Kép: “Középagy (mesencephalon)”, az élettudományi adatbázisokból (LSDB) – az anatómia területéről. Licenc: CC BY- SA 2.1 JP

A Diencephalon embriológiai fejlődése

Az embriológiai fejlődés során az agy, a medulla és a központi idegrendszer az idegcsőből származik , amely maga a dorzális felületi ektodermából származik. Az idegcső agyi szegmenséből három elsődleges agyi hólyag alakul ki.

Ezen agyhólyagok egyike a prosencephalonba (előagy) nő. 2 agyhólyag alkotja a rhombencephalont (hátsó agyat) és a mesencephalont (középagy). A diencephalon és a telencephalon a prosencephalonból nő.

A Diencephalon (Interbrain) szerkezete

A thalamus , az epithalamu s, a hipotalamusz és a subthalamus a diencephalonból fejlődik ki, amely a prosencephalonból nő.

A thalamus szerkezete

A thalamus felére csökkent szerkezete alkotja a diencephalon túlnyomó részét, és ” kapu a lelkiismerethez ”, mivel nagy mennyiségű érzékeny információ halad át rajta, mielőtt tovább feldolgoznák a kéregben, hogy a lelkiismerethez jussanak.

A thalamus domborzata

A thalamus kívülről önmagában nem látható, mivel a telencephalon veszi körül. A telencephalon corpus callosumja, valamint a 2 oldalsó kamra a talamust a koponya oldalán határolja. A hipo- és a subthalamus a thalamus farok oldalán található.

A thalamus és a hypothalamus elválasztását sulcus hypothalamicusnak hívják.

Mediálisan a thalamus szegélyezett a 3. kamra külső falánál. Itt található a 2 thalamit összekötő adhesio interthalamica is. Ezek azonban nem osztanak semmilyen funkciót, vagyis a 2 thalami között nincsenek commissuralis rostok.

Oldalirányban a v. Thalamostriata képezi a határt a di- és telencephalon között, ahol a telencephalon capsula interna itt található.

A thalamus funkciója

Az érzékszervi és motorikus információk kapcsolása a thalamusban történik, mielőtt átjutna a telencephalonba, és így a lelkiismeretbe (radiatio thalami) . Az oda vezető úton ezeket az információkat a talamuszban szűrjük, hogy megakadályozzuk a túl sok információ átjutását a telencephalonba. Ez az oka annak, hogy a talamuszt „lelkiismereti kapunak” nevezik.

Ha a thalamus károsodik, például agyvérzés során, az érzékszervi észlelés zavarai lehetnek. A szaglás kivétel az érzékszervektől, mivel a szaglási traktusból származó információkat nem viszik át a thalamusba.

A thalamus magjai és azok vetületei

magjaihoz és kapcsolataikhoz a thalamus egy meghatározott és egy nem specifikus területre osztható. A specifikus terület (= palliothalamus) az agykéreg bizonyos területeihez kapcsolódik, míg a nem specifikus terület (= truncothalamus) elsősorban az agyszárral kommunikál. A thalamus összesen 120 magból áll.

A palliothalamus thalamus magjai

A palliothalamus területén 4 különböző magcsoport található topográfiai elhelyezkedésük miatt ; mindegyikük az agy különböző területeire vetül.

Az elülső csoport (nuclei anteriores) elsősorban a limbikus rendszerbe továbbítja az információt, a mediális csoport (nuclei mediales) a frontális lebenybe, a dorzális csoport pedig (nucles dorsales) a vizuális kéregig.

A ventrális csoport (nuclei ventrolaterales) nem vetül ki kizárólag 1 területre, inkább különböző magokra osztható; mindegyik az agy meghatározott régióihoz kapcsolódik. A ventrális csoport magjai közé tartozik a nucleus ventralis anterior (NVA), a nucleus ventralis lateralis (NVL) és a nucleus ventralis posterior (NVP). Az NVA-ba vetítés a premotoros kéreget szolgálja, az NVL a motoros kérget és az NVP-t, amely a kéreg érzékeny területe.

A legoldalsóbb helyen található a nucleus reticularis thalami, amely külsőleg komplex a többi maggal. Impulzusai eltérnek az elektroencefalogramban (EEG).

A corpus geniculatum laterale és a mediale szintén a palliothalamus thalamus magjai közé tartozik, így a corpus geniculatum laterale (CGL) a vizuális kéregbe és a corpusba vetül. geniculatum mediale (CGM) a hallási útra. Mindkettőt együtt metathalamusnak hívják.

A CGL és a CGM felett helyezkedik el a pulvináris thalami, amely szintén a specifikus thalamus maghoz (laterális csoporthoz) tartozik. A pulvináris thalami afferenseket kap a CGL és a colliculi superiores útján. Eferensei elsősorban a temporális, az occipitalis és a parietalis lebenyek kéregterületére költöznek. Az efferensek egy része a frontális lebenybe is beköltözik – mégis kizárólag a frontális szemmezőbe.

