Ez alapvetően ÖNM mantra ebben a pillanatban: A szexuális úton terjedő fertőzések tesztelése nagyon fontos. A legélvezetesebb módja az idő eltöltésének? Nem. Ez létfontosságú része az egészségének, szexuális és egyéb gondozásának? Teljesen.
Amikor rutin STI-vizsgálatra megy, rájöhet, hogy orvosa nem teszteli herpeszre. Miről van szó? Mint kiderült, a herpesz tesztelése nem olyan egyszerű, mint a chlamydia vagy a gonorrhoea tesztelése. Itt az orvosok elmagyarázzák, miért nem szerepel általában a herpesz az STI paneleken.
Mit kell tudni a herpeszről és annak továbbadásáról
A herpes simplex vírus két verziója okozhatja ezt fertőzés a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint: 1. típusú herpes simplex vírus (HSV-1) és 2. típusú herpes simplex vírus (HSV-2).
Lehet, hogy gondolkodsz, óóó, várj, a HSV-1 orális herpeszet okoz, a HSV-2 pedig genitális herpest , jobb? Technikailag igen. De ez nem teljes kép. Mindkét vírus bőr-bőr érintkezés útján megfertőzheti a száját vagy a nemi szervét – magyarázza a CDC.
“A HSV-1 előszeretettel rendelkezik a szájnyálkahártyával szemben, de a nemi szerveket érintő esetek egyre nőnek.” Susan Bard, MD, New York-i igazgatósági képesítéssel rendelkező bőrgyógyász és a Mount Sinai Kórház klinikai kiegészítő oktatója elmondja ÖN. Ez akkor fordulhat elő, ha mondjuk egy HSV-1 szájban szenvedő személy a fertőzés közben valaki nemi szervébe szállítja orális szex. És bár a nemi herpesz legtöbb esete mögött még mindig a HSV-2 áll, orális herpest okozhat, ha valaki, akinek ilyen fertőzése van a nemi szervén, orális szex közben átadja azt egy másik személy szájába. a száj vagy a nemi szervek, hólyagokat okozhatnak, amelyek kinyílhatnak, és fájdalmas sebeket hagyhatnak maguk után, amelyek gyógyulása akár egy hétig is eltarthat a CDC szerint. Sokan nem veszik észre, hogy a herpesz, más néven lázhólyag valójában a herpeszvírus (általában HSV-1) sebek. Ez az első herpesz a járvány influenzaszerű tüneteket is okozhat, például lázat, testfájdalmakat, nyirokcsomók megduzzadását és fejfájást – állítja a CDC. Mindez annak a jele, hogy immunrendszere vitéz harcot folytat a vírus ellen.
Azt gondolhatja, hogy ezek a jelek valóban nyilvánvalóvá teszik, hogy valami rendben van az egészségével, ha herpesze van. De teljesen lehetséges herpesz is, anélkül, hogy bármilyen tünetet mutatna. A vírus szunnyadhat a testben anélkül, hogy valaha is jelentkezne. Ezért van olyan sokan herpeszben, anélkül, hogy észrevennék, magyarázza a CDC.
Mennyire gyakori a herpesz
Elég embernek van herpesze ahhoz, hogy teljesen közönséges fertőzéssé váljon, pedig nem kezelik egyként.
A CDC legfrissebb adatai szerint az Egyesült Államokban a 14–49 éves emberek közel 48 százalékának becsült HSV-1-je volt 2015 és 2016 között. Ennek a magas prevalenciának azért van értelme, mert sok ember gyermekkorában valóban nem szexuális érintkezésből kapja a vírust – magyarázza a CDC. Ez akkor fordulhat elő, amikor a szülő szájcsókkal üdvözli a gyereket, vagy amikor egy gyerek más kicsikkel játszik, mivel a gyerekek nem éppen a személyes tér tiszteletben tartásáról ismertek. Ne feledje: A HSV-1 gyakran jelentkezik herpeszként, de lehetséges, hogy a HSV-1-ben szenvedők egy részének valóban genitális herpeszük van.
