Lésions cérébrales chez les chiens

Qu’est-ce qu’une lésion cérébrale?

Les lésions cérébrales sont dévastatrices et, malheureusement, souvent mortelles. Il existe à la fois des lésions cérébrales primaires qui résultent d’une insulte directe au cerveau et des lésions cérébrales secondaires qui surviennent après la lésion cérébrale primaire. Les lésions cérébrales secondaires peuvent inclure des saignements d’un vaisseau sanguin cérébral ou un gonflement du tissu cérébral.

Quels sont les signes d’une lésion cérébrale?

Les signes typiques de lésion cérébrale chez un chien comprennent altération de la conscience pouvant signaler un saignement dans le crâne, une diminution du flux sanguin vers le cerveau ou un liquide provoquant un gonflement dans le cerveau lui-même. Le chien peut avoir des convulsions, des signes de traumatisme à la tête ou à une autre partie du corps, des saignements dans les yeux ou des saignements du nez ou des oreilles. Un chien souffrant d’un traumatisme crânien peut avoir des difficultés à réguler sa température corporelle, provoquant soit de la fièvre, soit une température corporelle trop basse. Le cœur peut battre très lentement. Les pupilles des yeux peuvent être de taille inégale et peuvent réagir anormalement à la lumière. La fonction globale du système nerveux peut être altérée ou compromise d’une manière ou d’une autre, et ces anomalies peuvent changer avec le temps.

Quelles sont les causes des lésions cérébrales chez les chiens?

Il existe de nombreuses causes potentielles d’un traumatisme crânien qui comprend les éléments suivants:

  • Un traumatisme violent, comme être heurté par une voiture
  • De faibles niveaux prolongés d’oxygène dans le sang
  • Diminution ou manque de flux sanguin vers le cerveau
  • Taux de sucre dans le sang très bas (hypoglycémie)
  • Une crise prolongée ou des crises multiples sur une période prolongée
  • Fièvre sévère ou prolongée
  • Baisse profonde de la température corporelle
  • Modification des concentrations sanguines de minéraux essentiels, comme le sodium
  • Hypotension ou hypertension artérielle profonde ou prolongée
  • Certaines maladies infectieuses ou à médiation immunitaire
  • Toxines
  • Arrêt cardiaque
  • Caillots sanguins qui se déplacent vers le cerveau
  • Arrêt respiratoire
  • Saignement dans le cerveau dû à un trouble de la coagulation sanguine
  • Tumeur cérébrale

Quels sont les facteurs de risque du cerveau une blessure chez un chien?

Les facteurs de risque de lésion cérébrale chez un chien incluent l’itinérance sans surveillance qui peut entraîner un traumatisme ou une exposition à des toxines, une maladie cardiaque, une maladie pulmonaire, une maladie de la coagulation sanguine ou un diabète sucré.

Comment les lésions cérébrales sont-elles traitées?

Le traitement d’une lésion cérébrale chez un chien dépendra de ce qui a conduit à la lésion cérébrale. L’objectif initial du traitement est de maximiser les niveaux d’oxygène dans le tissu cérébral. Si la pression artérielle est trop basse, le soutien de la tension artérielle améliore la circulation sanguine dans le cerveau. Si la pression artérielle est trop élevée, ou s’il y a une pression élevée à l’intérieur du crâne pour une autre raison, la diminution de la pression dans le crâne est la priorité.

« Certains chiens souffrant d’une lésion cérébrale ne clignotent pas normalement, donc lubrifier les yeux peut faire partie du traitement. »

Toute voie intraveineuse nécessaire la fluidothérapie doit être administrée avec précaution pour éviter toute accumulation de liquide dans le cerveau, même en cas de saignement nécessitant un remplacement hydrique. Votre vétérinaire équilibre la tension artérielle de votre chien afin de l’éviter de descendre trop bas ou trop haut. La tête ne doit jamais être plus basse que le corps afin d’éviter une augmentation de la pression à l’intérieur du crâne. Certains chiens souffrant d’une lésion cérébrale ne clignotent pas normalement, donc lubrifier les yeux peut faire partie du traitement. Il sera également important de prévenir toute souillure d’urine ou de selles si le chien est incapable de se positionner correctement pour l’élimination.

Existe-t-il d’autres traitements appropriés pour un chien ayant une lésion cérébrale?

Tout chien souffrant d’une lésion cérébrale doit recevoir une alimentation adéquate pour favoriser la guérison. Cela peut nécessiter une alimentation par sonde au début s’il est difficile ou impossible de manger. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire s’il y a une fracture du crâne, un objet étranger pénétrant dans le crâne ou une accumulation de liquide ou de sang à l’intérieur du crâne.

Des médicaments peuvent être nécessaires pour diminuer la pression à l’intérieur du crâne en aidant soit le corps élimine le liquide supplémentaire ou en aidant à extraire le liquide supplémentaire des tissus du cerveau. Il peut être nécessaire de prendre des analgésiques, une forte sédation ou même un état temporaire d’anesthésie générale pour épargner au cerveau des blessures supplémentaires. Des niveaux adéquats d’oxygène doivent être fournis, de sorte qu’un tube peut être passé dans la trachée pour aider à respirer. Si le taux de sucre dans le sang du chien est trop bas, du glucose intraveineux peut être nécessaire. Alternativement, si le taux de sucre dans le sang du chien est trop élevé, une insuline intraveineuse peut être nécessaire.

Qu’en est-il des soins de suivi pour un chien avec une lésion cérébrale?

Tout chien avec un les lésions cérébrales doivent être surveillées pour la progression de son rétablissement.Cela peut inclure des mesures de la pression artérielle, ainsi que des tests de laboratoire pour surveiller les taux sanguins de diverses substances telles que la glycémie et les minéraux.

Certaines complications potentielles à long terme d’une lésion cérébrale chez un chien comprennent:

  • Crises en cours
  • Gonflement incontrôlé du cerveau
  • Saignement dans le crâne
  • Progression des signes du système nerveux indiquant des lésions cérébrales permanentes
  • Malnutrition due à des difficultés à manger
  • Séchage des cornées suite à une diminution des clignements

Quelles sont les perspectives à long terme pour un chien souffrant d’une lésion cérébrale?

Pour un jeune chien avec une lésion cérébrale primaire mineure et une lésion secondaire limitée à une accumulation de liquide dans le cerveau, les perspectives à long terme sont favorables. Si le chien ne subit aucune détérioration supplémentaire du système nerveux sur une période de 48 heures, le pronostic reste également favorable. Enfin, si la pression artérielle et la glycémie restent dans les limites normales, le pronostic est favorable. Dans certains cas, les signes du système nerveux du chien peuvent s’aggraver avant que l’amélioration ne commence. L’ampleur de la récupération cérébrale peut ne pas être évidente pendant plusieurs jours. Le niveau de récupération complet du chien peut ne pas être apparent avant 6 mois ou plus.

Contributeurs: Tammy Hunter, DVM; Robin Downing, DVM, DAAPM, DACVSMR, CVPP, CRPP

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