Az IV-k megkezdése az egyik legizgalmasabb készség, amelyet az új nővérek megtanulnak, és ez az egyik legnehezebben elsajátítható ápolási technika is. Míg a műanyag katéter vénába fűzése egyszerűnek tűnhet, amikor egy könyvben olvasunk róla, a gyakorlatban sok minden elromolhat, vagy megnehezítheti a folyamatot. Sok nővér hallhatja, hogy “vénás fújásról” beszélnek, amikor nem voltak sikeresek a IV-ben.

Mit jelent a vénát fújni?

A véna fújása pusztán azt jelenti hogy a vénából vér szivárgott ki a környező szövetbe, ami a vénát használhatatlanná teszi a IV-hez való hozzáféréshez vagy vérelvonáshoz. A behelyezés helye véraláfutásnak tűnik vagy haematoma alakult ki, és nem fogja tudni öblíteni a vonalat sóoldattal. p>

Mi a fújt véna

A fújt véna megrepedt véna. Ez akkor fordul elő leggyakrabban, amikor a véna falát egy IV-es tű átszúrja. Akkor fordul elő, amikor a IV-beillesztés a nem megfelelő technika, törékeny vénák, vagy ha a beteg mozog. Ennek eredményeként a vénából szivárog a vér, és új helyen kell IV-et megkísérelni.

Vannak, akik fújt vénának hívják a következőket:

• Kifújt véna
• Kifújt véna
• Kifújt véna
• IV fújt véna
• Kifújt IV
• IV fújva
• hiányzott bot
• fújja ki az eret
• Punc túra véna

A befújt vénák elkerülésének módja a IV-beillesztési technika javítása érdekében.

Fújt véna okai

Miért történik ez? Ahhoz, hogy megértse, miért fújják a vénákat, először meg kell értenie a véna anatómiáját. “>

A véna 4 különálló rétegből áll: A külső réteg (tunica adventitia), az izomréteg (tunica media), vékony rugalmas és rostos réteg, végül a belső réteg (tunica intima). A IV beadásakor a tűt át kell vezetnie a négy rétegen, amíg csak a tű hegye a véna közepén van, majd vékony műanyag katétert fűz a vénába. Miután megérintette a tunica intimát vagy a véna legbelső rétegét, látni fogja az úgynevezett “visszaemlékezést”, amikor a vér belép a tű villanáskamrájába. A visszapillantás látása nem feltétlenül jelenti azt, hogy a vénában van, tehát amikor a visszaemlékezést figyeli , kb. 1 mm-rel el kell juttatnia a tűt, mielőtt a katétert a vénába juttatná.

A fújt véna okai

Tehát mi okozza a véna fújását? Miért vénák fújás?

A vénán való átjutás

A véna több okból is fújhat. A leggyakoribb ok az, hogy átesett a vénán, a véna másik oldalán átlyukasztva vért okozott. kiszivárogni és hematomát létrehozni, gyakran összeesve a vénát, és használhatatlanná téve azt.

Rolling Veins

A véna kifújásának másik oka az, hogy kissé kilyukadt a vénába, de “elgurult”, és a tű nem volt teljesen a vénában. Lehet, hogy hallott ápolónőket “erek gurulásáról” beszélni. Ezek olyan vénák, amelyeknek kissé vastagabb az izom- és az elasztikus szövetrésze. Amikor ez megtörténik, a véna képes ellenállni a tűnek, elgurul és lepattan a csúcsáról. Néha azonban a tunica intimát kilyukaszthatja, anélkül, hogy teljesen a vénában lenne. mielőtt a véna elgurulna, szivárgást okozva, és lehetővé téve a vér szivárgását a környező szövetekbe.

Törékeny erek

Végül néhány betegnek, különösen idős betegnek nagyon törékeny vénái vannak. a vér nagyobb nyomáson ül ezekben a vénákban, tűvel szúrva kinyílhatnak. Amikor a véna így kinyílik, általában összeomlanak, nagyon gyorsan nagy hematomát hoznak létre, és használhatatlanná teszik a vénát.

Mi a teendő, ha vénát fúj

Ön IV-et kezd, és minden rendben van, ha hirtelen hematoma alakul ki, és rájössz, hogy kifújta az eret. Tehát mi történik amikor vénát fúj, és mit kell tennie?

Mi történik, ha vénát fúj?

