Definizione
L’osso ioide è l’unica struttura ossea nella laringe e l’unico osso nell’uomo che non si articola con altre ossa . Invece, si attacca alla cartilagine, ai muscoli e ai legamenti. Per questo motivo, si dice spesso che fluttui liberamente. Svolge ruoli importanti nella masticazione (masticazione), nel movimento della lingua, nella fonazione e nella deglutizione. Un osso ioide rotto può indicare uno strangolamento.
Cos’è l’osso ioide?
L’osso ioide , l’osso linguale o l’osso della lingua è un osso a forma di U oa ferro di cavallo. I greci chiamavano la lettera capovolta U (upsilon) “hyodeides” ed è qui che l’osso della lingua prende il nome più comunemente usato.
L’osso linguale fa parte del complesso ioide-laringe ed è fortemente coinvolto nel movimento orofacciale. Aiuta a mantenere aperte le vie aeree tra l’orofaringe sopra e gli anelli tracheali cartilaginei sotto.
Dove si trova l’osso ioide?
La posizione dell’osso ioide è tra il mento e la cartilagine della ghiandola tiroidea livello della terza o quarta vertebra cervicale.
Spostandosi verso l’alto lungo la linea mediana del collo dalla sua base, la prima cartilagine che puoi sentire è la cartilagine cricoide. Sopra questo c’è la cartilagine tiroidea e sopra la cartilagine tiroidea si trova l’osso della lingua.
L’osso ioide si trova appena sotto il triangolo sottomascellare o digastrico, un punto di riferimento anatomico sotto la mascella inferiore (mandibola).
Anatomia dell’osso ioide
L’anatomia ossea ioide non è complicata ma molti muscoli diversi dipendono da essa come punto di attacco . L’osso linguale fa parte del complesso ioide-laringe: le strutture combinate dello ioide e dei suoi legamenti, le cartilagini tiroidee, cricoidi e aritenoidi e i loro legamenti.
L’osso ioide è unico perché lo fa non avere articolazioni con altre ossa. È fissato in posizione dai muscoli, dai legamenti e dalla cartilagine circostante del complesso ioide-laringe e dai legamenti delle ossa temporali del cranio.
L’osso della lingua è sospeso dalle estremità dei processi stiloidi del cranio. ossa temporali sinistra e destra dai legamenti stiloioide sinistro e destro (in rosso). Nell’immagine sottostante puoi anche vedere come l’ioide si collega alla lingua.
Parti ossee ioide
L’osso linguale è composto da un corpo e due corna che gli conferiscono la sua forma distintiva .
Il corpo è largo circa 2,5 cm e spesso un centimetro. La superficie anteriore rivolta verso la parte anteriore del collo è convessa e, quando è in posizione neutra, si trova leggermente in avanti e verso l’alto. Una linea mediana verticale divide il corpo in due metà.
La superficie posteriore del corpo rivolta verso la trachea è concava e, in una posizione neutra, punta leggermente indietro e verso il basso. Una membrana chiamata membrana iotiroidea separa l’osso della lingua dal tessuto molle dell’epiglottide.
Le due corna accoppiate sono chiamate cornua maggiore e minore.
Le corna maggiori dello ioide le ossa sporgono all’indietro e, come il corpo, sono un punto di attacco per i muscoli. Le corna minori più corte e tozze dell’osso ioide sono un punto di attacco per il legamento stiloiloide. Questo legamento sospende lo ioide dai processi stiloidi delle ossa temporali. Puoi vedere i processi stiloidi nell’immagine seguente che mostra la parte posteriore del cranio e della colonna vertebrale.
Un osso ioide che fa clic è un’anomalia rara. Si riferisce a un doloroso picchiettio in gola. Ciò è dovuto alle punte delle corna maggiori che battono contro la vertebra cervicale che si trova dietro di loro. La deglutizione e i movimenti del collo possono essere dolorosi. Questo documento include alcune fotografie interessanti di una resezione della cornua maggiore durante la chirurgia dell’osso ioide con clic.