Azokat a rostokat, amelyek az adott thalamus-magból az agykéregbe mozognak, radiatio thalami-nak nevezzük, és ezeket tovább osztható a vetítési területtel.

A radiatio thalami elülső része a medialis magokon át a homloklebenyig, a radiatio thalamica hátsó az occipitális lebeny felé, a radiatio thalami centralis a ventrális magokon át a parietalisig terjed. lebeny, és a radiatio thalami alacsonyabb, mint a temporális lebeny, ami azt jelenti, hogy az agy minden területét elértük.

A radiatio thalami alsóbbrendű része a radiatio acustica, míg a radiatio optica a radiatio része thalami posterior.

A truncothalamus thalamus magjai

A nem specifikus thalamus magok a bazális ganglionokhoz, a formatio reticularis-hoz (elsősorban az emelkedő retikuláris aktiváló rendszerhez (ARAS)) kapcsolódnak, és a kisagy via af ezekről a területekről. A truncothalamusból származó efferensek a specifikus thalamus-magokhoz vezetnek – ezáltal stimulálják a megfelelő magokat – a diencephalon más magjaihoz, az agytörzsig és a corpus striatumig. nincsenek közvetlen kapcsolataik az agykéreggel, és így csak nem specifikusan befolyásolják a kéreget. A nem specifikus magok között vannak többek között a mediani magok és az intralaminares magok. A nucleus centromedianus az intralamináris csoport legnagyobb magja.

A thalamus magok károsodásának klinikai tünetei

A specifikus thalamus magok károsodása parézist eredményez az kontralaterális oldalon (hemiparesis) és zavarok az érzékenység területén. Az érzékenységi zavarok égéshez vezethetnek; szúró neuropátiás fájdalmak, amelyek felismerhetetlen fájdalominger nélkül jelentkeznek, és amelyeket „thalamus-fájdalomnak” neveznek.

A nem specifikus thalamus-magok károsodása azonban csökkent éberséget és apátiát eredményezhet.

A hám szerkezete

A hámhéj, amint a neve is mutatja (epi = felső), a thalamus felett helyezkedik el. Magában foglalja az epiphysis-t, a stria medullaris thalami-t és a habenulákat magjaival habenulares, a praetectalis területet és a commissura posterior-t (epithalamica).

Az epiphysis (glandula pinealis) felelős a melatonin előállításáért. , amely elsősorban éjszaka oszlik el, és nyugtatóan hat a központi idegrendszer működésére. Az egyén környezetének fényességére és sötétségére, így a cirkadián ritmusra vonatkozó információkat az epifízis a hipotalamusz nucleus suprachiasmaticusán keresztül kapja meg.

A szaglórendszer a stria medullarison keresztül kapcsolódik az epithalamushoz . Ez a rostútvonal a substantia perforata elülső részén kezdődik, és a thalamus hátsó részén végződik a habenulae formájában, amely megvastagodást képez a rostpályában.

A nucle habenulares a a habenulák. Ez a szaglórendszer információinak átállási területe. Innen az információt továbbítják a motoros és a nyálas sejtmagokhoz, ahol a nyál szekrécióját például az étel illata váltja ki. A 2 habenula a commissura habenularumon keresztül kapcsolódik össze.

A praetectalis terület a mezencephalon és a diencephalon határán helyezkedik el, és részt vesz a pupilla fényreflexének kialakulásában. Ennek érdekében információt (afferenseket) kap a tractus opticus és a colliculi superiores útján. A praetectalis területéről efferensei az ipsilaterális és kontralaterális oldalon átjutnak a nucleus accessorius nervi oculomotorii (Edinger-Westphal nucleus) területre.

Konszenzuális fényreakció – azaz egy szem megvilágításakor az ipsilaterális és a kontralaterális pupillák keskenyek – az Edinger-Westphal magon keresztül fordulnak elő.

A formatio reticularis, a négyszögletes testek és a praetectalis területe mindkét oldalon a commissura posterioron keresztül kapcsolódik össze.

A subthalamus szerkezete

A subthalamus a subthalamicus magból és a globus pallidusból áll. Mindkettő a bazális ganglion hurok alkotóeleme, amely felelős a specifikus, az önkéntes és a finommotoros folyamatok koordinálásáért.

A hipotalamusz felépítése

A hipotalamusz a a corpora mammillaria, a tuber cinerum, az infundibulum, a neurohypophysis és az eminentia mediana.

A hipotalamusz funkciója

A vegetatív funkciók integrációja a hipotalamuszon keresztül történik, így a többség a hipotalamusz magjainak vegetatív centrumai kapcsolódnak az agytörzs és a medulla területén. A hipotalamuszon keresztül átvitt vegetatív funkció egyik példája a szomjúságérzet.

