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AllergicLivingアーカイブから。 2010年に雑誌に最初に掲載されました。

風邪によって引き起こされたじんましんは、私に何年ものかゆみと恥ずかしさを引き起こしました。どうやってようやく冬と和解したのか。

初めて起こった時のことをはっきりと覚えています。私は9歳で、肌寒い10月の朝にカルガリーの学校に歩いていました。母は冬のコートと帽子を着ていましたが、私は薄手のジャケットだけを着て家からこっそり出ました。寒くてすぐに顔がおかしくなりました。

頬にこぶを感じましたが、遊び場に着くまであまり考えませんでした。 「あなたの顔はどうしたの？」私のクラスの男の子は大声で要求しました。

突然、子供たちが見つめたり質問したりするのに群がりました。私は顔を手に埋めました。これは、寒さによる蕁麻疹の最初の発生でした。寒冷地への曝露によるじんましんや腫れ。

それ以降、肌寒い天候は不安や制限を意味するようになりました。正式な診断はありませんでしたが、かかりつけの医師の指示は単に寒さを避けることでした。両親の過保護が本格化し、私の冬の活動はスリムなものになりました。アイススケートやトボガニングはもう必要ありません。ロッキー山脈がすぐ近くにあったとしても、スキーを忘れることができました。

十代の頃には改善しませんでした。屋外のジムの授業中にじんましんが発生したときや、消防訓練が青年に恐ろしいときに耐えなければならなかったあざけりや嘲笑。

そして私たちは小さな点について話していませんじんましん;全身に大きな腫れがありました。寒い場所に出かけなかったり、eを発症したりしないための言い訳を作るのに何時間も費やしました。寒くなった場合のスケープルートとバックアップ計画。

私が大人になって初めて、インターネットの登場により、いくつかの答えを見つけて、別の医師に依頼することができました。しっかりした診断。何年にもわたる苦しみと回避の後、私に役立つ管理計画を見つけることは完全な啓示でした。

犯人の特定

診断を受ける際の問題の一部は、寒さによって引き起こされることです蕁麻疹は比較的まれな状態です。専門家によると、慢性蕁麻疹の症例の3％しか占めていません。

風邪によって誘発される蕁麻疹には2つの形態があります。 1つは「家族性」、つまり家族の遺伝子で発生し、乳児期に出現する障害です。2つ目は、より一般的な形態である「後天性」です。それは遺伝的ではなく、症例は乳児や高齢者で発生しています。

後天性はさらに原発性または特発性に分けられます。後者は文字通り「原因不明」を意味します。マーチンオストロ博士、ボストンにあるハーバード大学のベスイスラエルディーコネスメディカルセンターのアレルギーと炎症の部門は、「症例の90％で、根本的な原因が示されていない」と説明しています。

言い換えれば、専門家は知っていますが風邪がこれらの反応を引き起こすので、なぜ私のような人がこの状態を発症するのかはわかりません。

私は単に「風邪にアレルギーがある」と思っていましたが、風邪によって引き起こされる蕁麻疹は典型的なアレルギーではありません。特定の物質に反応するアレルギー性抗体である特定のIgEがないこと。

たとえば、ピーナッツアレルギーの場合、ピーナッツタンパク質を特異的に認識する測定可能なレベルのIgEが患者の血液に存在します。

オストロは、ある理論によれば、風邪によって誘発された蕁麻疹は、この状態の人が作ったIgEは異常であり、冷却して再び温めると形が変わります。この形状変化はIgE受容体を刺激し、ヒスタミンの放出を引き起こし、かゆみ、発赤、じんましんを引き起こします。

寒冷誘発性蕁麻疹をテストするために、アレルギー専門医は患者の病歴を確認することから始めます。寒さにさらされたときのじんましんの事件でした。冷たい液体を飲むと喉の腫れやかゆみ;または、冷水で泳いだ後の一般的なかゆみ、発赤、腫れ。

その場合、医師は角氷テストを採用し、患者の前腕の下側に5分間氷を置きます。陽性のテストでは、その領域は赤くなり、かゆみを伴い、腫れ始め、次の10分間で温まると、じんましんが形成されます。

