PeachCare for Kids è un programma di assicurazione sanitaria pubblica che offre una copertura sanitaria completa e di alta qualità per bambini 0-19 anni di età. Copre servizi medici, dentistici e oculistici. *
Idoneità
I bambini idonei di età compresa tra 0 e 19 anni devono essere residenti in Georgia, cittadini statunitensi o figli di immigrati qualificati che hanno lo status di rifugiato o i cui genitori sono residenti permanenti da un minimo di 5 anni. Per vedere se la tua famiglia è idonea, controlla la tabella di idoneità al reddito Famiglia 2018-2019.
PeachCare for Kids è stato creato per fornire assistenza sanitaria ai bambini non assicurati. Per questo motivo, i bambini devono essere privi di assicurazione per i due mesi precedenti la richiesta di PeachCare for Kids. Esistono delle eccezioni al periodo di attesa per i bambini che hanno perso la copertura involontariamente o che subiscono un evento che cambia la vita, che sono elencate di seguito:
- Cambiamento di lavoro che comporta la perdita di un bambino dall’assicurazione sponsorizzata dal datore di lavoro ( compreso il congedo senza retribuzione o la riduzione dell’orario di lavoro).
- Quando l’idoneità del bambino e l’iscrizione a Medicaid o ad un altro programma di accessibilità assicurativa sono terminate.
- Il datore di lavoro ha smesso di offrire la copertura delle persone a carico (o qualsiasi copertura) nell’ambito di un piano di assicurazione sanitaria sponsorizzato dal datore di lavoro.
- La perdita della copertura assicurativa sanitaria a seguito della morte di un genitore.
- Il costo della copertura per figlio o copertura familiare che include il figlio che ha superato il 5%.
- Il bambino ha esigenze di assistenza sanitaria speciale.
- Il bambino ha perso la copertura a causa del divorzio di un genitore.
- Il genitore del bambino è considerato idoneo al pagamento anticipato del credito d’imposta sul premio per l’iscrizione a un QHP t attraverso il Marketplace perché l’ESI in cui è stata iscritta la famiglia è determinato inaccessibile in conformità con 26 CFR 1.36B-2 (c) (3) (v).
- Annullamento di COBRA o di una polizza assicurativa individuale.
- Il bambino è nato durante il periodo di attesa di due mesi.
- Genitore in congedo senza retribuzione o riduzione dell’orario di lavoro.
- Annullamento intero piano di gruppo.
Cosa è necessario per fare domanda
- Certificato di nascita (i residenti in Georgia non devono avere una copia per fare domanda)
- L’Apostolato Sociale di Savannah può essere in grado di aiutare a ottenere certificati di nascita fuori dallo stato per le persone che si trovano in difficoltà finanziarie. Si trovano in 502 East Liberty Street, Savannah, (912) 233-1877
- Documento di identità con foto rilasciato dal governo: ad es. Patente di guida, passaporto (statunitense o estero) Carta d’identità rilasciata dallo Stato, carta d’identità consolare
- Numero di previdenza sociale per ogni bambino o prova che una carta è stata richiesta.
- Documenti di reddito ( per un mese, vale a dire un mese di buste paga o Modulo 809 per il reddito solo in contanti da un datore di lavoro o Modulo 126 – 3 mesi per il reddito da lavoro autonomo solo in contanti
Cittadini non statunitensi
I cittadini non statunitensi che fanno domanda per Medicaid o PeachCare for Kids per i loro figli nati negli Stati Uniti non devono dimostrare la cittadinanza, lo stato di residenza legale o presentare un numero di previdenza sociale. La richiesta di servizi non attiva alcuna azione con USCIS Immigration Service.
Costo
Non ci sono costi per i bambini di età inferiore a 6 anni. Attualmente, il costo mensile per la copertura PeachCare for Kids® va da $ 0 a $ 36 per un bambino e un massimo di $ 72 per due o più bambini che vivono nella stessa famiglia. Una volta completata la domanda, verranno visualizzate le informazioni sul pagamento del premio visualizzato.
Avrai una partecipazione ai costi per alcuni servizi medici del programma PeachCare for Kids, se tuo figlio ha almeno 6 anni.
una piccola tassa che dovrai pagare al momento della tua visita a un medico. L’importo del co-pagamento sarà diverso a seconda dei servizi medici ricevuti. Sebbene questi importi di co-pagamento possano variare da $ 0,50 a $ 12,50, la maggior parte sarà di $ 2 o $ 3. Se devi effettuare un co-pagamento, il tuo medico te lo comunicherà al momento della tua visita.
Tuttavia, non ci sono co-pagamenti per questi servizi:
- Servizi di emergenza
- Servizi di cure preventive (controlli di routine per tuo figlio)
- Immunizzazioni
- Servizi dentistici preventivi e diagnostici di routine (come esami orali, profilassi e applicazioni topiche al fluoro, sigillanti e raggi X).
Non sei tenuto a pagare più del 5% del tuo reddito annuale per premi e partecipazioni ai costi. Se la tua famiglia raggiunge il limite del 5%, non ti sarà richiesto di effettuare il pagamento dei costi e dei premi per il resto dell’anno. Per questo motivo, devi informarci (il programma PeachCare for Kids) di eventuali modifiche al reddito familiare.Inoltre, i costi di partecipazione non sono richiesti per i bambini in affido o per i bambini indiani d’America o nativi dell’Alaska. Non è richiesta alcuna franchigia.
Dopo che il bambino è stato iscritto, i genitori riceveranno un pacchetto informativo da Georgia Families. I genitori potranno scegliere tra tre organizzazioni di gestione dell’assistenza (CMO): Peach State Health Plan, Amerigroup e WellCare of Georgia. Se non viene effettuata alcuna scelta, il bambino verrà automaticamente iscritto ad Amerigroup. I genitori devono verificare quale CMO è accettato presso l’ambulatorio di un medico preferito.
Quanto tempo ci vuole per iscriversi?
Il processo di iscrizione richiede circa 45 giorni.