Vertèbres échouant à fusionner. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les os ne fusionnent pas. Les plus courants sont le tabagisme, l’ostéoporose, l’obésité et la malnutrition. Le tabagisme est de loin le plus grand facteur qui peut empêcher la fusion. La nicotine est une toxine qui inhibe les cellules de croissance osseuse. Si vous continuez à fumer après votre chirurgie de la colonne vertébrale, vous pourriez compromettre le processus de fusion.
Fracture matérielle. Les vis et plaques métalliques utilisées pour stabiliser la colonne vertébrale sont appelées «matériel». Le matériel peut bouger ou se briser avant que les os ne soient complètement fusionnés. Si cela se produit, une deuxième intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer ou remplacer le matériel.
Migration de la greffe osseuse. Dans de rares cas (1 à 2%) , la greffe osseuse peut se déplacer de la position correcte entre les vertèbres peu de temps après la chirurgie. Ceci est plus susceptible de se produire si le matériel (plaques et vis) n’est pas utilisé ou si plusieurs niveaux vertébraux sont fusionnés. Si cela se produit, une deuxième chirurgie peut être
Syndrome de transition. La fusion d’un segment de la colonne vertébrale entraîne un transfert de tension et de charge supplémentaires vers les disques et les os au-dessus ou en dessous de la fusion. L’usure supplémentaire peut éventuellement dégénérer le niveau adjacent et causer de la douleur .
Lésions nerveuses ou douleurs persistantes. Toute chirurgie de la colonne vertébrale comporte un risque d’endommager les nerfs ou la moelle épinière. Les lésions peuvent provoquer un engourdissement, voire une paralysie. Cependant, la cause la plus fréquente de douleur persistante est la lésion nerveuse la hernie discale elle-même. Certaines hernies discales peuvent endommager un nerf de manière anormale, le rendant insensible à la chirurgie. Comme les meubles sur le tapis, le nerf comprimé ne ressort pas. Dans ces cas, la stimulation de la moelle épinière ou d’autres traitements peuvent apporter un soulagement.
Sources & liens
Si vous avez d’autres questions, veuillez contacter Mayfield Brain & Spine au 800-325 -7787 ou 513-221-1100.
Sources
- Bose B: L’instrumentation cervicale antérieure améliore les taux de fusion à plusieurs niveaux reconstruction chez les fumeurs. J Spinal Disord 14: 3-9, 2001.
- Hilibrand AS, et al.: Impact du tabagisme sur le résultat de l’arthrodèse cervicale antérieure avec greffe intersomatique ou de jambe de force. J Bone Joint Surg Am 83-A: 668-73, 2001.
- Xie JC, Hurlbert RJ. Discectomy versus discectomy with fusion versus discectomy with fusion and instrumentation: a prospective randomized study. Neurosurgery 61: 107-16, 2007.
Liens
www.knowyourback.or g
Glossaire
allogreffe: une portion de tissu vivant prélevée sur une personne (le donneur) et implantée chez une autre (le receveur) dans le but de fusionner deux tissus ensemble .
autogreffe (autologue): une portion de tissu vivant prélevée sur une partie de son propre corps et transférée à une autre dans le but de fusionner deux tissus ensemble.
greffe osseuse : os prélevé sur soi-même (autogreffe) ou sur une autre (allogreffe) dans le but de fusionner ou de réparer un défaut.
discectomie: un type de chirurgie au cours de laquelle le matériel de hernie discale est retiré de sorte que il n’irrite plus et ne comprime plus la racine nerveuse.
foraminotomie: élargissement chirurgical du foramen intervertébral à travers lequel les nerfs spinaux passent de la moelle épinière au corps.
fusion : pour réunir deux os séparés en un pour assurer la stabilité.
cage intersomatique: un dispositif en titane, en fibre de carbone ou en polyétheréthercétone (PEEK) qui est placé dans l’espace disque entre deux vertèbres.
a mis à jour > 11.2018
examiné par > Robert Bohinski, MD, Clinique Mayfield, Cincinnati, Ohio
Les informations certifiées sur la santé de Mayfield sont rédigées et développées par la clinique Mayfield. Ces informations ne visent pas à remplacer l’avis médical de votre fournisseur de soins de santé.
