Az opioid fájdalomcsillapítók szedése esetén a székrekedés valószínűsége miatt sok egészségügyi szolgáltató egy vagy több öngondoskodási technikát javasol, amint a betegek megkezdik a gyógyszer szedését – még akkor is, ha székrekedés még nem alakult ki.
Azok a betegek, akik fájdalomcsillapítót szednek és székrekedésük már kialakult, szintén megkönnyebbülhetnek ezen öngondoskodási technikák közül egy vagy több alkalmazásával.
Lásd: Rheumatoid Arthritis (RA) és Osteoarthritis kezelése
Ezek a technikák a következőket tartalmazhatják, de nem korlátozódnak ezekre:
Testmozgás. A rendszeres testmozgás segíthet a székrekedés enyhítésében. A testmozgás növeli a keringést, ez pedig serkenti a bélizmokat, elősegítve a széklet mozgását a vastagbélen keresztül. A nyújtás és a jóga a bélizmokat is hajlékonyabbá teheti. Ezenkívül a testmozgás segíthet a krónikus fájdalom csökkentésében, ami csökkentheti az opioid fájdalomcsillapítók szükségességét. Míg az ízületi gyulladásban szenvedő betegek bizonyos típusú testmozgásokat nehéznek találhatnak, sokféle gyengéd testmozgás létezik, amelyeket hozzáférhetőnek találhatnak, például vízi testmozgás, jóga, taiji vagy futópadon járás.
Lásd a testmozgás módjait ízületi gyulladás esetén.
Igyál sok vizet és más koffeinmentes folyadékot, legalább napi 40 unciát. A víz segít a székrekedés enyhítésében, mivel a széklet puha és hidratált marad, miközben a belekben mozog. Segít megőrizni a bélszövet egészségét is. A kiszáradás a székrekedés fő oka, és a dehidratáció az opioid gyógyszerek alkalmazásával együtt jelentős székrekedéshez vezethet. A koffein szintén hozzájárulhat a kiszáradáshoz. A kiszáradás megelőzése érdekében elengedhetetlen sok vizet inni edzés közben és után.
Naponta több kisebb ételt fogyaszt, mint néhány nagyot. A test számára könnyebb megemészteni a kisebb ételeket, ami viszont enyhítheti a székrekedést. A gyakori kis étkezés segíthet az émelygés enyhítésében is, amely néha az opioid fájdalomcsillapító gyógyszer szedéséből adódik.
Kerülje a zsíros, feldolgozott húsokat és a gyorsételeket, például a szalonnát, kolbászt, hamburgert, sajtot és a feldolgozott snackeket, például a sütiket és a burgonya chipset. A magasan feldolgozott és zsíros ételeket nehezebb megemészteni, és súlyosbíthatják mind a székrekedést, mind az émelygést, amely az opioid fájdalomcsillapítók használatával járhat.
Természetes hashajtók, például aszalt szilva és aszalt szilvalé, alma almabor (nem almalé), korpás gabonafélék, görögdinnye, szőlő, sárgabarack, rebarbara, sárgarépa, spenót, brokkoli, spárga, saláta, mazsola és a teljes kiőrlésű gabonák hatékonyan működtethetik az emésztőrendszert. A hüvelyesek és diófélék, például fekete vagy pinto bab, csicseriborsó, dió és földimogyoró, valamint egészséges olajok, például olívaolaj, lenmagolaj vagy szőlőmagolaj hozzáadása az étrendhez szintén segíthet a székrekedés enyhítésében.
Növeli a rostbevitelt. Az USDA jelenlegi ajánlott rostfogyasztása felnőttek számára napi 25 és 38 g között van, de egy átlagos ember 15 g-ot vagy kevesebbet fogyaszt.1 Az opioidokat szedő betegek számára még fontosabb, hogy elegendő mennyiségű élelmi rostot vegyenek be az emésztőrendszer egészségének megőrzéséhez. A fent említett természetes hashajtók közül sokban magas a rosttartalom. A betegek növelhetik a rostbevitelt azáltal is, hogy nem hámozzák le az ehető héjat a gyümölcsökről és zöldségekről (pl. Alma, burgonya), mert a bőr gyakran ezeknek az ételeknek a legrostban leggazdagabb része. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a csaknem vagy teljesen mozgásképtelen betegeknek, mint néhány súlyos ízületi gyulladásban szenvedő embernek, konzultálniuk kell orvosukkal, mielőtt növelnék a rostbevitelt.
Szálhajtó szedése. A vény nélkül kapható szálas hashajtók, mint a Metamucil, a Perdiem és a Citrucel, a széklet felhalmozásával működnek, amelynek az is a hatása, hogy több vizet juttat a belekbe. Ezeket a hashajtókat általában biztonságosnak tekintik, és a legtöbb ember számára hatnak. A betegek kipróbálhatják étrendjükhöz rostkiegészítők, például vény nélkül kapható rosttabletták (pl. Fibercon) vagy rágható rostgumik hozzáadását is. Néhány opioid fájdalomcsillapítót szedő beteg azonban azt tapasztalhatja, hogy a rostos hashajtók valóban rontják a székrekedést, különösen akkor, ha dehidratáltak és / vagy gyenge a táplálékfelvételük. 2
Székletlágyító használata, kíméletes over-the-counter hashajtó vagy kombinált termék. Ha a fenti lehetőségek nem működtek, a betegek kipróbálhatják a vény nélkül kapható székletlágyítót, például a Colace-ot, vagy egy enyhe hashajtót, például a magnéziumtejet, a Senokot, a Dulcolax vagy a Miralax. A betegeknek azonban javasoljuk, hogy ezeknek a termékeknek egy részét körültekintően használják, mert a test függővé válhat ezektől a kiegészítőktől. Például azok a betegek, akik túlzottan használják őket, előfordulhat, hogy hashajtók szedése nélkül már nem képesek bélmozgást produkálni. Ritka esetekben ezek a termékek elektrolit-egyensúlyhiányt okozhatnak. Önmagában a székletlágyítók általában biztonságosabbak nagy dózisban, mint a hashajtók vagy kombinált termékek.
Kúpok vagy beöntések használata. Ez a kétféle kezelés közvetlenül a végbélbe kerül. A vény nélküli kúpok, mint például a glicerin és a Dulcolax, a vastagbél izomösszehúzódásainak stimulálásával működnek, és általában gyors eredményeket hoznak. A vény nélkül kapható beöntések folyadék (általában sóoldat) befecskendezésével a vastagbélbe segítik a széklet cseppfolyósítását és a belek stimulálását. Mindkét kezelést csak egyszer szabad alkalmazni, és ha nem eredményeznek eredményt, a betegeknek azt javasoljuk, hogy forduljanak orvoshoz.
A betegeknek tanácsos konzultálniuk orvosukkal, ha a fenti öngondoskodási technikák néhány napon belül nem eredményeznek eredményt, vagy ha székrekedésük súlyos.
- 1.U.S. Mezőgazdasági Minisztérium és az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma. Dietary Guidelines for Americans, 2010. Washington, DC: U.S. Government Printing Office, 2010. http://www.dietaryguidelines.gov. Hozzáférés: 2015. január 20.
- 2.McKay SL, Fravel M, Scanlon C. A székrekedés kezelése. Iowa City (IA): Iowai Egyetem gerontológiai ápolási beavatkozások kutatóközpontja, a kutatás fordítási és terjesztési magja; 2009.