Tehát a genitális herpeszről. Lehet, hogy hallotta, hogy minden hatodik embernél van ilyen fertőzés. “Ez egy kicsit elavult adat” – mondja Christine Johnston, MD, a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának egyetemi docense és herpeszkutatója. Ez a szám a CDC által 2010-ben közzétett és a Ez a CDC 2010. évi Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatában (NHANES) közzétett, országosan reprezentatív kutatás az emberek vérmintáiban tesztelte a HSV-1 és a HSV-2 antitesteket, becslés szerint a 14 éves amerikaiak 16,2 százaléka és 49 között HSV-2 volt 2005 és 2008 között. Ez körülbelül minden hatodik.
A legfrissebb NHANES-adatok a 2015 és 2016 közötti évek alapján közelítik a számot a nyolchoz: a 14–49 éves amerikai emberek 11,9 százaléka becsülték HSV-2-t ebben az időszakban a CDC szerint. a nemi herpesz fertőzések valós száma ennél magasabb vagy alacsonyabb lehet, mert tudjuk, hogy a H Az SV-2 orálisan is jelen lehet, míg a HSV-1 nemi úton is. Ráadásul, amint ezt egy kicsit megvizsgáljuk, a vérminták pontos tesztelése a herpesz miatt bonyolult feladat lehet, ezért ezek a számok nem feltétlenül véglegesek.
Összességében úgy tűnik, hogy a HSV-2 aránya csökken, bár nincs egyértelmű oka annak.”Különösen elgondolkodtató, mivel más STI-k drámai módon emelkednek, ami arra utal, hogy a csökkenés oka nem a szexuális viselkedés megváltoztatása” – mondja Dr. Johnston, aki az UW Medicine Virológiai Kutató Klinikájának munkatársa.
Miért nem tesztelik automatikusan az orvosok a herpeszet?
Rendben, a herpesz egyértelműen szuper gyakori. Miért nem tesztelik automatikusan az orvosok, ha azt kérik, hogy “mindenre teszteljék?” A kérdés megválaszolásához fontos megérteni az STI tesztelés és az STI szűrés közötti különbséget. A tesztelés akkor történik, ha tünetei vannak, míg a szűrés tünetek hiányában történik – csak azért, hogy ellenőrizhesse, ki voltál-e téve.
Az orvosok tünetek hiányában is átvizsgálják az STI-ket, például a gonorrhoea és a chlamydia tüneteit. Ez kulcsfontosságú közegészségügyi szempontból, mert ezeknek a fertőzéseknek az időben történő elkapása megakadályozhatja a súlyos szövődményeket, például a medencei gyulladásos betegségeket. Ez akkor fordul elő, amikor egy kezeletlen nemi úton terjedő betegség, például a gonorrhoea vagy a chlamydia megfertőzi a reproduktív szerveket, ami meddőséghez vezethet.
A szakértők néhány okból nem vizsgálják a herpeszet.
“Az Egyesült Államok megelőző feladata A Force javasolta a tünetmentes serdülők és felnőttek szűrését a HSV-fertőzések ellen. Ennek az az oka, hogy nincs bizonyított egészségügyi előny, és van néhány kockázat – mondja Dr. Johnston. “Az egyik hamis pozitív teszt, a másik pedig a szorongás kockázata … nem jár súlyos egészségügyi kimenetekkel, mégis attól tartanak. ”
Még azokat a terhes embereket sem vizsgálják át, akik elméletileg veszélyeztethetik a vírus átadását a szülés során, kivéve, ha kórelőzményükben herpeszkitörések vannak, vagy egy jelenlegi járvány, mondja Peter Leone, az UNC, az Egészségügyi és Fertőző Betegségek Intézetének önmaga.
Ha lehetséges herpesz tünetei vannak, például sebek, orvosa képes lehet diagnosztizálni Önt látásból, a CDC megjegyzi. Néha azonban az orvos ebben a forgatókönyvben úgy dönt, hogy teszteket végez, hogy biztos legyen benne. Ebben az esetben az orvos átvehet egy törlőt a kitörésből, és tesztelheti a herpeszvírus jelenlétére. Bár lehet, hogy az ilyen típusú vizsgálatokból meg lehet állapítani, hogy melyik típusú herpesz van, a tamponvizsgálatok nem elég érzékenyek ahhoz, hogy ez minden alkalommal biztos dolog legyen. “A HSV-1 ritkább előfordulással és kevesebb hullással jár” – mondja Dr. Johnston, ezért hasznos lehet tudni, hogy a vírus melyik formája van.