じんましんはかゆみや痛みを伴うことがありますが、寒いことがわかりました。誘発された蕁麻疹は、主に社会的に不自由になります。しかし、それは、たとえば冷水で泳ぐことを避けて、細心の注意を払わなければならない他の人にとって生命を脅かす状態になる可能性があります。

良いニュースは、適切な診断で、私たちのほとんどが寒いです誘発性蕁麻疹は、状態を制御するように教えることができます。優れた管理計画は、じんましんを寄せ付けないようにしたり、頻度と強度を低下させたりする可能性があります。

「これにより、患者の生活がより快適になるだけでなく、生命を脅かす可能性のある反応を防ぐことができます。喉の腫れや血圧の低下を伴う全身の腫れとして。」

反応への反応

対処は、何があなたの反応を引き起こすのかを知ることに帰着します。オストロは、患者は「気温や特定の温度で外にいることができる時間、喉の腫れを引き起こす可能性のある食べ物の温度などのトリガーに精通するようになる」とアドバイスしています。

詳細を調べることで、患者は何がじんましんを引き起こすかについてのはるかに良い考えであり、彼らは常に驚かされることはありません。」つまり、じんましんを防ぐために必要な衣服の量を決定し、飲み物の氷を避け、冷たい食べ物を最小限に抑えるか完全に避けることを意味します。

冷たい食べ物で腫れを経験したことはありませんが、他の人にとっては致命的となる可能性があります。

「高温で反応する人もいますが、寒さによる蕁麻疹のある人は、非常に冷たい食べ物に注意する必要があります」とオストロ氏は警告します。 「十分な量を摂取すると、常に喉が腫れる可能性があります。」

同様に、「寒冷性蕁麻疹は重症度が低下しますが、ほとんどの患者は慢性的に腫れています」と述べています。オストロ。成人としての発生は少なくなっていますが、それは私の状態の重症度が低下するのではなく、管理計画の結果である可能性があります。

それでも、天候が制御できないため、寒さによる蕁麻疹は管理が難しい。

寒くなったという理由だけで暖かい天候に反応したことがある。寒さへの暴露を避けることが常に可能であるとは限りません。ここで薬が登場します。

「風邪による蕁麻疹の治療法はありませんが、ベナドリルやジルテックなどの抗ヒスタミン薬を投与することで、重症度を予防または大幅に軽減できます」とオストロ氏は言います。患者は、呼吸困難を引き起こす口と喉の内部じんましんの病歴があり、エピネフリン自動注射器を処方します。

最終的に、オストロは医師と協力して、最適に制御する投薬計画を見つけることをお勧めします。

私にとっては、ジルテック（カナダではReactineと呼ばれます）がそのトリックを行います。涼しい天候で長期間屋外にいる予定がある場合は、事前にそれを取ります。しかし、ピンチでも機能します。天候が突然変わった場合–薬が完全に効く前にいくつかのじんましんが発症する可能性があります。

アルバータ州の天候は完全に予測できないため、私は常に抗ヒスタミン薬と追加のセーターまたはジャケットを携帯しています。しばらく屋外に出かけるので、ソックスと帽子をもう一枚詰めます。たとえそれが私の車だけであっても、ウォームアップに行くことができる場所があることを確認してください。

寒さによって引き起こされる蕁麻疹を理解することで、それに対処する自信が得られました。今、私は反応があるとき、どのように反応するか、そして何が起こっているかを他の人に説明する方法を知っています。

30歳で、私はもはや私の若者のトラウマを感じません。より良く、伝えるのが難しいのは、私が一生を過ごしてきた寒い気候を楽しむのがどんな感じかということです。

心配せずに犬の散歩などの簡単なことをするのは信じられないほど自由です。じんましんの取得について。ようやくウィンタースポーツや雪合戦に参加できるようになりました。ついに、オールドマンウィンターと私は合意に達しました。それが美しい友情の始まりだと確信しています。

Allergic Living誌に最初に掲載されました。
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関連項目：

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