レプトスピラ症は、世界的に公衆衛生上重要な人獣共通感染症の重要な細菌性疾患です。人間、家畜、野生生物に影響を及ぼし、さまざまなレプトスピラ血清型によって引き起こされます。

人間は、感染した動物の尿と直接接触するか、この感染した動物で汚染された水や土壌と接触することで感染します。尿。病気の伝染のリスクは、大雨や洪水、劣悪な衛生状態、人口増加など、さまざまな環境要因によって増加します。感染リスクは、個人の行動（淡水での水泳、屋外での作業など）や動物との接触などの他の要因によっても影響を受けます。細菌は通常、粘膜または皮膚の切り傷から体内に入り、血流を介して拡散します。

レプトスピラ症はさまざまな症状を引き起こす可能性がありますが、通常、最初は非特異的な突然の発症として現れます。発熱、筋肉痛、頭痛を伴う熱性疾患。一部の患者は、嘔吐、下痢、および吐き気を経験する可能性があります。出血の兆候も一般的であり、重度のレプトスピラ症のほとんどの患者に発生します。黄疸や咳も発生する可能性があります。

この病気は数日から数週間続き、軽度から致命的なものまでさまざまです。重度のレプトスピラ症は、複数の臓器、特に肝臓、腎臓、肺、脳の機能障害を伴います。ワイル病は、レプトスピラ症の最も臨床的に認識可能な形態の1つです。これは病気の最も深刻な形態であり、肝不全（黄疸を伴う）と腎不全を伴います。レプトスピラ症の多くの軽度の症例は自己限定的ですが、より重篤な疾患は生命を脅かす可能性があります。研究により、精神状態の変化、肺病変、急性腎不全、乏尿、低血圧、不整脈など、レプトスピラ症患者の死亡率のいくつかの予測因子が特定されています。

レプトスピラ症の診断は困難な場合があります。生物の細菌培養は時間がかかり、推奨されません。結果として、血清学的および分子的技術の使用は、通常、レプトスピラ症を診断するために使用されます。血清学的検査には、レプトスピラ血清型の同定と特性評価のための顕微鏡凝集反応検査（MAT）、およびレプトスピラ免疫グロブリン（通常はIgM）の酵素免疫測定法（ELISA）が含まれます。分子検査には、血液、尿、脳脊髄液のサンプルを分析するためのリアルタイムDNAポリメラーゼ連鎖反応が含まれます。

軽度のレプトスピラ症は治療なしで解決する場合がありますが、抗生物質療法（経口ドキシサイクリンやペニシリンなど）は可能です。病気の経過を短くし、病気の初期に投与すると、重度の病気への進行を防ぐのに役立ちます。より重篤な症状のある患者は、抗生物質の静脈内投与と、肝臓や腎不全などの他の合併症を管理するための支持療法が必要になる場合があります。曝露前の抗生物質による予防は、レプトスピラ症にかかるリスクが高い地域に旅行する軍人などの人々の病気の予防にも役立つ可能性があります。

人々は次のような予防策を知っておく必要があります。レプトスピラ症にかかるリスクを減らすのに役立ちます。これらには、感染の可能性のある動物や水源との接触を避けることが含まれます。獣医師や農民など、レプトスピラ症にさらされるリスクを高める可能性のある環境で働く個人は、個人用保護具を着用する必要があります。ヒト用のレプトスピラ症ワクチンは米国では市販されていませんが、一部の国では入手可能であり、特にレプトスピラ症にかかるリスクが高い下水道労働者などの個人を保護するために使用されています。

博士パリーは1997年にイギリスのリバプール大学を卒業し、理事会認定の獣医病理学者です。学界で13年間働いた後、彼女はMidwest Veterinary Pathology、LLCを設立し、現在はプライベートコンサルタントとして働いています。彼女は獣医学教育に情熱を注いでおり、インディアナ獣医学協会の継続教育委員会の委員を務めています。彼女は定期的に獣医組織や雑誌の継続教育記事を執筆しており、米国獣医病理学者試験委員会および教育委員会にも参加しています。