう一つの正当な理由があります：私の「精神的な二日酔い」の感情は片頭痛の不可解な状態のもう一つの症状ですが、1つの症状が根本的な原因を明らかにすることはない可能性があります。片頭痛は1つではありません物事、それは「症状のコレクションであり、それが何であるかについての仮説を立てるとき、そのコレクション全体を考慮する必要があります。たぶん、単一のピースでパズルを解決することはできませんが、症状のグループを組み合わせると、片頭痛の明確な画像。
Scicuriousは生理学の博士号を取得しており、博士後期研究者です。彼女の作品は、The Open Laboratory：The Best of Science Blogging（2008、2009、2010）の3年間に掲載されています。とScientificAmerican GuestBlogに掲載されています。彼女はNeuroticPhysiologyでブログを書いています
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