誰が、何を、どこで、いつ、そして時々、なぜ。

OncotypeDX®は腫瘍プロファイリングテストです。これは、ホルモン療法に加えて化学療法を使用して、エストロゲン受容体陽性(ER陽性)の乳がんを治療することの利点を判断するのに役立ちます。

腫瘍プロファイリング

体内のすべての細胞にあなたの体の青写真(遺伝暗号)を含む遺伝子。同様に、乳房腫瘍のすべての細胞には遺伝子があります。これらの遺伝子には、がんの青写真が含まれています。

腫瘍プロファイリング(遺伝子発現プロファイリングツールを使用)は、がん細胞内の遺伝子に関する情報を提供します。ゲノム検査と分子プロファイリングという用語を聞くこともあります。

OncotypeDXは、米国で最も一般的な腫瘍プロファイリング検査です。MammaPrint®やPAM50(Prosigna®とも呼ばれます)などの他の腫瘍プロファイリング検査は次のとおりです。利用可能です。 Oncotype DXは、乳がんの病期分類に使用される唯一のものです。

OncotypeDXテスト

Oncotype DXは、21人のグループの腫瘍のサンプル(生検または手術中に除去された)をテストします

Oncotype DXテストの結果は、転移の可能性(がんが他の臓器に転移する場合)と、ホルモン療法に加えて化学療法を受けることの利点の可能性を予測するのに役立ちます。

乳がんの病期分類

Oncotype DXは、一部のエストロゲン受容体陽性、リンパ節陰性の腫瘍の乳がん病期分類の一部として含めることができます。これは、今日の乳がんの病期分類で使用されている唯一の腫瘍プロファイリング検査です。

Oncotype DX検査が行われた場合、その結果は他の要因と組み合わせて病期を決定するために使用されます。

詳細乳がんの病期分類。

Oncotype DXはいつ使用できますか?

Oncotype DXは、以下のすべての早期乳がんに対する転移の可能性と化学療法の恩恵を受ける可能性を予測するのに役立ちます。 :

  • 5cmを超える腫瘍サイズ
  • ER陽性(およびホルモン療法で治療される)
  • HER2陰性
  • リンパ節陰性

日常的ではありませんが、Oncotype DXは、ER陽性、HER2陰性、リンパ節陽性の浸潤性乳がんの閉経後の女性にも使用できます。化学療法が検討されている場合。

Oncotype DX検査が適切な場合、腫瘍専門医が検査結果を確認し、OncotypeDXスコアが治療計画をどのように導くかについて話し合います。

オンコタイプDXスコア

オンコタイプDXスコアが31以上

オンコタイプDXが転移のリスクがかなり高い場合(オンコタイプDXスコアが31以上)、より積極的な治療通常、ホルモン療法と化学療法の両方を含む計画が推奨されます。

OncotypeDXスコアは26-30です

Oncotype DXスコアが26-30の場合、化学療法を含む治療計画(ホルモン療法に加えて)アドバイスされる場合とされない場合があります。

研究結果によると、化学療法の効果は、転移のリスクが高くも低くもないOncotypeDXスコアの女性の年齢によって異なります。

若い女性では、化学療法により卵巣が閉鎖され、エストロゲンの産生が停止する可能性があります。 (これにより、月経が不規則になるか、完全に停止します。)若い女性は、化学療法によって引き起こされる卵巣抑制から治療効果を得るようです。

OncotypeDXスコアは26未満です

検査で転移のリスクが低いことが示された場合(Oncotype DXスコアが26未満)、ホルモン療法のみの使用を検討することができます。このように、Oncotype DXは、ER陽性乳がんの一部の人々が化学療法とその副作用を回避するのに役立つ可能性があります。

Oncotype DXスコアが16〜25の50歳以下の女性の場合、TAILORx研究はそこで治療計画にホルモン療法と化学療法の両方を含めることの利点となる可能性があります。

スーザンG.コーメン®によるTAILORx研究への資金提供と、OncotypeDXが多くの女性の化学療法の回避にどのように役立っているかをご覧ください。

調査中

非浸潤性乳管がん(DCIS)検査のオンコタイプ

浸潤性乳がんの腫瘍型DX検査は、乳管の可能性を予測するのに役立つように変更されました非浸潤性乳管がん(DCIS)は、DCISまたは浸潤性乳がんとして再発します。

12個の遺伝子のグループについてDCIS腫瘍のサンプル(生検または手術中に切除された)を検査します。

この検査は、乳管切除後の放射線療法から最も恩恵を受けるDCISの症例(および乳腺腫瘤摘出のみで治療される可能性のある女性)を特定するのに役立つ可能性があります。

この検査はさらなる研究が必要であり、標準の一部ではありません。ケア。

21年1月28日更新

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