Wenn Ihre Perioden nicht mehr so sind wie früher, müssen Sie und Ihr Arzt möglicherweise eine Untersuchung durchführen. Unregelmäßige Perioden können durch eine Reihe von Faktoren verursacht werden, von Gewohnheiten wie extremer Bewegung bis zu einer Vielzahl von Erkrankungen, einschließlich Hypothyreose.

Hypothyreose, eine Erkrankung, bei der Ihre Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert. Betroffen sind etwa 4,6 Prozent der Amerikaner ab 12 Jahren, und Frauen entwickeln es laut den National Institutes of Health häufiger als Männer.

Schilddrüsenhormone spielen in Ihrem Körper mehrere Rollen, beispielsweise bei der Regulierung Ihrer Energie Ebenen und Ihre Innentemperatur. Wenn Sie nicht genug Schilddrüsenhormone produzieren, verlangsamen sich viele Ihrer Körperfunktionen und es kann zu Verstopfung, Müdigkeit, Depressionen, trockener Haut, schütterem Haar, Unverträglichkeit gegenüber Kälte, Muskelkrämpfen, Gelenkschmerzen und unerklärlicher Gewichtszunahme kommen Rachel McConnell, MD, Assistenzprofessorin für Geburtshilfe und Gynäkologie am Columbia University Medical Center in New York.

Hypothyreose kann sich auch auf Ihre Perioden auswirken, indem sie eine Kaskade hormoneller Veränderungen auslöst, die sich auf Ihr Fortpflanzungssystem auswirken.

Folgendes passiert: Wenn Ihr Schilddrüsenhormonspiegel abnimmt, produziert der Hypothalamus Ihres Gehirns zusätzliches Thyrotropin-Releasing-Hormon (TRH) und Ihre Hypophyse setzt zusätzliches Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) und Prolaktin frei , ein weiteres Hormon.

Hohe Prolaktinspiegel unterdrücken dann die Produktion von Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) in Ihrem Hypothalamus. Dies ist ein Problem, da Sie GnRH benötigen, um follikelstimulierendes Hormon und luteinisierendes Hormon in Ihrer Hypophyse zu produzieren. Diese Hormone sind wichtig für die normale Funktion der Eierstöcke, und wenn eine Schilddrüsenunterfunktion zu einer Abnahme ihres Spiegels führt, können Menstruationsstörungen auftreten, sagt Dr. McConnell.

Hypothyreose kann Perioden schwer, abwesend oder unregelmäßig machen

Hypothyreose kann den Eisprung bremsen – ein Phänomen, das als Anovulation bekannt ist – und zu schweren Perioden führen. „Bei einigen Frauen mit unkontrollierter Hypothyreose kann diese Anovulation zu einem gestörten Wachstum und einer Ablösung der Gebärmutterschleimhaut führen, was zu unvorhersehbaren Anfällen starker Blutungen aus der Gebärmutter führt“, sagt Dr. Jessica Spencer, Associate Professor für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Emory University School of Medicine in Atlanta. „Dies kann bei einigen Frauen monatlich und bei anderen weit voneinander entfernt sein.“

Änderungen des Prolaktinspiegels können zu einer Ausdünnung der Gebärmutterschleimhaut und zu Änderungen bei der Kontrolle der Eierstöcke durch die Hypophyse führen. Beides kann dazu führen, dass Perioden vollständig zum Stillstand kommen, sagt Dr. Spencer.

Hypothyreose kann auch Gerinnungsfaktoren verändern und das Risiko schwerer Blutungen erhöhen.

Frauen von Das reproduktive Alter mit Hypothyreose kann schwere Perioden, fehlende Perioden oder unregelmäßige Perioden aufweisen, sagt McConnell, und die Symptome von Menstruationsstörungen hängen von der Schwere der Hypothyreose ab.

„Menstruationsstörungen treten in der Regel häufiger auf Frauen mit schwerer Hypothyreose im Vergleich zu leichter Hypothyreose “, sagt McConnell.

Wann sollten Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Perioden sprechen?

Wenn Ihre Perioden aus dem Gleichgewicht geraten, müssen Sie die Ursache finden So können Sie es behandeln.

Unbehandelt kann eine Schilddrüsenunterfunktion zu anderen Komplikationen führen, wie z. B. Anämie, niedrige Körpertemperatur und Herzerkrankungen.

Es könnte auch etwas anderes passieren Insgesamt.

„Hypothyreose ist nur eine mögliche Ursache für Menstruationsstörungen“, sagt McConnell. „Es gibt viele Ursachen für Menstruationsstörungen, wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), Uterusmyome, Infektionen und Gebärmutterkrebs.“

Wenn Sie Menstruationsstörungen haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, wenn Ihr Fluss ist Laut McConnell sind Ihre Perioden länger als 21 Tage oder Ihre Perioden länger als drei Monate (und Sie sind nicht schwanger).

Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen Bei Hypothyreose ist Ihr TSH-Spiegel erhöht und Ihr Gehalt an freien Schilddrüsenhormonen niedrig.

In einigen Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Beckenultraschall, um nach Uterusmyomen zu suchen , Polypen und Ovarialzysten, sagt Spencer. „Abhängig von der Untersuchung und der Vorgeschichte können weitere Tests erforderlich sein, um PCOS zu beurteilen, eine weitere häufige Ursache für unregelmäßige Zyklen“, sagt Spencer. „Manchmal wird auch eine Endometriumbiopsie empfohlen, um das präkanzeröse Gewebe in der Gebärmutter zu untersuchen. Dies ist besonders wichtig bei Frauen, die übergewichtig sind oder an Diabetes oder Bluthochdruck leiden.“

Wenn Sie bereits wissen, dass Sie eine Hypothyreose haben und haben Wenn Sie eine Veränderung in Ihrem Zyklus festgestellt haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass sich Ihr TSH während der Behandlung im normalen Bereich befindet, sagt Spencer.Wenn sich Ihre Periode nicht normalisiert und Ihr TSH im normalen Bereich liegt, sollten Sie einen Termin mit Ihrem Frauenarzt vereinbaren, damit dieser Sie auf andere Ursachen untersuchen kann, sagt sie.

Wie sich Hypothyreose auf Perioden auswirken kann Auswirkungen Fruchtbarkeit

Hypothyreose kann Ihre Pläne für eine Schwangerschaft stören. Um schwanger zu werden, müssen Sie einen Eisprung haben und eine gute Gebärmutterschleimhaut haben, damit ein Embryo implantiert werden kann.

„Frauen mit Hypothyreose können eine kurze Lutealphase entwickeln, dh die Zeit zwischen dem Eisprung und dem Beginn Ihre Periode „, sagt McConnell.“ Wenn eine Frau eine kurze Lutealphase hat, kann es sein, dass kein Embryo implantiert wird. “ Möglicherweise haben Sie auch einen abnormalen oder gar keinen Eisprung.

Änderungen der Perioden bedeuten nicht immer eine verminderte Fruchtbarkeit, sollten jedoch von einem Arzt untersucht werden, wenn sie bestehen bleiben, sagt Spencer.

„Unbehandelt Eine Hypothyreose kann auch das Risiko einer Fehlgeburt bei einer Frau erhöhen. Daher ist es wichtig, dass Ihre Schilddrüse überprüft wird, wenn Sie Probleme mit der Empfängnis haben oder in der Vergangenheit Fehlgeburten hatten “, sagt Spencer.

Die Vorteile einer frühen Erkennung einer Hypothyreose

Es gibt ein frühes Stadium der Hypothyreose, das als subklinische Hypothyreose bezeichnet wird, bei dem eine Blutuntersuchung auf TSH leicht erhöht ist, die Schilddrüse jedoch immer noch genügend Schilddrüsenhormone produziert, sagt McConnell.

„In unserer Fruchtbarkeitsklinik Die häufigste Erscheinung ist die subklinische Hypothyreose “, sagt McConnell.

Die subklinische Hypothyreose stört normalerweise keine Perioden, kann aber dennoch zu unregelmäßigen Blutungen und Komplikationen in der Schwangerschaft führen, sagt Spencer. „Ohne Behandlung kann eine subklinische Hypothyreose zu einer offensichtlichen Hypothyreose führen, die zu mehr Menstruationsstörungen und medizinischen Problemen führt“, sagt sie.

Die Behandlung einer Hypothyreose kann auch Ihren Perioden helfen.

Die Standardbehandlung für Hypothyreose ist das verschreibungspflichtige Medikament Levothyroxin, eine synthetische Version der Schilddrüsenhormone, die Ihrem Körper fehlt.

„Wenn Hypothyreose die Ursache für Menstruationsstörungen ist, Behandlung mit Schilddrüsenhormonersatz unter Verwendung von Levothyroxin normale Schilddrüsenwerte und in Die Wechselwirkungen zwischen Schilddrüsenhormon und Fortpflanzungsfunktion kehren zurück “, sagt McConnell.

Wenn Sie an einer Schilddrüsenunterfunktion leiden, überprüft Ihr Arzt regelmäßig Ihre TSH-Werte und arbeitet mit Ihnen zusammen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Menge einnehmen Medikation. „Bei einigen Frauen kann es einige Zeit dauern, die richtige Ersatzdosis zu finden, und die Anforderungen an das Schilddrüsenhormon können sich je nach Ernährung, Alter, Schwangerschaft und Gewichtszunahme ändern“, sagt Spencer.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie dies tun neue oder betreffende Symptome haben.