Aufgrund der Wahrscheinlichkeit von Verstopfung bei der Einnahme von Opioid-Schmerzmitteln empfehlen viele Gesundheitsdienstleister eine oder mehrere Selbstpflegetechniken, sobald Patienten mit der Einnahme der Medikamente beginnen – auch wenn sich noch keine Verstopfung entwickelt hat.

Patienten, die Schmerzmittel einnehmen und bereits Verstopfung entwickelt haben, können ebenfalls Erleichterung finden, wenn sie eine oder mehrere dieser Selbstpflegetechniken anwenden.

Siehe Behandlung von rheumatoider Arthritis (RA) und Behandlung von Arthrose

Diese Techniken können Folgendes umfassen, sind jedoch nicht darauf beschränkt:

Training. Regelmäßige Bewegung kann helfen, Verstopfung zu lindern. Bewegung erhöht die Durchblutung, was wiederum die Darmmuskulatur stimuliert und dazu beiträgt, die Stuhlbewegung durch den Dickdarm zu beschleunigen. Stretching und Yoga können auch die Darmmuskulatur geschmeidiger machen. Darüber hinaus kann Bewegung auch dazu beitragen, chronische Schmerzen zu lindern, was den Bedarf an Opioidanalgetika verringern kann. Während Patienten mit Arthritis einige Arten von Übungen als schwierig empfinden, gibt es viele Arten von sanften Übungen, die für sie zugänglich sind, wie z. B. Wasserübungen, Yoga, Tai Chi oder Gehen auf einem Laufband.

Siehe Möglichkeiten, sich bei Arthritis zu bewegen

Trinken Sie viel Wasser und andere nicht koffeinhaltige Flüssigkeiten, mindestens 40 Unzen pro Tag. Wasser hilft bei Verstopfung, indem es den Stuhl weich und hydratisiert hält, während er sich durch den Darm bewegt. Es hilft auch, das Darmgewebe gesund zu halten. Dehydration ist eine Hauptursache für Verstopfung, und Dehydration in Kombination mit der Verwendung von Opioid-Medikamenten kann zu erheblicher Verstopfung führen. Koffein kann auch zur Dehydration beitragen. Es ist wichtig, während und nach dem Training viel Wasser zu trinken, um Austrocknung zu vermeiden.

Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten pro Tag und nicht nur einige große. Es ist für den Körper einfacher, kleinere Mahlzeiten zu verdauen, was wiederum Verstopfung lindern kann. Häufige kleine Mahlzeiten können auch dazu beitragen, die Übelkeit zu lindern, die manchmal durch die Einnahme von Opioid-Schmerzmitteln entsteht.

Vermeiden Sie fetthaltiges, verarbeitetes Fleisch und Fastfood wie Speck, Wurst, Hamburger, Käse und verarbeitete Snacks wie Kekse und Kartoffelchips. Stark verarbeitete und fetthaltige Lebensmittel sind schwieriger zu verdauen und können sowohl Verstopfung als auch Übelkeit verschlimmern, die mit der Verwendung von Opioid-Schmerzmitteln einhergehen können.

Essen natürlicher Abführmittel wie Pflaumen und Pflaumensaft, Apfelwein (nicht Apfelsaft), Kleie, Müsli, Trauben, Aprikosen, Rhabarber, Karotten, Spinat, Brokkoli, Spargel, Salat, Rosinen und Vollkornprodukte können das Verdauungssystem effizient arbeiten lassen. Das Hinzufügen von Hülsenfrüchten und Nüssen wie schwarzen Bohnen oder Pintobohnen, Kichererbsen, Walnüssen und Erdnüssen sowie gesunden Ölen wie Olivenöl, Leinsamenöl oder Traubenkernöl zur Ernährung kann ebenfalls zur Linderung von Verstopfung beitragen.

Erhöhung der Ballaststoffaufnahme. Die derzeit vom USDA empfohlene Aufnahme von Ballaststoffen für Erwachsene liegt zwischen 25 und 38 g pro Tag, aber eine durchschnittliche Person konsumiert 15 g oder weniger.1 Für Patienten, die Opioide einnehmen, ist es noch wichtiger, ausreichend Ballaststoffe aufzunehmen, um das Verdauungssystem gesund zu halten. Viele der oben genannten natürlichen Abführmittel sind reich an Ballaststoffen. Patienten können auch die Ballaststoffaufnahme erhöhen, indem sie die essbaren Schalen nicht von Obst und Gemüse (z. B. Äpfeln, Kartoffeln) abziehen, da die Haut häufig der faserreichste Teil dieser Lebensmittel ist. Bitte beachten Sie, dass Patienten, die fast oder vollständig unbeweglich sind, wie dies bei einigen Menschen mit starken Arthritis-Schmerzen der Fall ist, ihren Arzt konsultieren sollten, bevor sie die Ballaststoffaufnahme erhöhen.

Einnahme eines Faserabführmittels. Over-the-Counter-Faserabführmittel wie Metamucil, Perdiem und Citrucel füllen den Stuhl auf, was auch dazu führt, dass mehr Wasser in den Darm gelangt. Diese Abführmittel gelten allgemein als sicher und wirken bei den meisten Menschen. Patienten können auch versuchen, ihrer Ernährung Faserzusätze hinzuzufügen, wie beispielsweise rezeptfreie Faserpillen (z. B. Fibercon) oder kaubare Fasergummis. Einige Patienten, die Opioid-Schmerzmittel einnehmen, können jedoch feststellen, dass Faserabführmittel die Verstopfung tatsächlich verschlimmern, insbesondere wenn sie dehydriert sind und / oder eine schlechte Nahrungsaufnahme haben.2

Verwenden Sie einen Stuhlweichmacher, der sanft über den Ladentisch verteilt ist Abführmittel oder Kombinationsprodukt. Wenn die oben genannten Optionen nicht funktionieren, können Patienten versuchen, einen rezeptfreien Stuhlweichmacher wie Colace oder ein mildes Abführmittel wie Magnesia-Milch, Senokot, Dulcolax oder Miralax zu verwenden. Patienten wird jedoch empfohlen, einige dieser Produkte mit Vorsicht zu verwenden, da der Körper von diesen Nahrungsergänzungsmitteln abhängig werden kann. Beispielsweise können Patienten, die sie überbeanspruchen, möglicherweise keinen Stuhlgang mehr erzeugen, ohne Abführmittel einzunehmen. In seltenen Fällen können diese Produkte ein Elektrolytungleichgewicht verursachen. Stuhlweichmacher allein sind in der Regel in hohen Dosen sicherer als Abführmittel oder Kombinationsprodukte.

Verwenden von Zäpfchen oder Einläufen. Diese beiden Arten von Behandlungen werden direkt in das Rektum eingeführt. Over-the-Counter-Zäpfchen wie Glycerin und Dulcolax stimulieren die Muskelkontraktionen im Dickdarm und führen normalerweise zu schnellen Ergebnissen. Over-the-Counter-Einläufe injizieren Flüssigkeit (normalerweise Kochsalzlösung) in den Dickdarm, um den Stuhl zu verflüssigen und den Darm zu stimulieren. Beide Behandlungen sollten nur einmal angewendet werden. Wenn sie keine Ergebnisse liefern, wird den Patienten empfohlen, einen Arzt aufzusuchen.

Patienten wird empfohlen, ihren Arzt zu konsultieren, wenn die oben genannten Selbstpflegetechniken innerhalb weniger Tage keine Ergebnisse erzielen oder wenn ihre Verstopfung schwerwiegend ist.