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À partir des archives Allergic Living. Publié pour la première fois dans le magazine en 2010.

Les ruches déclenchées par le froid m’ont causé des années de démangeaisons et d’embarras. Comment j’ai finalement fait la paix avec l’hiver.

Je me souviens VIVIDEMENT de la première fois que c’est arrivé. J’avais 9 ans et je me rendais à l’école à Calgary par une froide matinée d’octobre. Bien que ma mère ait posé mon manteau d’hiver et mon chapeau, je me suis faufilé hors de la maison vêtu seulement d’une veste légère. J’avais froid, et bientôt mon visage a commencé à devenir drôle.

J’ai senti des bosses sur mes joues, mais je n’y ai pas trop réfléchi avant d’arriver au terrain de jeu. « Quel est le problème avec votre visage? » demanda bruyamment un garçon de ma classe.

Soudainement, les enfants se sont entassés à regarder et à poser des questions. J’ai enfoui mon visage entre mes mains. Il s’est avéré que c’était ma première poussée d’urticaire provoquée par le froid – ou urticaire et gonflement provoqués par l’exposition au froid.

À partir de ce moment, le temps froid est devenu synonyme d’anxiété et de restrictions. Même si je n’avais pas de diagnostic formel, les ordres du médecin de famille étaient simplement d’éviter le froid. La protection excessive des parents est passée à la vitesse supérieure et mes activités hivernales sont devenues minces. Fini le patinage sur glace ou la luge et, même avec les montagnes Rocheuses à deux pas, je pourrais oublier le ski.

Choses ne s’est pas amélioré avec teendom. Le ridicule et le ridicule que j’ai dû endurer lorsque j’ai éclaté dans l’urticaire pendant un cours de gym en plein air ou un exercice d’incendie étaient horribles pour un adolescent.

Et nous ne parlons pas de petit point urticaire; j’ai de grosses marques sur tout le corps. J’ai passé des heures à concocter des excuses pour ne pas sortir dans le froid ou scape routes et plans de sauvegarde au cas où il ferait froid.

Ce n’est que lorsque j’étais adulte, et avec l’avènement d’Internet, que j’ai pu trouver des réponses et demander à un autre médecin de un diagnostic ferme. Après des années de souffrance et d’évitement, trouver un plan de gestion qui a fonctionné pour moi a été une révélation complète.

Identifier le coupable

Une partie du problème pour obtenir un diagnostic est que le froid l’urticaire est une affection relativement rare. Les experts disent qu’elle ne représente que 3% des cas d’urticaire chronique.

Il existe deux formes d’urticaire induite par le froid; le premier est «familial», un trouble qui s’inscrit dans les gènes d’une famille et qui apparaît dans la petite enfance, le second, plus courant, est «acquis». Ce n’est pas génétique, et des cas sont survenus chez des bébés ainsi que chez des personnes âgées.

Acquis est divisé en deux catégories: primaire ou idiopathique – ce dernier signifiant littéralement «cause inconnue». Dr Martin Ostro, professeur avec la division de l’allergie et de l’inflammation au Beth Israel Deaconess Medical Center de l’Université Harvard à Boston, explique que dans « 90% des cas, aucune cause sous-jacente n’est démontrée. »

En d’autres termes, alors que les experts le savent que le froid déclenche ces réactions, ils ne peuvent pas dire pourquoi des gens comme moi développent la maladie.

J’avais supposé que j’étais simplement « allergique au froid ». Mais l’urticaire provoquée par le froid n’est pas une allergie typique chez qu’il n’y a pas d’IgE spécifique, l’anticorps allergique, qui répond à une substance particulière.

Par exemple, avec une allergie aux arachides, il existe un niveau mesurable d’IgE dans le sang du patient qui reconnaît spécifiquement la protéine d’arachide.

Ostro dit qu’une théorie suggère que l’urticaire induite par le froid se produit parce que t Les IgE produites par les personnes atteintes de cette maladie sont anormales et changent de forme lorsqu’elles sont refroidies et réchauffées. Ce changement de forme stimule le récepteur IgE et conduit à la libération d’histamine, entraînant des démangeaisons, des rougeurs et de l’urticaire.

Pour tester l’urticaire induite par le froid, un allergologue commence par examiner les antécédents d’un patient – s’il y a eu des incidents d’urticaire lors d’une exposition au froid; gonflement et démangeaisons de la gorge en buvant des liquides froids; ou démangeaisons généralisées, rougeurs et enflures après avoir nagé dans l’eau froide.

Si tel est le cas, le médecin peut utiliser un test de glaçons, en plaçant de la glace sur le dessous de l’avant-bras du patient pendant cinq minutes. Lors d’un test positif, la zone deviendra rouge, démangeaisons et commencera à gonfler, formant une ruche en se réchauffant au cours des 10 prochaines minutes.