Adja meg a polimeráz láncreakció (PCR) tesztet, amelynek során az orvos mintát vesz a sebből, hogy tesztelje a HSV DNS-t, és megnézze, hogy milyen típusú herpesz van, a Mayo Klinika szerint. Mint a CDC megjegyzi, ezek a tesztek egyre népszerűbbek, mert érzékenyebbek, mint a szokásos vírustamponok. “Ez a teszt kiválóan specifikus, vagyis nagyon ritkán van hamis pozitív eredménye” – mondja Dr. Johnston. / p>
Mi van akkor, ha nem jelentkeznek tünetek, de mindenképpen szeretne herpeszpróbát, csak az állapotának ismerete érdekében? Orvosa vérmintát vehet a herpesz antitestek jelenlétének megállapítására. Az antitestek azok a fehérjék, amelyeket az immunrendszere hoz létre, ha valami káros hatásnak van kitéve az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtára szerint.
De általában nincs sok értelme megvizsgálni a herpesz antitesteket. az egész alvó vírusos dolog miatt. Tegyük fel, hogy pozitív eredményt mutat, de soha nem lesz kitörése az életében. A tisztességtelen herpesz megbélyegzés miatt ez értelmetlenül megterhelő lehet.
“Az antitestek azt jelentik, hogy HSV van a testében. Ez nem azt jelenti, hogy aktívan fertőző vagy, hogy fogsz” – William Miller, MD, a Szexuálisan terjedő betegségek orvosi folyóirat főszerkesztője, az Ohio Állami Egyetem epidemiológiai osztályának professzora és tanszékének elnöke elmondja: “Ez csak a tested módja a vírus elleni védekezésben.”
Hamis pozitív eredményt is lehet kapni, magyarázza Dr. Miller, vagyis nincsenek herpesz antitestek de a teszt jelentéseket tesz. Vagy hamis negatív eredményt kaphat, és valójában herpesz antitestek találhatók a rendszerben, de nem tudja.
Ha proaktívan foglalkozol a szexuális egészségeddel, valóban kiváló, de megpróbálsz herpesz tesztet végezni, amikor nem nincsenek tünetei, valószínűleg nagyobb gondot okoznak, mint amennyit megér. A fő kivétel az, ha tudod, hogy egy jelenlegi vagy korábbi partnernek herpesze van, így akkor is, ha esetleg nincsenek tüneteid, van okod azt gondolni, hogy a fertőzést kaptad.
Ha pozitív tesztet mutat HSV antitestek, Dr. Johnston azt mondja, hogy kérdezze meg szolgáltatóját, hogy szükséges-e megerősítő teszt. A leggyakrabban alkalmazott antitest tesztnek hamis pozitív eredményei lehetnek. Az ellenanyag-tesztek pontosabb típusai azonban nem széles körben állnak rendelkezésre, mondja Dr. Johnston, ezért van értelme beszélni a lehetőségeivel orvosával.Csak azután, hogy ezen a ponton pozitív eredményt kapott, azt javasolja a szexuális partnereknek, hogy felfedjék, hogy herpeszed van. “Sokszor az emberek tesztje pozitív, elmondják minden partnerüknek, majd elvégzik a megerősítő tesztet … és ez hamis pozitív volt” – mondja Dr. Johnston. “Ez valóban sok energiát jelent.”
Ellenkező esetben a herpesz antitestek tesztelésének legfőbb elméleti előnye a biztonságos nemi élet megújítása tehát valószínűleg nem adja át a herpeszt – vagy bármely más nemi úton terjedő szövődményt. (Akkor is leadhatja a vírust, ha nincsenek tünetei.) De a biztonságos szex önvédelemről is szól, így sokkal értelmesebb, ha csak elkezdjük gyakorolni, függetlenül attól, hogy herpesz antitestek lebegnek-e a rendszer körül.