A hipotalamusz magjai

A hipotalamusz magjai az elülső, a közbenső és a hátsó magcsoportok.

Az elülső magcsoport magában foglalja a preoptici magokat, a nucleus suprachiasmaticus, a nucleus supraopticus és a nucleus paraventricularis.

A preoptici magok szabályozzák a test hőmérsékletét és a szexuális viselkedést. Topográfiailag a chiasma opticum alatt helyezkednek el.

A nucleus suprachiasmaticus szabályozza a cirkadián ritmust. Az ennek a szabályozásnak alárendelt folyamatok közé tartozik a testhőmérséklet, az alvás-ébrenlét ciklusa és a hormonok eloszlása. A nucleus suprachiasmaticus afferenseket von le a szem retinájából, és efferensein keresztül az epifízisbe vetül. mivel artériás érszűkületet okoz. Az “antidiuretikus hormon” elnevezés abból ered, hogy az ADH elősegíti a víz újrafelszívódását a vese gyűjtőcsatornáiban. A felszabadulás előtt az oxitocin átjut a tractus hypothalamohypophysialis-on keresztül a neurohypophysisbe, ahol a vér átadja és tárolja. Ugyanez a folyamat vonatkozik az ADH-ra is, amelyet szintén a a neurohipofízis és szükség szerint szekretálódik.

A köztes magcsoportba a tuberales és a nucleus arcuatus magok tartoznak. A tuberales magok a tuber cinerumon belül helyezkednek el, és felszabadítják a felszabadító hormont (liberint) és a felszabadulást gátló hormont ( statin), amely szabályozza az adenohipofízis hormonszekrécióját.

A fent említett kormányzó hormonokat a nucleus arcuatus is felszabadítja, amely a az eminentia mediana területe.

A hátsó magcsoport magjai a mamillares magokból állnak, amelyek a limbikus rendszer részét képezik.

A hipotalamusz afferensei

A hipotalamuszba tartoznak a hippocampus, a szaglórendszer, az amygdala, a zsigeri területek és az erogén zónák, például a mellbimbók afferensei is.

A hippocampus a fornixon keresztül kapcsolódik a hipotalamuszhoz, és a szaglórendszerbe a mediális előagycsomón keresztül. Az amygdalából kiindulva a hipotalamusz a striae terminálokon keresztül kapcsolódik ehhez, és kapcsolat van a zsigeri és erogén zónákkal a pedunculus corporis mammillaris révén.

A hipotalamusz efferensei

A hipotalamusz efferensei a tractus mammillotegementalis-on át a mesencephalon tegmentumába mozognak, onnan pedig tovább mennek a formatio reticularis-ba. A hipotalamuszból további efferens kerül a fasciculus longitudinalis dorsalis-on keresztül az agy szárának parasimpatikus magjaihoz.

A limbikus rendszer részeként a fasciculus mammillothalamicus (Vicq d’Azyr köteg) rostjai a hipotalamuszban kezdődnek, és eljutnak a mag elülső thalamijáig.

Továbbá a hypophysis efferensei (lásd alább) a tractus supraopticahypophysialis és a tractus tuberohypophysialis révén léteznek. A kettőt együtt a tractus hypothalamohypophysialis néven emlegetik.

A hipofízis szerkezete

A hipofízis elülső és hátsó lebenyre oszlik, mindkettő eltérő eredetű. Az elülső lebeny (adenohypophysis) Rathke tasakának (a torok teteje) hámjából származik, míg a hátsó lebeny (neurohypophysis) a diencephalon elfordulását képezi, és a hipotalamuszhoz tartozik.

A 2 szakasz funkciójában is különböznek. Az adenohipofízis különböző hormonok termelőhelye (lásd alább), míg a neurohipofízis területe csupán a hipotalamuszban termelődő hormonokat (ADH és oxitocin) tárolja és választja el.

A pars tuberalis és a pars intermedia a neurohipofízis és az adenohipofízis között helyezkedik el. A hipofízis 2 része az infundibulumon keresztül kapcsolódik a hipotalamuszhoz.

A topográfiai elhelyezkedést tekintve a hypophysis a sella turcica-ban és a sinus sphenoidalis (sphenoidalis sinus) felett helyezkedik el. A sinus sphenoidalis a daganatok operatív útjaként is szolgál az epiphysis területén.

A hipofízis szövettani felépítése

A hypophysis 2 szakaszának eltérő fejlődési eredete a szövettani vizsgálattal is meghatározható felépítése.

Az adenohipofízis hámsejtekből áll, amelyek 3 csoportra oszthatók. Ezek az acidofil, a bazofil és a kromofób sejtek. Az acidofil és a bazofil sejtek a hormonképző sejtek közé tartoznak, míg a kromofób sejtek nem festhetők és feltehetően inaktív sejtek.