Attacchi muscolari dell’osso ioide
Due gruppi di muscoli: il sopraioide (sopra lo ioide) e l’infraioide ( sotto i muscoli ioidi): usa questo osso come punto di attacco.
Quattro coppie di muscoli sopraioidi collegano l’osso linguale alla mandibola, al cranio e alla lingua. Questi muscoli si inseriscono nello ioide e hanno la loro origine sopra di esso; quando i muscoli sopraioidi si contraggono, sollevano l’osso della lingua.I quattro muscoli sono:
- Muscolo digastrico
- Muscolo stiloioide
- Muscolo mioioide
- Muscolo genioioide
Quando il muscolo digastrico si contrae durante la parola, la deglutizione e persino la respirazione, l’osso ioide si solleva. Se altri muscoli impediscono allo ioide di muoversi verso l’alto, la mascella inferiore cadrà, aprendo la bocca.
Originato dal processo stiloideo dell’osso temporale del cranio, il muscolo stiloioide solleva anche l’osso della lingua quando noi inizia a deglutire.
Il muscolo miloioideo solleva l’osso linguale e la lingua quando parliamo o deglutiamo. Come il muscolo digastrico, aiuta anche ad aprire la bocca. Come la maggior parte dei cartoni animati mostra molto bene, l’apertura della bocca è il risultato della caduta della mascella inferiore o della mandibola; la mascella superiore (mascella) non ha un effetto così esagerato.
Il muscolo genioioide solleva l’osso ioide per aprire le vie aeree. È anche coinvolto nella deglutizione e nell’apertura della bocca.
Abbiamo anche quattro paia di muscoli infraioidei che corrono dall’osso ioide alle spalle. L’osso linguale è il punto di inserimento di questi muscoli e le loro origini sono alla base del collo e delle spalle, il che significa che questo gruppo muscolare tira lo ioide verso il basso.
- Muscolo sternoioide
- Muscolo sternotiroideo
- Muscolo omoioide
- Muscolo tiroideo
Dopo che l’osso ioide viene sollevato dai muscoli sopraioidi, i muscoli infraioide lo tirano indietro. Quando lo ioide è elevato, le vie aeree si dilatano.
Quando ingoiamo il cibo, le vie aeree devono chiudersi per impedire alle particelle di cibo di entrare nei polmoni. La depressione ioide è richiesta anche quando si apre la mascella per parlare, masticare e, in misura minore, per certi movimenti della testa.
Due muscoli che non fanno parte dei gruppi muscolari sopra menzionati hanno origine dall’osso della lingua. Questi sono i muscoli ioglosso e costrittore faringeo medio.
L’ioglosso deprime e ritrae la lingua; il costrittore faringeo medio si restringe intorno al cibo che entra attraverso l’orofaringe (bolo alimentare), spingendolo verso il basso fino all’esofago.
Attacchi legamentosi dell’osso ioide
L’osso linguale è attaccato alla tiroide cartilagine tramite un legamento chiamato membrana tiroioide. Questa membrana dura ha origine nella parte superiore della cartilagine tiroidea e si attacca alla parte posteriore del corpo ioide e alle corna maggiori.
Come abbiamo già visto, il legamento stiloioideo ha origine nel processo stiloideo dell’osso temporale e si estende al corno minore dell’osso ioide.
Il terzo legamento che si attacca allo ioide è il legamento ioepiglottico. Questo collega la parte superiore del corpo ioide alla parte anteriore (superficie anteriore) dell’epiglottide.
L’epiglottide è un lembo di tessuto molle (indicato dalla freccia in basso) che cade sulla trachea quando deglutiamo, proteggere le vie aeree. Può essere visto durante l’intubazione endotracheale dove un tubo respiratorio viene fatto passare attraverso le corde vocali (i bordi del foro triangolare nell’immagine) e verso i polmoni.
