Mi a fibromyalgia oka és hogyan diagnosztizálják?

Mi az oka?

A fibromyalgia okai nem ismertek. Valószínűleg sok tényezőt érint. Néhány beteg elmagyarázza, hogy fizikai vagy érzelmi stressz után alakult ki. Egyesek traumához vagy betegséghez kötik. Úgy tűnik, hogy a legtöbb esetben nyilvánvaló ok nélkül fordul elő. A legvalószínűbb hipotézis szerint az FM-t a test fájdalom-feldolgozási rendellenessége okozza, pontosabban az ingerek iránti érzékenység növekedése, amely normális embereknél nem fájdalmas. Az okainak kutatása nagyon intenzív, beleértve a központi idegrendszer (agy és gerincvelő) fájdalomkezelésének módját is. Számos tanulmány azt jelzi, hogy azoknál az embereknél, akiknek FM-családjuk van, nagyobb valószínűséggel alakul ki. A tény magyarázatának pontos okai nem ismertek. Ez lehet öröklés vagy közös környezet. Aktívan tanulmányozzák azokat a genetikai tényezőket, amelyek szerepet játszhatnak az eredetében.

Egyes tudósok elmélete szerint legalább részben a fájdalmat szabályozó / moduláló gének vesznek részt. Ezen elmélet szerint a betegek rendelkeznének olyan génnel vagy génekkel, amelyek kóros reakciót váltanak ki (intenzívebben) a különböző ingerek előtt, amelyek nem fájdalmasak más emberek számára. Számos gént azonosítottak, amelyek úgy tűnik, hogy modulálják a fájdalmas ingerekre adott választ. Másrészt úgy tűnik, hogy az autonóm idegrendszer szintjén (az olyan nem tudatos funkciókért felelős, mint a légzés, a szívverés stb.) Van olyan rendellenesség, amelyben hiperreaktivitás lenne a feszültség. Az agyalapi mirigy-hipotalamusz-mellékvese tengelyének rendellenességeit is leírták, ezt a mechanizmust a test a stresszre adott válaszként is alkalmazza.

Hogyan diagnosztizálják?

A valóság az, hogy / A diagnózis felállítása előtt az FM betegek általában sok orvost kerestek fel. Valószínűleg azért, mert a fájdalom és a fáradtság átfedésben van sok más látszólag nem kapcsolódó jelzéssel és tünettel. Ezért az orvosi csapatnak ki kell zárnia e tünetek egyéb lehetséges okait az FM diagnosztizálása előtt. Ehhez hozzá kell tenni, hogy jelenleg nincs diagnosztikai teszt. Ezen okok miatt egyes orvosok sajnos arra a következtetésre jutnak, hogy a betegek fájdalma nem valós.

A legtöbb esetben az FM diagnosztizálásában képzett egészségügyi személyzet viszonylag könnyedén diagnosztizálhatja azt: a generalizált fájdalom anamnézisében tovább tart 3 hónapnál tovább, diffúz fájdalomérzékenység kíséretében. Az egyéb betegségeket kizárva, amelyek általános fájdalmat és / vagy fáradtságot okozhatnak, elvileg elegendő lenne a diagnózis felállítása. A fájdalmat általánosnak tekintjük, ha a test 4 negyedére hat. Az Amerikai Reumatológiai Akadémia (ACR) a test 18 pontját állapította meg, amely különösen fájdalmas pont a nyomáson. Az ACR besorolási kritériumok szigorú teljesítéséhez 11 vagy több fájó pont jelenléte szükséges. De gyakran, és egyes betegeknél nem minden pont fájdalmas, különösen a férfiaknál, ami nem érvénytelenítené a diagnózist. (További információkért lásd a Mi a fibromyalgia? Című tájékoztatót.).