Ápolónő könyöke

Az ápolónő könyökéről

A szülők könnyen elfelejthetik, hogy az aktív óvodások – akik futnak, másznak, ugorj, és gyorsan ugorj fel zuhanás után – nem olyan durvaak és bukdácsolóbbak, mint idősebb testvéreik. a könyök közelében. Ennek orvosi fogalma a „gyűrűs szalag elmozdulás”.

Az ápolónő könyöke (más néven meghúzott könyök) gyakori korai gyermekkori sérülés. Általában 1–4 éves gyermekeknél fordul elő, mert szalagjaik ( a csontokat összetartó rugalmas szerű szalagok) lazaak, és a csontok még nem teljesen formálódtak. Ez megkönnyíti egyes csontok be- és kikapcsolódását. Ahogy a gyerekek öregednek, szalagjaik megfeszülnek és vastagabbá válnak, a csontok megnagyobbodnak megkeményedik, és csökken az ápolónő könyökének kockázata.

Az ápolónő könyökével rendelkező gyermeknek van némi kezdeti fájdalma a karjában, de a sérülés nem okoz tartós károsodást. Az orvosi rendelőben vagy az ügyeleten , egy orvosi szakember visszacsúsztathatja az ínszalagot a helyére (általában fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazása nélkül), gyorsan véget vetve a problémának.

Okok

A könyökízület összeköti a felkarcsontot (humerus) az alsó kar csontjaihoz (sugár és ulna). A sugár lekerekített csúcsa (a radiális fej) olyan szalag veszi körül (a gyűrű alakú szalag), amely néha laza a fiatalabb gyermekeknél.

Ha nem elég szoros, akkor ez az ín átcsúszhat a radiális fej felett, és akár el is szakadhat. A szalag ezután beszorulhat a könyökízületbe is. Néhány gyereknél ez nagyon könnyen, csak kis erőfeszítéssel történhet meg.

Más műveletek növelhetik a ápolónő könyöke, például:

• Gyermek kezénél fogva felhúzása. A kéz vagy az alkar meghúzása stresszt jelenthet a könyökön. Soha ne vegye fel a kisgyermeket vagy csecsemőt a kezén vagy a csuklójánál fogva. A hónalj alatti emelés a legbiztonságosabb módszer a gyermek felemelésére.
• A kisgyermek karjánál való lendítése. Bármilyen típusú lengés, amely magában foglalja a kéz vagy a csukló fogását, megterhelheti a könyökízületet, és kerülni kell azt.
• A gyermek karjának megrángatása. A kisgyermek járás közbeni húzása vagy gyors megfogása megrángathatja a karját, ami a gyűrűs szalag megcsúszását okozhatja. Ne felejtsen el gyengéden viselkedni, ha kézen fogja a gyermeket.
• A karral történő esés megtörése. Az esésre adott természetes válasz a kar nyújtása a védelem érdekében. A könyök túlnyúlhat ezen akció során, ami a gyűrűs szalag megcsúszását eredményezheti.
• Kínos módon átgurul. Néha kiságyban, ágyban vagy a padlón történő átfordulás csecsemőknél és nagyon kisgyermekeknél az ápolónő könyökét okozhatja.

Jelek és tünetek

Lehet, hogy egy gyermeknek ápolónője van könyök, ha:

• A gyermek nem hajlandó használni a karját. A gyermek nem tudja fájdalom nélkül használni a sérült karját. Tehát a kar általában rögzített, egyenes helyzetben van a gyermek oldalán, vagy enyhe könyökhajlással. Amíg a kar ebben a rögzített helyzetben van, úgy tűnik, hogy a gyermeknek csak enyhe fájdalma vagy kellemetlensége van.
• Nincs duzzanat vagy deformitás. Az ápolónő könyökével rendelkező gyermek valószínűleg nem fog sérülni, mert a sérülés miatt a kar nem nyilvánvalóan deformálódik vagy duzzad a könyökén.

Kar- vagy könyöksérülés, amely súlyos fájdalmat okoz könyöktörésre (csonttörés) vagy zúzódásra (zúzódás) utalhat. A szülő számára nehéz megmondani, hogy a sérülés az ápoló könyöke vagy törés-e, ezért fontos, hogy hívja orvosát, ha gyermeke könyöket sérült meg.

Bizonyos esetekben az ápolónő könyöke, a csontja önmagában visszahelyeződik a helyére, például amikor a gyermek olyasmit tesz, ami mozgatja az ízületet, például felvesz egy kabátot. Még akkor is, ha úgy gondolja, hogy a csont visszaköltözött a helyére, még mindig fontos orvoshoz fordulni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy semmi más nem stimmel a karral. Ne próbálja magát a csontot visszahelyezni a helyére.

Kezelés

Lehet, hogy kezelőorvosa képes kezelni az ápolónő könyöksérülését, vagy a sürgősségi osztályra irányíthatja kezelésre.

Az orvos először a sérülés oka és a fizikai vizsga alapján meg fogja vizsgálni, hogy gyermekének valószínűleg könyöke van-e az ápolónő könyökén. A kar, a kéz és a váll érezhető lesz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs duzzanat, gyengédség vagy egyéb rendellenesség, amely inkább törésre utalhat.

Röntgenfelvételre csak törés gyanúja esetén van szükség. Ha nincs nyilvánvaló duzzanat vagy egyéb sérülés, az orvos kíméletes manővert hajt végre, amely lehetővé teszi a csont visszatérését a szokásos helyre. Ennek orvosi kifejezése a csökkentés.

Ez az eljárás nagyon gyors és csak néhány másodpercet vesz igénybe. A gyermeket általában arra kérik, hogy üljön a szülő ölében, miközben az orvos megpróbálja csökkenteni a szalag elmozdulását.Az eljárás során a kar egyenes helyzetből kerül, és gyors mozdulattal felfelé hajlik. Az orvos meghallgatja a “pop” hangot, jelezve, hogy a csont visszatért a helyére.

A gyermek egy pillanatra fájdalmat érezhet a redukció során, de a kezelés után nem sokkal a kellemetlen érzés megszűnik. a kar teljes használata 5-10 percen belül. Bizonyos esetekben egynél több próbálkozásra lehet szükség a könyök sikeres csökkentésére.

Esetenként a gyermek rövid ideig elkerülheti a kar használatát a csökkentés után, félve fájdalmas lesz. Ha a kényelmetlenség továbbra is fennáll, az orvos a karját egy hevederbe teheti, és acetaminofent vagy ibuprofent ajánlhat a fájdalomcsillapításra. nyilvánvaló ok nélkül történhet meg. Egyes gyerekek csak hajlamosabbak a sérülésre, mint mások. És azok, akik ápolónő könyökét kapják, újra kaphatják.

Ne feledje tehát a kockázatokat, és amikor csak lehetséges, kerülje a húzást , hintázás vagy rángatózás gyermeke kezén vagy karján, és mindenképpen szólítsa a gondozókat erre.

Értékelte: Ru pal Christine Gupta, MD
Áttekintés dátuma: 2014. július