尿道閉塞は、ほとんど男性の猫にのみ発生する問題です。これは、男性の猫の尿道が女性の猫よりもはるかに長くて狭いため、閉塞しやすいためです。

尿道の閉塞は一般的な状態ではありませんが、発生した場合それは痛みを伴い、繰り返し努力しても排尿できなくなります。適切に管理しないと、2〜3日以内に急性腎不全や死亡を引き起こす可能性があるため、生命を脅かす緊急事態です。

内容尿道閉塞の兆候はありますか？

尿道閉塞のある猫は通常、次のように表示されます。

• 非生産的な排尿の繰り返しの試み
• 泣き声や不快感緊張して排尿するとき
• 興奮が増し、嘔吐がある場合があります

根本的な原因によっては、猫の排尿行動に他の変化が見られる場合もあります。排尿の頻度の増加、緊張、不快感、さらには尿中の血など、過去数日間。

獣医に連絡してください。これは緊急事態であるため、猫の尿道が閉塞している可能性があると思われる場合は、

尿道閉塞の原因は何ですか？

いくつかの根本的な状態により、尿道の狭い尿道が閉塞する可能性があります。以下を含む雄猫：

• 尿道の「プラグ」–これは通常、尿道に蓄積して留まる膀胱内のタンパク質、細胞、結晶、破片の蓄積です。
• 小さな石（尿道）または非常に小さな石の蓄積-これらは膀胱に形成されますが、尿道に留まる可能性があります
• 尿道の腫れとけいれん-膀胱と尿道の炎症中に、原因が何であれ、炎症は尿道壁の腫れを引き起こし、それが閉塞の一因となる可能性があり、多くの場合、炎症と刺激により尿道周辺の筋肉（尿道括約筋）が痙攣します-これ猫が筋肉をリラックスさせることができない場合も、閉塞を引き起こす可能性があります。

尿道の閉塞はどのように管理されていますか？

猫の尿道が閉塞している場合、獣医は閉塞をすばやく緩和する必要があります。ただし、獣医は通常、最初にいくつかのテストを実行して、重大な合併症があるかどうかを確認する必要があります。特に、尿道が詰まっている猫は急性腎不全を発症する可能性があり、非常に高い血中カリウム濃度を発症する可能性があります。これらは生命を脅かす合併症であり、可能な場合はチェックする必要があります。

閉塞を緩和するために、獣医は通常、猫を鎮静または麻酔する必要があります。 X線または超音波は、閉塞の根本的な原因を特定し、最善の治療方法を特定するために必要になる場合があります。

一般に、激しい鎮静または麻酔下では、猫の骨盤と陰茎を通過する尿道が必要になります。障害物の領域を見つけるために注意深く触診（感じ）されます。閉塞を緩和するには注意深いマッサージで十分な場合もありますが、閉塞を洗い流すために（または膀胱に押し戻すために）液体を注入できるように、カテーテルを（陰茎を介して）尿道に通す必要があります。 ）。これらの手順は、尿道の繊細な内層を損傷しないように非常に注意深く行う必要があります。

閉塞が尿道の筋肉のけいれんによって引き起こされる場合は、猫を鎮静または麻酔するだけで簡単に通過できる場合があります。

閉塞が緩和された後はどうなりますか？

閉塞が緩和されたら、獣医は滅菌生理食塩水を膀胱に注入したいと思うでしょう。すべての血液と破片（膀胱に必然的に存在する）を洗い流すことができるようにカテーテル。これは通常、再閉塞の可能性を減らすためにできるだけ多くの破片を取り除くために数回繰り返されます。

これが行われると、獣医は尿道カテーテルを取り除くことができるかどうか、またはそれができるかどうかを決定します数日間そのままにしておく必要があります。カテーテル自体の存在が尿道にいくらかの炎症と刺激を引き起こすので、可能であればカテーテルは取り除かれます。ただし、重度の閉塞があった場合、獣医は、基礎疾患と炎症の治療を開始する間、尿を確実に生成できるように、カテーテルを数日間（通常は2〜3日以内）留置することをお勧めします。

他にどのような治療が行われますか？

さらなる治療は、閉塞の根本的な原因、閉塞の重症度、および発生した合併症（ある場合）によって異なります。腎臓への損傷は完全に元に戻すことができますが、腎臓が影響を受けている場合、猫はしばしば数日間静脈内輸液を受けなければなりません。静脈内輸液に加えて、猫の管理に一般的に使用される他の薬には次のものがあります。

• 痛みを和らげるためにカテーテルを抜く前にカテーテルから尿道に注入される局所麻酔薬
• 他の鎮痛（鎮痛）薬
• 尿道のけいれんを和らげるのに役立つ薬（spasmolytics）–ほとんどの場合、これらは避けられない尿道の炎症のために役立ちます。通常、2つの異なる筋弛緩薬の組み合わせが使用されます（フェノキシベンザミンやプラゾシンなどのいわゆる「滑らかな筋弛緩薬」と、ジアゼパムやダンテオレンなどの「骨格筋弛緩薬」）。
• Anti -尿道の腫れを和らげる炎症薬–コルチコステロイドはこの目的でよく使用されます

尿道閉塞のある猫の長期管理

それ以上のエピソードの予防閉塞の主な長期目標です。短期的には、尿道の最初の腫れが落ち着くまでの間、猫は抗炎症薬、鎮痙薬、そしておそらく鎮痛薬を数日間、さらには最大1〜2週間服用する必要があるかもしれません。

長期的には、管理は尿道閉塞の根本的な原因を対象としています。尿路結石（尿道と膀胱の結石）に関連する症例は、再発のリスクを減らすために特別な食事療法で管理する必要があります（FLUTD –治療を参照）。尿道のけいれんまたは尿道栓のあるほとんどの猫は、根底にある猫の特発性膀胱炎を患っていると考えられています。これらの猫はそのように管理する必要がありますが（猫の特発性膀胱炎を参照）、尿道栓がある場合は、尿中の結晶を最小限に抑える食事療法も役立つ場合があります（FLUTD –治療を参照）。

繰り返す場合適切な管理にもかかわらず閉塞のエピソードが発生し、場合によっては、尿道の狭い端を開いて広げるのを助けるために外科手術（会陰尿道吻合と呼ばれる）を行うことができます。これは根本的な原因に対処していないため、一次治療と見なすべきではありません。また、手術は狭窄形成のリスクや細菌性尿路感染症のリスクの増加などの合併症を伴う場合があります。