Az első lépés annak meghatározása, hogy valóban kifújtad-e a vénát. Néha kialakulhat egy kis hematoma, de a katéter biztonságosan ül a vénában. Ez gyakran előfordul törékeny vénáknál, ahol a vénának a lyukasztásakor valamilyen vér kiömlik, de azután megáll, ha a IV helyén van. Ha előrehaladhatja a katétert, és könnyedén ki tudja öblíteni a IV-et sóoldattal, és nincs duzzanat vagy blansír a környező szöveten, akkor ez történhetett, és képesnek kell lennie a IV. Az első órában ügyeljen arra, hogy szorosan figyelje, hogy ne folyjon-e ki IV-folyadék.

Ha úgy tűnik, hogy a véna kifújt, és valójában nem használható, akkor távolítsa el az intravénás injekciót, és nagy nyomást gyakoroljon a helyszínre, hogy minimalizálja a kiszivárgó vér mennyiségét. Ha a haematoma meglehetősen nagy vagy aggasztó a páciens számára, hideg borogatást alkalmazhat a helyszínen a duzzanat minimalizálása érdekében.

A fújt vénák azonban általában nem súlyosak, és csupán kisebb kellemetlenségeket okoznak. és véraláfutás. Nyugtassa meg a beteget, hogy ez nem komoly, és figyelmeztesse őket, hogy ne riadjanak meg, ha zúzódás alakul ki. új ápolónők, számos dolgot tehet a szövődmények megelőzésére, mint például a vénás fújás. Vizsgáljunk meg néhány IV-beillesztési tippet, amelyek segítenek abban, hogy nagyszerű pálcává válhasson.

Vénaválasztás

A IV megkezdésének előkészítésekor kezdje a lehető legjobb véna kiválasztásával. Az IV ideális helye az alkar háta. Ez a webhely minimalizálja a szövődményeket és legkevesebb kellemetlenséget okoz. Néhány embernek azonban nincs alkarján használható véna a hegesedés, a vastag bőr alatti szövetréteg miatt, vagy ha vénáik nagyon mélyek és nem láthatók.

A véna kiválasztásakor próbálja meg kiválasztani olyan, amely feszes, ugrálónak érzi magát, mint egy lufi, és a legkényelmesebb helyen van, elkerülve a kéz hátsó részét, a kar vagy a csukló hajlítását.

Sok nővér támaszkodik egy vénakereső fényére segítsen nekik megtalálni a legmegfelelőbb vénát.

A véna méretének optimalizálása

Az IV beadásának előkészítésekor ügyeljen arra, hogy optimalizálja a véna állapotát és méretét. Ha a vénák kicsiek vagy nem érzik magukat pattogónak, próbálkozzon ezekkel a technikákkal, hogy a vénák nagyobbak és könnyebben láthatók legyenek. Ha az Ön által használt véna nagyobb méretű, akkor kisebb eséllyel megy keresztül rajtuk, ami a véna kifújását okozza.

Először próbáljon meg hőt alkalmazni, például becsavarni a karját egy meleg takaróba. Ez a hőség véna kitágulást okoz, így a vénák nagyobbak lesznek.

Ügyeljen arra, hogy a IV-et úgy kezdje, hogy a kar a szív szintje alatt legyen. Ez ismét a véna további kitágulását eredményezi, így a véna nagyobb és kevésbé fúj.

Ha rendelkezésre áll, próbáljon vénás vizuális segédeszközöket használni. Ezek a hordozható lámpák segíthetnek a legmegfelelőbb véna azonosításában, még akkor is, ha túl mély ahhoz, hogy megérezzék.

Horgonyozza le a vénát

Ha IV-et indít, győződjön meg arról, hogy megfelelően rögzítette-e a vénát. erejét, hogy megakadályozza a mozgását. Ehhez ellennyomást kell gyakorolnia a webhelyre. Először fogja meg a bőrt a tervezett behelyezési hely alatt, és húzza kissé lefelé, a tű behelyezésével ellentétes irányba. Ez megakadályozza a „gördülő véna” mozgását, lehetővé téve a véna sikeres átszúrását és a katéter behelyezését.

A tű mérete

Azt gondoltuk, hogy ha teheti, tegye be a lehető legnagyobb IV. Az idők azonban megváltoztak, és most már tudjuk, hogy a legkisebb mérőtű használata a legnagyobb vénában csökkenti a IV-ből származó kellemetlenségeket és csökkenti a vénában a maró oldatok által okozott esetleges károkat.

