横隔膜の衰弱と麻痺

横隔膜が弱いか麻痺していると、誤診されて治療されずに放置されることが多く、呼吸の問題を引き起こし、時間の経過とともに悪化する可能性があります。いくつかの治療法の選択肢がありますが、横隔膜の麻痺または衰弱を治療するには、依然として手術が最も効果的な方法です。

横隔膜とは何ですか？

横隔膜は、下にある大きな筋肉です。肺と心臓。横隔膜は呼吸を促進する主要な筋肉であるため、重要です。横隔膜が収縮すると、横隔膜が小さくなり、胸腔内で肺が拡張し、空気が肺に移動します（吸入）。横隔膜は、弛緩すると拡大し、肺のサイズが小さくなり、空気が強制的に排出されます。

横隔膜は、頸椎に付着している横隔神経によって制御されます。首にある脊髄。横隔膜の麻痺は、横隔膜自体の損傷によって引き起こされることはめったにありませんが、横隔神経または頸椎の損傷によって引き起こされます。

横隔膜の弱さまたは麻痺とは何ですか？

麻痺した横隔膜は横隔膜の衰弱を経験し、呼吸能力が低下しているか、自発的な呼吸を制御できません。また、肺は外気を効率的に吸入および吐き出すことができないため、適切なガス交換を維持することも困難です。これは、横隔膜が横隔膜に弱い信号を送信して弛緩または収縮するか、横隔膜の一部または全体に信号を送信できないためです。

横隔膜麻痺は片側性または両側性の場合があります。

片側麻痺は横隔膜の片側に関係します。これは、横隔膜が部分的に機能しており、麻痺した部分が胸腔内に移動し、肺用のスペースを占有して呼吸を妨げることを意味します。

横隔膜全体が麻痺。これは、横隔膜が吸入と呼気で機能できず、呼吸を補助するための機械が必要になることが多いことを意味します。

横隔膜の麻痺と脱力の原因は何ですか？

横隔膜の脱力または麻痺が引き起こされます。横隔膜の損傷または圧力によって。横隔膜麻痺につながる可能性のあるいくつかの既知の原因があります。

先天性中枢性低換気症候群などの出生障害
筋萎縮性側索硬化症（ALS）などの神経系の疾患）または多発性硬化症
横隔神経を温存した上頸脊髄損傷などの損傷
横隔膜のほつれまたは心臓胸部または肺の手術後の損傷
頸椎関節炎
横隔神経を広げて圧迫する癌。

原因を特定できる場合もありますが、その40〜50％が麻痺した横隔膜は特発性であり、原因は不明です。