Biztonságban maradni a pánik és a megbélyegzés elkerülése mellett
Kísértő lehet egy kicsit kiborulni, amikor rájön, hogy a herpesz egyszerre szupergyakoriság, és olyasmi, amelyet rendszeresen nem tesztelnek. Tehát hogyan dolgozza fel ezeket az információkat?
Az első lépés ugyanazon biztonságos szex gyakorlása, amelyről tudod, hogy segít megvédeni más nemi úton terjedő betegségektől. A legjobb fogadás itt egy olyan gátló módszer, mint a belső és külső óvszerek minden behatoláshoz és a fizikai pajzsok, például a fogak gátjai bármilyen szóbeli játékhoz. Annak ellenére, hogy ez nem fogja teljes mértékben megvédeni a herpesz ellen (mivel áthaladhat a bőr és a bőr között a fertőzött területtel), csökkenti a bőröd érintését a partneredével.
Ez a tünetek hiányában a herpeszfertőzés szűrése miért nem sokat segít az esetek visszaszorításában – a tanács ugyanaz lenne: Gyakorold a biztonságos szexet gát módszerekkel. “Jelenleg egyetértek az ajánlásokkal, hogy ne szűrjük át az embereket, de úgy gondolom, hogy ha jobb diagnosztikai stratégiánk lenne, sokkal inkább a rutinszűrések mellett állnék” – mondja Dr. Johnston. “Fontos, hogy az emberek ismerjék az állapotot, hogy megvédhessék magukat és partnereiket. ”
De arra is emlékezned kell, hogy a herpesz átvitelének jellege azt jelenti, hogy mindent jól megtehet, és továbbra is herpeszre juthat – akár herpeszként, akár nemi herpeszként jelentkezik. Ha szexel (akár óvszerrel is), herpesz alakulhat ki. És az a tény, hogy gyakran kevés vagy egyáltalán nem jelentkezhet tünetekkel, azt jelenti, hogy olyasvalakitől kaphatja meg, akinek fogalma sem volt róla, hogy herpeszük van. A lényeg az, hogy el kell utasítanunk a genitális herpesz körüli megbélyegzést, ismerni kell azokat a tüneteket, amelyekre figyelni kell, és tesztelni kell, ha tünetei vannak. Ha kiderül, hogy pozitív a tesztje, akkor megteheti a következő lépéseket a járvány kitörésének kezelésére, amikor bekövetkezik, és megakadályozhatja annak továbbadását a jövőbeli partnerek felé.
Ha úgy gondolja, hogy herpeszben szenved, forduljon orvoshoz ob / gynként (ha a nemi szervén sebek vannak) vagy bőrgyógyászként (ha sebek vannak a száján), vagy keresse fel a helyi egészségügyi klinikát. Orvosi szakértő kiértékelheti a tüneteit, mintákat vehet tesztelés céljából, és végül kezelési lehetőségeket kínálhat, ha szüksége van rájuk.
“Valószínűleg vírusellenes gyógyszerekkel kezdik Önt, hogy elősegítse a gyorsabb gyógyulást és kevésbé fertőzővé tegye, ”Dr. Bard elmondja. a herpeszről, miközben nem örökíti meg a megbélyegzést. “A lényeg az, hogy ne essünk pánikba” – mondja Dr. Bard.
Az igazság az, hogy a herpesz miatt egyszerűen vírusfertőzés van. Tudjuk, hogy a herpesz stigma bővelkedik, és ez nem olyan egyszerű, mint csak azt mondani, hogy ne törődj vele. De a herpeszes emberek még mindig szexelhetnek, szerelembe esnek, és általában kiváló romantikus tapasztalatokkal rendelkeznek (és általában véve élnek). Ne mondd magadnak, hogy egy apró vírus miatt ki van zárva ebből a nagyszerűségből.
Javítás: Ezt a cikket kijavítottuk, hogy tükrözze, hogy a PCR-tesztet nem használják megerősítő tesztként pozitív HSV antitest teszt után.
Kapcsolódó:
- Nagyjából nincs mód arra, hogy megtudjuk, ki adott herpeszet
- Hogyan csökkenthetem a nemi úton terjedő infarktus kialakulásának kockázatát szájon át Szex?
- Helyes óvszert használni foggátként?