Mindig a legkisebbet választotta az elvégzendő feladathoz szükséges mérő tű, különösen, ha idősebb felnőttbe helyeznek IV-et. Mivel a nagyobb tűk nagyobb lyukat hoznak létre, kisebb tűk esetén kevesebb vér szivároghat.

Csökkentse a nyomást

Végül, ha törékeny erekről van szó, a torna szorossága megnőhet. a véna belsejében lévő nyomás, aminek következtében a véna fúj, amint a tű megérinti a vénát. Amikor ez megtörténik, az egyik megoldás az, hogy kézi vérnyomás-mandzsettát használunk szorítószorítóként, mivel ezáltal jobban szabályozhatja a véna nyomását.

Vérnyomás-mandzsetta használatakor az általános szabály az, hogy hogy a nyomás a beteg diasztolés vérnyomásával azonos szinten maradjon. Ez biztosítja a véna kitágulását anélkül, hogy túlzott nyomást okozna.

Ha nem biztos a páciens vérnyomásában, van egy másik módszer is. Gyakran a törékeny vénák keménynek és „kötelesnek” érzik magukat. Próbálja meg felpumpálni a vérnyomás mandzsettát, majd nagyon lassan engedje el a szelepet, miközben érzi a vénát. Ne hagyja abba a nyomás elengedését, amikor a véna nem érzi magát keménynek és kötéllennek, és puhának és pattogónak érzi magát, mint egy lufi. Ez az a pont, amikor a vénát kitágítják, de a nyomás nem elegendő a véna fújására.

Alternatív megoldásként olyan betegeknél, akiknek törékeny vénái még mindig eléggé nagyak torna nélkül, fontolóra vehetik a IV-et. egy. Ezenkívül alkalmazhatja a reteszt a véna megtalálásához, majd közvetlenül az IV-es kezelés megkezdése előtt engedje el a reteszt a vénatágítás maradék nyomásával.

A IV-es indítás nehéz elsajátítani, és sajnos komplikációk vénát fújni. Noha nem káros a beteg számára, elkeserítő és szorongató lehet, ha egyszer többször kell IV-t megkísérelni. Ezeknek a technikáknak a betartásával elkerülheti a véna fújását, és sikeresebb lehet IV kísérleteiben.

Próbáljon ki egy vénakereső lámpát

A vénás ujjlámpák segítenek megvilágítani az eret, és megkönnyítik a bőr alatt zajló események áttekintését. Ha még soha nem használt vénakereső lámpát, olvassa el cikkünket, ahol felvázoljuk a legjobb vénakereső lámpákat és hogyan működnek. >

“Ha villanást lát, álljon meg.” Tiarrától

“Próbálkozzon újra egy másik helyen, torna nélkül.” Olivia Mebane-től, BSN, RN

“Néha, ha megkapom azt a” vérvillanást “, de nem tudom befűzni a katétert, egy normál sóoldattal ellátott fecskendőt csatolok, miközben finoman öblítek és egyszerre menetelek. / p>

Egyszer és egyszer egyszer kifújtam egy vénát, és az ER orvos azt mondta: “Csak be kell fűzned és öblítsd le.” Megcsináltam, és valahogy áttoltam a kifújt vénát. Ez a IV az ER-ben töltött egész idő alatt a páciens kiürítéséig dolgozott. Semmi beszivárgás. Azóta sem vagyok képes megtenni. ” Carolina “CC” Carmona BSN, CPN

Lásd még:

• 5 ok, amiért az IV lengyelek hatalmas fájdalmat okoznak az ápolóknak
• Hogyan kell titrálni a Cardizem csepegtetőt
• IV. Helyezési tippek új és tapasztalt ápolónők számára
• A legjobb erekereső lámpák

IV terápiás megjegyzések: ápolói klinikai zsebkönyv (ápolói klinikai zsebkönyvek) IV kezdete az RN és az EMT számára: RAPID és EASY útmutató az intravénás katéterezéshez, a kanüláláshoz és a vénapunktúrás botok elsajátításához ápolók és paramedicinák számára … A haladó készség alapjai IV gyakorló kar – phlebotomia és venipuncture gyakorló kar – az edzésre és a IV + phlebotomy + venipuncture eljárások és technikák tökéletesítésére tervezték Yixoo vénakereső vénanéző vénás megvilágító eszköz fénye a phlebotomiás nővér IV számára