A gyenge vagy bénult rekeszizom gyakran téves diagnosztizálásra kerül, és kezeletlenül marad, ami légzési problémákat okoz, amelyek idővel súlyosbodhatnak. Bár számos orvosi kezelési lehetőség létezik, a bénult vagy legyengült rekeszizom kezelésének továbbra is a műtét a leghatékonyabb módja.

Mi a rekeszizom?

A rekeszizom egy nagy izom, amely alatta ül. a tüdő és a szív. A rekeszizom fontos, mivel ez az elsődleges izom, amely megkönnyíti a légzést. Amikor a rekeszizom összehúzódik, kisebbé válik, emiatt a tüdő kitágul a mellkasüregben, és lehetővé teszi a levegő mozgását a tüdőbe (belélegezve). Amikor ellazul, megnövekszik, ami a tüdő méretének csökkenését okozza, és így a levegőt kényszeríti (kilégzés). a nyakadban található gerincvelő. A lebénult rekeszizomot ritkán maga a rekeszizom sérülése okozza, sokkal inkább a frenikus ideg vagy a nyaki gerinc sérülése.

Mi a rekeszizom gyengesége vagy bénulása?

a bénult rekeszizom gyengeséget tapasztal a rekeszizomban és csökkent légzési képességekkel rendelkezik, vagy nem képesek kontrollálni önkéntes légzésüket. Nehézségeik vannak a megfelelő gázcsere fenntartásával is, mivel a tüdő nem képes olyan hatékonyan belélegezni és kilélegezni a külső levegőt. Ennek oka, hogy a phrenicus ideg gyenge jeleket küld a rekeszbe, hogy ellazuljon vagy összehúzódjon, vagy nem képes a teljes rekesz részének vagy részének bármely jelét elküldeni.

A rekeszizom bénulása lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

Az egyoldalú bénulás a rekeszizom egyik oldalát foglalja magában. Ez azt jelenti, hogy a rekeszizma részben működik, és a megbénult rész magasabbra kerül a mellkasüregbe, helyet foglalva a tüdő számára és megzavarja a légzést.

Kétoldalú bénulás akkor következik be, amikor a teljes rekeszizom bénult. Ez azt jelenti, hogy a rekeszizom nem tud működni belégzéskor és kilégzéskor, és gyakran szükség van egy gépre, amely segíti a légzést.

Mi okozza a rekeszizom bénulását és gyengeségét?

A rekeszizom gyengeségét vagy bénulását okozza a frenikus ideg károsodásával vagy nyomásával. Számos olyan ok ismeretes, amely a rekeszizom bénulásához vezethet:

• születési rendellenességek, például veleszületett központi hipoventilációs szindróma
• idegrendszeri betegségek, például amyotróf laterális szklerózis (ALS) ) vagy sclerosis multiplex
• Sérülés, például a felső nyaki gerincvelő sérülése, amely megkímélte a frenikus ideget
• A phrenicus ideg kopása vagy károsodása kardiotorakalis vagy pulmonalis műtétet követően
• A nyaki gerinc ízületi gyulladása
• A rák, amely átterjedt és összenyomja a frenikus ideget.

Noha az ok bizonyos esetekben azonosítható, a kórkép 40-50% -a a lebénult rekeszizmok idiopátiásak, vagyis az ok ismeretlen.

Melyek a rekeszizom gyengeségének és bénulásának tünetei?

Mivel a rekeszizom központi szerepet játszik a légzésben, a tünetek nyilvánvalóbbak amikor a rekeszizom mindkét oldala érintett. A bilaterális rekeszizom gyengeségének és bénulásának tünetei a következők:

• Légzési nehézség, nyugalmi állapotban és aktív állapotban egyaránt
• Alvási nehézség
• Fáradtság
• Visszatérő tüdőgyulladás

Egyoldalú rekeszizom-bénulás esetén, amely a rekeszizom csak egyik oldalát érinti, nehézlégzés – vagy légzési nehézség – terhelés vagy fekvés esetén a legjellemzőbb tünet.

Hogyan diagnosztizálható a rekeszizom gyengesége és a bénulás?

Néha a rekeszizom gyengesége és bénulása véletlenszerű megállapítás olyan képalkotás során, mint a röntgen, MRI vagy ultrahang. Máskor a diagnózist vérvizsgálatokkal, például artériás vérgázelemzéssel lehet felállítani, amelyek feltárhatják a szükséges oxigén hiányát a véráramban. Tüdőfunkciós tesztek is elvégezhetők a rekeszizom-problémák megerősítéséhez.

Hogyan kezelhető a rekeszizom gyengesége?

A rekeszizom sérülésének súlyosságától függően egyes orvosok nem műtéti lehetőségeket javasolnak a rekeszizom gyengeségéhez és bénulásához kapcsolódó légzési problémák kezelésére. . A sebészeti kezelés egy lehetőség a fejlettebb esetekre, vagy ha a légzés annyira befolyásolja a mindennapi életet.

• Diafragmatikus ingerlés: Ha a frenikus ideg sértetlen, akkor a rekeszizom ingerlése választható. A diafragmatikus ingerlés egy minimálisan invazív műtéti lehetőség, amely magában foglalja a pacemaker elhelyezését a légzés szabályozására a frrenikus ideg elektromos stimulálásával.
• A rekeszizom plikációja: A plikáció egy másik műtéti lehetőség a megbénult rekeszizom kezelésére. A plikáció magában foglalja a membrán érintett oldalának a még normálisan működő oldalhoz való kötését.Ez megakadályozza a legyengült rekeszizom emelkedését a mellkasüregben, és lehetővé teszi a tüdő hatékonyabb tágulását és a légzés megkönnyítését.

Előrehaladottabb esetekben mechanikus szellőzésre lehet szükség légzőgéppel. .

Következő lépések

Ha segítségre van szüksége a rekeszizom problémájához, akkor itt vagyunk az Ön számára. Hívjon a (212) 305-3408 telefonszámon a meglévő betegeknél, (212) 304-7535 az új betegeknél, vagy kérjen időpontot online a kezdéshez.

Kapcsolódó szolgáltatások

• Membránközpont
  Az összes kapcsolódó szolgáltatás megtekintése

Kapcsolódó témák

• Membráneseményezés
• Membrán sérvek
• Diafragmatikus ingerlés
  Az összes kapcsolódó téma megtekintése