Ezzel szemben a neurohipofízis idegszövetből áll. Itt végződnek a hipotalamusz hormontermelő magjainak (nucleus supraopticus és nucleus paraventricularis) axonjai.

Az adenohypophysis hormonjai és azok hatásai

Az acidophil fent említett hormonjai a bazofil sejtek pedig az adenohipofízis hormonjai.

A szomatotropin, amelyet növekedési hormonnak is neveznek, elősegíti a hosszúság növekedését. A fokozott STH-termelés az akromegália tüneteit eredményezi. Ezek a tünetek klinikai megjelenésükben különböznek attól függően, hogy a fizikák már lezártak-e vagy sem. A már lezárt fizikák többek között a szervek és testrészek, például a kéz vagy a nyelv megnagyobbodását eredményezik (macroglossia).

A növekedés elősegítésével együtt az STH a szénhidrát- és lipid-anyagcserét is befolyásolja.

Az emlőmirigyet a prolaktin hormon stimulálja a tej kiválasztására (könnyezés). A prolaktinoma magasabb értéke másodlagos amenorrhoához vezethet a nőknél. A megemelkedett prolaktin értékek mind a nők, mind a férfiak lipidvesztését okozhatják. Fiziológiailag megnövekedett értékeket mutatnak ki a terhesség és az ápolás ideje alatt.

Az FSH funkciója a spermatogenezis stimulálása, a follikuláris érés és az ösztrogén képződése.

Tirotropin vagy pajzsmirigy -stimuláló hormon (TSH), serkentően befolyásolja a pajzsmirigy pajzsmirigyhormon-termelését (T3 és T4). Így többek között a pajzsmirigy hipofunkciói és hiperfunkciói (hipo- és hipertireózis) meghatározhatók a TSH értékkel.

Az ACTH befolyásolja a mellékvese kéregét, és az ott képződő hormonok megnövekedett termeléséhez is vezet, azaz a mineralokortikoid aldoszteron, a glükokortikoid kortizol és az androgének. Az adenohypophysis adenoma miatt megnövekedett ACTH-értéket Cushing-kórnak nevezzük.

Az adenohypophysisben képződött MSH elősegíti a melanin képződését a bőrben, ezáltal fokozott pigmentációhoz és ezáltal az UV-védelemhez vezet. sugárzás.

A neurohipofízis hormonjai és azok hatásai

A neurohipofízis hormonjai a hipotalamuszban képződő vazopresszin (ADH) és oxitocin (lásd fent) hormonok. Ezeket axonális transzporton keresztül szállítják a neurohipofízisbe, ott tárolják és szükség szerint a vérkeringésbe engedik.

A 2 hormont vezikulákban tárolják, amelyeket heringtesteknek is neveznek. A 2 hormon hatása megtalálható a “Hipotalamusz magjai” részben (lásd fent).

A hipofízis hormonális szabályozói köre

A hipofízis / a hipotalamusz-hipofízis rendszer hormonális szabályozó áramköre különböző szintekre osztható. Az 1. szinten található a hipotalamusz, amely befolyásolja az adenohipofízis hormonjainak felszabadulását kormányhormont termelő magjaival (köztes magcsoport, lásd fent), és így közvetett hatással van az endokrin rendszerre.

A kormányzó hormon egyik példája TRH (tirotropin-felszabadító hormon) lenne, amely az liberin csoporthoz tartozik (lásd fent) és serkenti a TSH felszabadulását.

A hipotalamusz közvetlen beáramló hatású specifikus szervi területeken, például a víz újrafelszívódása a vesében az ADH-n keresztül, effektor hormontermelő magjai miatt (ncl. paraventricularis és ncl. supraopticus).

A perifériás endokrin rendszert, amelyet az adenohipofízis hormonjai befolyásolnak, a megfelelő effektor szervek alkotják.Ide tartoznak a vesék, a mellékvesék, a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy, a petefészkek, a herék és a hasnyálmirigy.

A hypophysis portális vénás rendszere

Hasonló a májhoz, az adenohipofízisnek van egy második vénás keringése is, amelyet az adenohipofízis „portális keringésének” neveznek. Ezen a portális keringésen keresztül a hipotalamusz kormányzó hormonjai eljutnak az adenohipofízis sorrendbe, hogy vagy stimulálják (liberin), vagy gátolják (sztatin) a hormonok eloszlását.

Az infundibulumban található 2 arteriae hypophysiales superiores egy kapillárisok nélkül, ahol a hipotalamusz magjainak axonjai véget érnek. Az infundibulum ezen területét eminentia mediana-nak nevezik. Az eminentia mediana kapillárisaiból kiindulva a vér az adenohypophysis vénás portális erébe jut.