렙토스피라증은 전 세계적으로 공중 보건에 중요한 중요한 동물성 세균성 질병입니다. 인간, 가축, 야생 동물에 영향을 미치며 다양한 렙토스피라 혈청 형에 의해 발생합니다.

인간은 감염된 동물의 소변과 직접 접촉하거나 감염된 물이나 토양과의 접촉을 통해 감염됩니다. 오줌. 호우 나 홍수, 열악한 위생, 인구 증가 등 다양한 환경 요인으로 인해 질병 전파 위험이 증가합니다. 감염 위험은 개인의 행동 (예 : 담수에서 수영, 야외에서 일하기) 및 동물과의 접촉과 같은 다른 요인의 영향도받습니다. 박테리아는 일반적으로 점막이나 피부의 상처를 통해 체내로 들어간 다음 혈류를 통해 전파됩니다.

렙토스피라증은 다양한 증상을 유발할 수 있지만 일반적으로 처음에는 비특이적이고 갑작스러운 발병으로 나타납니다. 발열, 근육통 및 두통을 동반 한 열병. 일부 환자는 구토, 설사 및 메스꺼움을 경험할 수 있습니다. 출혈의 징후도 흔하며 중증 렙토스피라증 환자 대부분에서 발생합니다. 황달과 기침도 발생할 수 있습니다.

병은 며칠에서 몇 주 동안 지속되며 경증에서 치명적일 수 있습니다. 심한 렙토스피라증은 여러 기관, 특히 간, 신장, 폐 및 뇌의 기능 장애를 수반합니다. 웨일 병은 임상 적으로 가장 인식 할 수있는 렙토스피라증 형태 중 하나입니다. 이것은 가장 심각한 형태의 질병이며 간부전 (황달 포함) 및 신부전을 수반합니다. 많은 경미한 렙토스피라증 사례는 자기 제한적이지만 더 심각한 질병은 생명을 위협 할 수 있습니다. 연구에 따르면 정신 상태 변화, 폐 침범, 급성 신부전, 빈뇨증, 저혈압 및 부정맥을 포함하여 렙토스피라증 환자의 사망률을 예측하는 여러 요인이 확인되었습니다.

렙토스피라증 진단은 어려울 수 있습니다. 유기체의 세균 배양은 시간이 많이 걸리며 권장하지 않습니다. 결과적으로 혈청 및 분자 기술의 사용은 일반적으로 렙토스피라증을 진단하는 데 사용됩니다. 혈청 학적 검사에는 Leptospira 혈청군의 식별 및 특성화를위한 현미경 응집 검사 (MAT)와 Leptospira 면역 글로불린 (일반적으로 IgM)에 대한 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA)이 포함됩니다. 분자 검사에는 혈액, 소변 및 뇌척수액 분석 샘플에 대한 실시간 DNA 중합 효소 연쇄 반응이 포함됩니다.

경미한 렙토스피라증 사례는 치료 없이도 해결 될 수 있지만 항생제 치료 (예 : 경구 독시사이클린 또는 페니실린)는 질병의 경과를 줄이고 질병 초기에 투여하면 심각한 질병으로의 진행을 예방할 수 있습니다. 더 심각한 증상이있는 환자는 간 및 신부전과 같은 다른 합병증을 관리하기위한지지 요법뿐만 아니라 정맥 내 항생제가 필요할 수 있습니다. 노출 전 항생제 예방은 렙토스피라증에 걸릴 위험이 높은 지역을 여행하는 군인과 같은 사람들의 질병을 예방하는데도 도움이 될 수 있습니다.

사람들은 가능한 예방 조치를 알고 있어야합니다. 렙토스피라증에 걸릴 위험을 줄이는 데 도움이됩니다. 여기에는 잠재적으로 감염된 동물이나 수원과의 접촉을 피하는 것이 포함됩니다. 수의사 나 농부와 같이 렙토스피라증에 노출 될 위험이 높은 환경에서 일하는 개인은 개인 보호 장비를 착용해야합니다. 인간을위한 렙토스피라증 백신은 미국에서 상업적으로 구할 수 없지만 일부 국가에서는 구할 수 있으며, 특히 렙토스피라증에 걸릴 위험이 높은 하수도 작업자와 같은 개인을 보호하기 위해 사용되었습니다.

Dr. Parry는 1997 년 영국 리버풀 대학교를 졸업했으며 보드 인증 수의학 병리학 자입니다. 학계에서 13 년을 일한 후 Midwest Veterinary Pathology, LLC를 설립하여 현재 개인 컨설턴트로 일하고 있습니다. 그녀는 수의학 교육에 열정적이며 Indiana Veterinary Medical Association의 평생 교육위원회에서 활동하고 있습니다. 그녀는 정기적으로 수의학 기관 및 저널에 평생 교육 기사를 작성하고 있으며 미국 수의 병리학 자 시험위원회 및 교육위원회에서도 근무했습니다.