MARTEDÌ, 19 febbraio 2019 (HealthDay News) – Un nuovo studio getta seri dubbi sulla sicurezza dell’uso di un comune trattamento di infezione da lievito durante gravidanza.

Fluconazole (Diflucan) è una pillola prescritta usata per trattare le infezioni da lieviti. Tuttavia, la ricerca canadese ora suggerisce che il suo utilizzo aumenta notevolmente le probabilità di aborto spontaneo di una donna incinta, così come le probabilità che il suo bambino abbia un difetto cardiaco.

I risultati potrebbero avere implicazioni per la pratica ginecologica standard, secondo un esperto che ha esaminato i risultati.

“Le infezioni vaginali da lieviti possono colpire fino al 75% delle donne durante la loro vita e sono più diffuse tra le donne incinte”, ha affermato il dottor Mitchell Kramer, presidente di ostetricia e ginecologia presso la Northwell Health “sHuntington Hospital di Huntington, NY

Il nuovo studio fa eco alla ricerca precedente” che ha rivelato l’effetto avverso del fluconazolo orale sulla gravidanza “, ha detto. “Pertanto, l’uso del fluconazolo orale dovrebbe essere evitato in gravidanza.”

Ha sottolineato che la maggior parte delle donne in gravidanza evita già il fluconazolo.

“Trattamento di prima linea, specialmente nelle donne in gravidanza, è una crema o una supposta topica imidazolo (Monistat) “, ha detto Kramer.

Il fluconazolo è ancora spesso usato per combattere le infezioni da lieviti nelle donne che non sono in gravidanza, tuttavia.

In il nuovo studio, un team guidato dal dottor Anick Berard, dell’Università di Montreal in Quebec, ha esaminato i dati su quasi 442.000 donne incinte che hanno preso parte alla Quebec Pregnancy Cohort tra il 1998 e il 2015.

I ricercatori hanno monitorato l’uso del fluconazolo da parte delle donne tramite i dati di prescrizione del database Quebec Prescription Drug Insurance.

La ricerca non ha potuto dimostrare la causa-effetto, ma ha mostrato associazioni tra l’uso del fluconazolo e gli esiti ostetrici avversi.

“Il nostro studio mostra che l’assunzione di qualsiasi dose di fluconazolo orale durante la gravidanza può essere associata a una maggiore probabilità di aborto spontaneo e “, ha detto Berard.

In particolare, le donne che hanno assunto una dose inferiore di fluconazolo (meno di 150 milligrammi) hanno avuto più del raddoppio delle loro probabilità di aborto spontaneo, rispetto alle donne che non avevano preso il farmaco mentre incinta.

L’aumento del rischio è più che triplicato per le donne che avevano assunto il fluconazolo a una dose più alta, ha scoperto il team di Berard.

Inoltre, prendendo dosi più elevate (oltre 150 milligrammi ) del fluconazolo durante il primo trimestre di una donna era collegato a un rischio maggiore dell’81% di avere un bambino con un difetto cardiaco, ha scoperto il team del Quebec.

Il dott. Adi Davidov è presidente ad interim del dipartimento di ostetricia e ginecologia presso lo Staten Island University Hospital, a New York City. Rivedendo il nuovo studio, ha convenuto che “mette seriamente in dubbio la sicurezza del fluconazolo orale durante la gravidanza”.

Davidov ha detto che molte donne incinte che devono affrontare un’infezione da lievito preferiscono una semplice pillola a una crema topica. Ma “sospetto che in seguito a questo articolo, gli ostetrici smetteranno di prescrivere il fluconazolo a pazienti in gravidanza”, ha detto.

Il rapporto è stato pubblicato il 19 febbraio nel CMAJ: Canadian Medical Association Journal.