COVID-19の治療のために承認または評価中の抗ウイルス薬

最終更新日:2020年11月3日

推奨事項の要約

推奨事項の要約

レムデシビルは、COVID-19の治療のために食品医薬品局が承認した唯一の薬剤です。このセクションでは、COVID-19治療ガイドラインパネル(パネル)は、入手可能なデータに基づいて、抗ウイルス薬を使用してCOVID-19を治療するための推奨事項を提供します。他の病気の管理と同様に、治療の決定は最終的に患者とその医療提供者に委ねられます。これらの抗ウイルス剤の詳細については、表2を参照してください。

レムデシビル

  • デキサメタゾンの有無にかかわらずレムデシビルの使用に関する推奨事項については、COVID-19患者の治療管理を参照してください。

アジスロマイシンの有無にかかわらずクロロキンまたはヒドロキシクロロキン

  • パネルは、入院中のCOVID-19の治療に、アジスロマイシンの有無にかかわらずクロロキンまたはヒドロキシクロロキンの使用を推奨していません。患者(AI)。
  • 入院していない患者では、パネルは、臨床試験(AI)を除いて、COVID-19の治療にアジスロマイシンの有無にかかわらずクロロキンまたはヒドロキシクロロキンの使用を推奨しません。
  • パネルは、COVID-19(AI)の治療に高用量クロロキン(600 mgを1日2回、10日間)を使用しないことを推奨しています。

ロピナビル/リトナビルおよびその他のHIVプロテアーゼ阻害剤

  • パネルは、ロピナビル/リトナビル(AI)またはその他のHIVプロテアーゼ阻害剤(AIII)の使用を推奨していません。 )臨床試験を除いて、COVID-19を治療する。

イベルメクチン

  • パネルは、COVID-19の治療にイベルメクチンを使用しないことを推奨しています。 、臨床試験(AIII)を除く。

推奨事項の評価:A =強い。 B =中程度; C =オプションの
エビデンスの評価:I =臨床転帰および/または検証済みの検査エンドポイントを伴う1つ以上のランダム化試験。 II = 1つ以上の適切に設計された非ランダム化試験または観察コホート研究。 III =専門家の意見

抗ウイルス療法

重度の急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-CoV-2)の複製は、以下の臨床症状の多くにつながるためCOVID-19、抗ウイルス療法はCOVID-19の治療のために調査されています。これらの薬剤は、ウイルスの侵入(アンギオテンシン変換酵素2受容体と膜貫通セリンプロテアーゼ2を介して)、ウイルス膜融合とエンドサイトーシス、またはSARS-CoV-2 3-キモトリプシン様プロテアーゼ(3CLpro)とRNA-の活性を阻害します。依存性RNAポリメラーゼ1。ウイルス複製はCOVID-19の初期段階で特に活発である可能性があるため、抗ウイルス療法は、病気が重篤な病気を含む病気の後期を特徴づけることができる過炎症状態に進行する前に最大の影響を与える可能性があります。このため、COVID-19の人々の治療を最適化するためには、軽度、中等度、重度、および重篤な病気の治療における抗ウイルス薬の役割を理解する必要があります。

次のセクションでは、さまざまな抗ウイルス薬を使用する基本的な理由を説明し、これらの薬を使用してCOVID-19を治療するためのパネルの推奨事項を示し、既存の臨床試験データを要約します。新しい証拠が明らかになると、ガイドラインのこのセクションに追加の抗ウイルス療法が追加されます。

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