要約

記事の要約-MRIで証明された孤立した急性橋梗塞の36人の患者を研究しました。内在性橋血管の一定の領域に対応して、梗塞は予測可能な分布に従い、3つの主要な症候群を描写することができました。 21人の患者が腹側橋梗塞を患っていた。運動の関与は、軽度の片麻痺（腹外側橋症候群）から両側性運動失調および構音障害を伴う重度の片麻痺（腹内側橋症候群）までさまざまでした。さらに、患者の4分の3は、通常は軽度の被蓋機能障害の臨床的証拠を持っていました。 11人の患者は被蓋橋梗塞を有し、被蓋徴候（眼球運動障害、脳神経麻痺、感覚障害）、および主に軽度の運動障害（被蓋橋症候群）を示した。 4人の患者だけが交互の赤字を持っていました、そして、これらはいわゆる古典的な橋症候群のどれにも決して対応しませんでした。内側および極端な外側被蓋領域の梗塞は、単独で観察されることはなく、常に後部循環の小脳またはより大きな（および複数の）梗塞と関連していた。両側腹側腹膜橋梗塞の4人の患者は、急性偽球麻痺、両側性運動障害、および被蓋徴候を示した。

病因の精密検査の結果は、最も一般的であった脳底動脈枝疾患の概念を強調している。脳卒中の推定原因（16 / 36、44％）。脳底動脈枝疾患は、特に大きな腹側梗塞、重度の臨床症状、進行性または変動性の経過、および局所再発と関連していた。推定される小動脈疾患（9 / 36、25％）は通常、小さな腹側または被蓋梗塞と急速に改善するラクナ症候群に関連していました。大動脈狭窄（8 / 36、22％）および心塞栓症（1 / 36、3％）は、橋と橋外の同時病変を含む一連の後循環梗塞よりも一般的ではありませんでした。

回復は良好でした。患者の3分の2で、より悪い結果は大きな腹側梗塞に関連しています。

NEUROLOGY 1996; 46：165-175