Funzione ossea ioide
Ioidea la funzione ossea è strutturale: sostiene la lingua dal basso e mantiene la laringe in posizione dall’alto.
L’osso linguale mantiene aperte le vie aeree tra l’orofaringe e gli anelli tracheali e, quindi, svolge un ruolo nella respirazione . È necessario quando si mangia (masticazione e deglutizione) e si parla.
Altre funzioni dell’osso ioide sono la sua azione preventiva contro il rigurgito. Aiuta a controllare il movimento della lingua e svolge un ruolo minore nel posizionamento della testa.
Frattura ossea ioide
Le fratture ossee ioidi sono un indizio comune durante le autopsie forensi poiché questo piccolo osso viene spesso danneggiato durante ( con le mani) e strangolamento delle legature (pendenti / garot) Una frattura ioide può anche verificarsi a causa di un trauma contusivo al collo.
La causa più comune di uno ioide rotto è lo strangolamento manuale, come leggerete nelle pagine da cinque a sette di questo rapporto del Centro medico dell’Università del Mississipi .
Le fratture dell’osso linguale si verificano in circa un terzo delle vittime di strangolamento; questo tipo di frattura è più probabile nelle popolazioni più anziane. Con l’avanzare dell’età, il corpo e le corna più grandi dell’osso ioide si fondono: c’è meno cedimento e queste articolazioni hanno maggiori probabilità di spezzarsi. La fusione delle articolazioni ossee si chiama anchilosi.
Vari serial killer preferivano strangolare le loro vittime. Questo rapporto scientifico fornisce maggiori informazioni sugli effetti estremamente inquietanti dello strangolamento.
Quando le corna maggiori sporgono verso la parte posteriore del collo, si comprimono contro la terza o quarta vertebra cervicale durante lo strangolamento. Con le corna superiori della cartilagine tiroidea attaccate alle corna maggiori dello ioide, la pressione sulla tiroide può anche causare fratture ioide e viceversa.
Osso ioide e apnea notturna
Ostruttiva La sindrome dell’apnea notturna (OSAS) è un disturbo respiratorio cronico che si verifica durante il sonno quando la faringe collassa.
Poiché l’osso della lingua è un punto di attacco per i gruppi muscolari sopraioidi e infraioidi, e poiché sono questi muscoli insieme con i muscoli dell’orofaringe che mantengono aperte le vie aeree, è facile capire perché questo osso gioca un ruolo. Quando dormiamo, molti stimoli neurologici scompaiono – questo è particolarmente evidente nei nostri muscoli. Le persone che soffrono di paralisi del sonno sapranno esattamente quanto diventano insensibili i muscoli.
Nell’OSAS, i muscoli rilassati e la pressione del tessuto adiposo (l’OSAS è solitamente associata alle persone in sovrappeso), causano la chiusura delle vie aeree superiori .
La posizione ioide è un fattore che contribuisce all’apnea ostruttiva del sonno. Quando i due gruppi muscolari ioide non funzionano in sincronia, contribuiscono al collasso faringeo.
Mentre l’OSAS viene comunemente trattata con pressione positiva continua delle vie aeree – il flusso d’aria nelle vie aeree sotto pressione – questo il disturbo cronico può anche essere trattato con un intervento chirurgico.
I trattamenti chirurgici tipicamente coinvolgono l’osso ioide. Esempi di intervento chirurgico per l’apnea notturna sono l’ioidotiroidopessia, la sospensione ioide e la miotomia ioide. Il primo sutura lo ioide alla porzione superiore della cartilagine tiroidea. La sospensione ioide porta l’osso in avanti fissandolo alla mascella inferiore (sotto). Quest’ultimo tipo di intervento chirurgico (eseguito con o senza sospensione) taglia i muscoli dello ioide per creare più spazio per il passaggio dell’aria.
