Breve termine (fino a 7 giorni)

• Breve plastica rigida / PVC

Medio termine (fino a 28 giorni)

• Lattice rivestito di teflon (PTFE)

Lungo termine (fino a 12 settimane)

• Lattice rivestito in idrogel
• Tutto in silicone

I cateteri rivestiti in teflon sono ancora disponibili per l’uso a medio termine fino a 28 giorni.

I cateteri rivestiti in idrogel sono stati prodotti per ridurre al minimo le complicanze del catetere. La superficie morbida e scivolosa aiuta a ridurre i traumi durante l’inserimento e la rimozione.

I cateteri rivestiti di idrogel possono essere associati a meno episodi di bypass urinario e devono essere mantenuti in situ più a lungo rispetto ai cateteri rivestiti in elastomero di silicone. Sono disponibili anche cateteri rivestiti in idrogel pre-riempiti che assicurano che venga utilizzata la giusta quantità di acqua sterile per gonfiare il palloncino.

Per i pazienti con allergia al lattice è necessario utilizzare un catetere completamente in silicone o un catetere in silicone rivestito di idrogel. Questo è indicato per l’uso sovrapubico e uretrale.

Tutti i cateteri in silicone potrebbero essere un’opzione per il blocco continuo a causa di un lume più grande. Tuttavia il catetere è meno flessibile.

Il silicone consente anche la lenta diffusione dell’acqua dal palloncino. Questo dovrebbe essere ricordato quando si sgonfia il palloncino e può rappresentare la caduta del 10% dei cateteri in silicone. Il palloncino può anche “polsare” quando è sgonfio, il che può essere un problema se inserito sopra pubicamente. Supponendo che il catetere sia autorizzato per uso sovrapubico, ciò non dovrebbe scoraggiarne l’uso, specialmente quando un paziente può essere allergico al lattice.

Cateteri rivestiti in argento

Cateteri rivestiti in lega d’argento come Bardex Si afferma che IC® riduca il rischio di infezione delle vie urinarie associata a catetere. Non ci sono studi clinici controllati randomizzati condotti in contesti di assistenza primaria su cui basare questo, né ci sono studi condotti su pazienti che utilizzano cateteri a lungo termine.

Evidenza a supporto dell’uso in pazienti cateterizzati a breve termine negli ospedali è conflittuale. La maggior parte degli studi randomizzati controllati che valutano questo aspetto sono di bassa qualità metodologica, mentre uno studio di qualità superiore non ha riscontrato alcun beneficio significativo rispetto ai cateteri standard.

Non ci sono prove sufficienti per raccomandare l’uso di routine di cateteri rivestiti d’argento rispetto ai cateteri standard mentre rimangono più costosi.