Amikor egy szeretett ember áthidalja az élet és a halál közötti határt, akkor habozás nélkül hívjon mentőt. De miután stabilizálódtak és a legközelebbi kórházba szállították, kézbesítik a számlát.

A héten Justmoney megtudta, mennyibe kerül egy mentős út Dél-Afrikában, elutasíthatja-e. mentőbe szállni, és ki fizeti a számlát, ha eszméletlen vagy.

Denver Ramnarain, a Gyorsreagálású szolgáltatások igazgatója szerint a 2009 januárjában kiadott Országos Mentőszolgálati Referencia Árjegyzék (NRPLAS) útmutatóként szolgál a mentők árának meghatározásához.

Nézze meg az NRPLAS dokumentum alábbi összefoglalóját:

		Speciális életellátás	Közepes életellátás	Alapvető életellátás
Fővárosi terület	Legfeljebb 45 perc	R2013.60	R1145.00	R848.10
	Legfeljebb 60 perc			R1129.80
	Ezt követően minden 15 percben	R503.40	R381.70	R282.70
Nagy távolság	Kilométerenként (> 100 km) beteggel	R25.10	R19.10	R14.10
	Kilométerenként (< 100km)	R4.95	R4.95	R4.95

A fenti táblázat megkülönbözteti a betw-t Három különböző típusú sürgősségi életellátás: alapvető, középhaladó és haladó. Mindhárom beavatkozás a betegek stabilizálására szolgál, amíg el nem érik a kórházat. A beteg állapotától függően a sürgősségi személyzet elvégzi a szükséges életellátást a beteg biztonságának biztosítása érdekében.

A fő különbség az alapvető és a haladó életellátás között az, hogy az előbbi nem foglalja magában az invazív kezeléseket – más szóval, ha a beteg alapvető életfenntartást kap, akkor a beteg bőrét nem szúrják át, például tűvel vagy szikével.

A betegnek abban a kategóriában kell számlázni, amelyik kategóriájába az életfenntartása tartozik. Például, ha a tüdeje összeomlik egy mentőautóban, és a sürgősségi személyzetnek át kell szúrnia a mellkasát, hogy újra felfújja azt, ez előrehaladott életfenntartásnak minősül, mert a bőrét át kellett szúrni.

“Az NRPLAS a dokumentum régi, és az infláció figyelembevételével 5% -os emelést fogadtunk el évről évre, de a mentőknek nincs jelenlegi ára ”- mondja Ramnarain.

Ezen emelkedések alapján Justmoney kidolgozta hogy az alapvető életfenntartás akár 45 percig egy mentőautóban 2019-ben megközelítőleg 1381,46 RR-ba kerülhet – ez az elmúlt 10 évben összességében közel 40% -os növekedést jelent.

Az infláció 4–6% között ingadozik azóta 2009, ez ésszerű éves növekedés a mentők számára, hogy lépést tarthassanak szolgáltatásaik nyújtásának költségeivel. Tekintse meg az alábbi grafikont, amely az elmúlt évtized inflációját szemlélteti:

Minden sürgősségi orvosi szolgáltató számlázza az orvosi ellátást rendszer, ha a beteg biztosított, vagy közvetlenül a beteg, ha nincs orvosi elégtelensége Shalen Ramduth, a Netcare 911 üzletfejlesztési és támogatási szolgáltatásainak igazgatója mondja.

A verseny hiánya magasabb árakhoz vezet

Dél-Afrikában az orvosi segélyszolgáltatók partnerekkel léptek kapcsolatba. magán sürgősségi társaságok, kiszervezve őket az ügyfeleknek, hogy sürgősen hívjanak.

“Ez versenyellenes, és ha a betegek másik társaságot hívnak, a biztosítók csak számlájuk 40-60% -át fizetik büntetésként, ”Mondja Ramnarain.

Mindazonáltal elmagyarázza, hogy ha ön eszméletlen volt a hívás kezdeményezésekor, akkor a biztosító feltételezi, hogy valaki más hívott, és az egész számla fedezetet képez. De ezt a szállító mentőszolgálatnak kell motiválnia, hogy az ügyfél miért nem követte az eljárást.

Bármely piacon a verseny csökkenése felfújt árakhoz vezet.Ha a betegeket egyetlen társaság felé irányítják, akkor ez a társaság jól fog járni. De a piacon megmaradt vállalatok kevesebb ügyfelet fognak kapni, ami arra kényszeríti őket, hogy növeljék áraikat, hogy talpon maradhassanak.

Mentőszolgálat vezetése hitelre

Ramnarain rámutat, hogy a mentők nem pénzügyi intézmények és mint ilyenek, nem tudnak hitelt felajánlani a betegeknek.

