Scopo: rivedere l’affidabilità e la validità del Questionario CAGE su diverse popolazioni di pazienti e discussione sul suo ruolo nell’individuazione dei problemi alcol-correlati.
Metodi: sono stati cercati nel database Cochrane per revisioni sistematiche, Medline, Embase e Psychinfo. Non sono state trovate revisioni sistematiche nel database Cochrane. La ricerca negli altri database ha prodotto una revisione sistematica e una meta-analisi, su diversi aspetti di CAGE. Sono stati trovati e utilizzati tre articoli sull’affidabilità e 16 sulla validità di CAGE. Gli studi hanno generalmente prodotto prove di livello II.
Risultati: CAGE ha dimostrato un’elevata affidabilità del test-retest (0,80-0,95) e correlazioni adeguate (0,48-0,70) con altri strumenti di screening. Il questionario è un valido strumento per rilevare l’abuso e la dipendenza da alcol in pazienti ricoverati medici e chirurgici, pazienti medici ambulatoriali e ricoverati psichiatrici (sensibilità media 0,71, specificità 0,90). La sua performance nei pazienti di cure primarie è stata varia, mentre non ha dato buoni risultati nelle donne bianche, nelle donne prenatali e negli studenti universitari. Inoltre, non è un test di screening appropriato per le forme di consumo meno gravi.
Conclusioni: CAGE è breve, fattibile da usare e facilmente applicabile nella pratica clinica. Tuttavia, gli utenti dovrebbero essere consapevoli dei suoi limiti quando interpretano i risultati. Uno screening positivo dovrebbe essere seguito da una corretta valutazione diagnostica utilizzando criteri clinici standard.