Bien que mes ruches puissent me démanger et devenir douloureuses, j’ai trouvé froid -l’urticaire induite est largement paralysante sur le plan social. Cependant, cela peut être une condition mortelle pour les autres, qui doivent faire très attention, en évitant, par exemple, de nager dans l’eau froide.

La bonne nouvelle est, avec un diagnostic approprié, la plupart d’entre nous ont le rhume – l’urticaire induite peut être enseignée pour contrôler la maladie. Un bon plan de prise en charge peut garder l’urticaire à distance ou en diminuer la fréquence et l’intensité.

«Cela rend non seulement la vie du patient plus agréable», dit Ostro, «mais cela peut empêcher des réactions potentiellement mortelles telles que comme un gonflement de la gorge ou un gonflement du corps entier avec une baisse de la pression artérielle.»

Réagir aux réactions

Faire face revient à savoir ce qui déclenche vos réactions. Ostro conseille aux personnes atteintes de se familiariser avec les déclencheurs tels que la température de l’air et la durée pendant laquelle vous pouvez rester à l’extérieur à des températures particulières, et les températures des aliments, ce qui peut provoquer un gonflement de la gorge. une bien meilleure idée de ce qui précipitera les ruches, et ils ne sont pas constamment surpris. Cela signifie déterminer la quantité de vêtements nécessaire pour éviter les ruches, éviter la glace dans les boissons et minimiser ou éviter complètement les aliments froids.

Je n’ai jamais ressenti de gonflement avec des aliments froids mais, pour d’autres, cela peut être potentiellement mortel.

« Certaines personnes réagissent à des températures plus élevées, mais toute personne souffrant d’urticaire provoquée par le froid doit faire attention aux aliments très froids », prévient Ostro. « Il y a toujours un gonflement potentiel dans la gorge si suffisamment est ingéré. »

De plus, « l’urticaire induite par le froid augmente et diminue en intensité, mais la plupart des patients l’ont sur une base chronique, » dit Ostro. Bien que j’aie eu moins d’épidémies à l’âge adulte, cela pourrait être le résultat de mon plan de gestion au lieu d’une réduction de la gravité de mon état.

Pourtant, comme le temps est hors de notre contrôle, l’urticaire induite par le froid est difficile à gérer.

Il y a des moments où j’ai réagi par temps chaud simplement parce que j’avais froid. Éviter l’exposition au froid n’est pas toujours possible. C’est là que les médicaments entrent en jeu.

« Il n’y a pas de remède contre l’urticaire induite par le froid, mais l’administration d’antihistaminiques, par exemple Benadryl ou Zyrtec, peut prévenir ou réduire considérablement la gravité », dit Ostro. Si un le patient a des antécédents d’urticaire interne dans la bouche et la gorge qui causent des difficultés respiratoires, il prescrira un auto-injecteur d’épinéphrine.

En fin de compte, Ostro recommande de travailler avec votre médecin pour trouver le régime médicamenteux qui contrôle de manière optimale le

Pour moi, Zyrtec (appelé Reactine au Canada) fait l’affaire. Je le prends à l’avance chaque fois que je prévois d’être à l’extérieur par temps frais pendant une période prolongée. Mais cela fonctionne aussi à la rigueur si le temps change soudainement – même si quelques ruches peuvent se développer avant que le médicament ne prenne pleinement effet.

Comme le temps en Alberta est totalement imprévisible, je porte toujours mes antihistaminiques et un pull ou une veste supplémentaire. Si je ‘ Je vais être dehors pendant un moment, je vais emporter des chaussettes supplémentaires et un chapeau. De plus, j’essaye de faire Bien sûr, il y a un endroit où je peux aller pour m’échauffer, même si ce n’est que dans ma voiture.

Comprendre l’urticaire induite par le froid m’a donné la confiance nécessaire pour y faire face. Désormais, quand j’ai une réaction, je sais comment réagir et comment expliquer aux autres ce qui se passe.

À 30 ans, je ne ressens plus le traumatisme de ma jeunesse. Ce qui est mieux, et plus difficile à transmettre, c’est ce que ça fait de profiter du climat froid dans lequel j’ai vécu toute ma vie.

C’est incroyablement libre de faire des choses simples comme promener mon chien sans s’inquiéter à propos de l’urticaire. Je peux enfin participer à un sport d’hiver ou à un bon combat de boules de neige. Enfin, Old Man Winter et moi nous sommes entendus. Je suis sûr que c’est le début d’une belle amitié.

Première publication dans le magazine Allergic Living.
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