Paksusuolen seinämaalauksen sakeutumisen merkitys yksittäisenä havaintona tietokonetomografiassa: a Tutkimus korreloi kolonoskooppisten tulosten kanssa. Tavoitteet Arvioida seinämaalauksen paksusuolen sakeutumisen merkitys tietokonetomografiassa (CT) yksinäisenä havaintona korrelaatiossa kolonoskooppisten löydösten kanssa.
Menetelmät: 188 potilasta, joilla seinämaalauksen paksusuolen paksunnos oli yksin vatsan vatsan CT-löydökset toukokuun 2016 ja toukokuun 2017 välillä ja suoritettua kolonoskopiaa tutkittiin takautuvasti TT: n ja kolonoskooppisten löydösten välisen korrelaation arvioimiseksi.
Tulokset: Poissulkemisen jälkeen (puutteellisen valmistelun tai aikaisemman paksusuolen resektion vuoksi) a yhteensä 188 potilasta (102 miestä, 86 naista; keski-ikä 63 ± 7 vuotta). Näistä 188 potilaasta 96 lähetettiin kolonoskopiaan epäillyn kasvaimen vaurion vuoksi ja koska heillä todettiin olevan useampi kuin yksi seuraavista paksusuolen paksusuolen poikkeavuuksista CT: paksusuolen seinämän paksunnos yli 3 mm (kehä tai osittainen), intraluminaalinen pehmeä kudoksen täyttövirhe, paksusuolen paksusuolen rasvan heikentyminen tai laajentuneet paksusuolen paksusuolen imusolmukkeet. Niistä 96 potilaasta, joilla epäiltiin kolorektaalikasvainta vatsa-lantion CT: ssä, 68: lla (70%) todettiin olevan kasvaimen vaurio näiden kolonoskopian aikana, 52 oli pahanlaatuisia ja 16 oli hyvänlaatuisia. Lopuilla 28 potilaalla kolonoskopia ei paljastanut poikkeavuuksia. 92 potilaalla, joilla paksusuolen seinämän paksuuntuminen oli yksinäinen CT-löydös, kolonoskopia ei paljastanut poikkeavuuksia 60 potilaalla (65%) ja joitain patologioita 32 potilaalla (35%). Näistä 32 potilaasta 24: llä oli divertikulaaritauti ja kahdeksalla hyvänlaatuiset kasvaimet. Niistä 24 tapauksesta, joissa divertikulaarista tautia todettiin kolonoskopialla, vain 16 korreloi paksusuolialueen kanssa, joka osoitti paksusuolen paksuneen paksusuolen CT: llä, kun taas muut olivat yksinkertaisesti satunnaisia kolonoskooppisia löydöksiä. Neljässä kahdeksasta tapauksesta, joissa kolonoskopialla todettiin hyvänlaatuinen neoplastinen vaurio, löydöksen alue (rectosigmoid) korreloi molemmissa tutkimuksissa. Yleisin paikka, jossa suolen seinämien sakeutumista raportoitiin peräsuolessa (30%), jota seurasi umpisuoli (26%).
Päätelmä: Tulosten mukaan yksinäinen satunnainen löydös paksunnetusta paksusuolen seinämästä CT: llä on huono korrelaatio kolonoskooppisten löydösten kanssa. Epäillyt kolorektaaliset poikkeavuudet CT: ssä oikeuttavat kolonoskopian, joka paljasti tärkeän korrelaation useiden kolorektaalisten poikkeavuuksien ja myöhempien neoplastisen patologian endoskooppisten löydösten välillä.