Ez azt jelenti, hogy az adósság csak akkor fizethet kamatot a nemteljesítéskor, ha azt átadják a hitelszolgáltatónak behajtás céljából. Ez megnöveli a begyűjtés költségeit, amelyekért a beteg felelős, és a kamatokat beszedik a begyűjtőktől.

“Inkább megengedném, hogy a páciens fizetési megállapodásokat hozzon velem, mint hogy fizessen a gyűjtőknek, hogy pénzt szerezzenek be. De a betegek gyakran azt mondják, hogy vagy nem tudnak fizetni semmit, vagy nem hívtak fel, ezért megtagadják a fizetést. ”- mondja Ramnarain.

A szolgáltatás megtagadása és az eszméletlenség költsége

A beteg bárkitől megtagadhatja az ellátást, függetlenül attól, hogy megengedheti-e magának.

Ramnarain ezt etikai dilemmának tartja. Emlékeztet arra, hogy szembesült egy olyan helyzettel, amikor a beteg megtagadta a fájdalmat megkönnyebbülés, mert nem engedheti meg magának a többletköltségeket.

“Úgy döntöttem, hogy ingyen adom neki, mert láttam, hogy fájdalmai vannak, de ez sajnos magas szintű döntés, amelyet nem lehet meghozni az utánpótlás ”- mondja Ramnarain.

” Ha egy személy pénzügyei miatt elutasítja a szállítást, az az ő választásuk. De a feladat továbbra is a kezeli az orvost, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az illető nincs életveszélyes helyzetben. ”- teszi hozzá.

Ramduth egyetért azzal, hogy minden sürgősségi orvosi szolgáltatónak segíteni kell életveszélyes esetekben, még akkor is, ha a betegek nem képesek fizetni a kapott kezelésért.

Ha úgy döntenek, hogy a szükségesnél tovább várnak, és nem szállítanak életveszélyes sérüléssel küzdő személyt , ezt elhanyagolásnak lehetne tekinteni, amelyről jelentést lehet tenni a Dél-afrikai Egészségügyi Szakemberek Tanácsának (HPCSA).

“Ezt azonban nehéz bizonyítani, mivel az illető eldöntheti, hogy nem akar kezelést, és lehet, hogy nem árulja el, ennek oka a költség, és az orvos lehet, hogy a beteg érdekét szolgálja, és még mindig meghalhatnak ”- mondja Ramnarain.

” Az etika a legnagyobb szerepjáték, és mindannyian merőben más erkölcsi iránytűvel rendelkeznek. A vállalkozás üzlet, de az emberek élete veszélyben van. ”Ragaszkodik hozzá.

Másrészt, ha valaki eszméletlen és kormányzati kórházba kerül, megtagadhatja a fizetést, mivel nem fogadta el a a szolgáltatási feltételek.

“Itt az erkölcsi felelősség a beteget terheli. Ha magánkórházba kerülnének, az azt jelentené, hogy valaki fizetett egy számlát a kórházban, és ez a személy aláírhatta a mentőszámlát, ”- mondja Ramnarain.

A kormány nem biztosít elegendő mentőautót

A Nyugat-Fokföld kormányának honlapja szerint senkitől sem utasítják el a sürgősségi orvosi ellátást a szolgáltatás fizetési képessége alapján.

Azt állítja, hogy ha egy meghatározott orvosi segély tagja vagy, akkor az egészségügyi segédeszközökkel egyeztetett egységes betegdíjakkal kell számolni. jövedelme és felszámított összege.

Ramduth rámutat, hogy a dél-afrikai embereket a Nemzeti Betegjogi Charta védi, ami azt jelenti, nekik joguk van orvosi segítséghez.

“Ha egy nem biztosított beteg nem él életveszélyes sürgõsséget, akkor hozzáférhet a tartományi sürgõsségi szolgálatokhoz, amelyek szükség esetén stabilizálódást és kórházba szállítást biztosítanak, költség nélkül a betegnek ”- mondja Ramduth.

Azonban annak ellenére, hogy különféle jövedelmi csoportokat látnak el, fontos, hogy megbízható szolgáltatás álljon rendelkezésre, amely kielégíti a szolgáltatást igénylő emberek számát.

2018 decemberében Bhekisisa, a Mail & Guardian egészségügyi újságírásért felelős központja kiszámította, hogy hány kormányzati mentőautó áll rendelkezésre az egyes tartományokban, és összehasonlították azt azzal, hogy hánynak kellene lennie rendelkezésre áll.

Az Északi-fok kivételével megállapították, hogy egyik tartományban sem állt rendelkezésre az ideális számú mentőautó. A Nyugat-Fokföldön 264 volt 662 helyett, Gautengnél 726 volt 1472 helyett, Kwa-Zulu Natalnál pedig 573 volt 1138 helyett.