Jos kuukautiset eivät ole sellaisia kuin ennen, sinun ja lääkärisi on ehkä tehtävä lamaantumista. Epäsäännölliset kuukautiset voivat johtua monista tekijöistä, kuten tottumuksista, kuten äärimmäisestä liikunnasta, erilaisiin sairauksiin, mukaan lukien kilpirauhasen vajaatoiminta.
Kilpirauhasen vajaatoiminta, tila, jossa kilpirauhasesi ei tuota tarpeeksi hormoneja, vaikuttaa noin 4,6 prosenttiin 12-vuotiaista ja sitä vanhemmista amerikkalaisista, ja naiset kehittävät sitä todennäköisemmin kuin miehet kansallisten terveyslaitosten mukaan.
Kilpirauhashormoneilla on kehossasi useita rooleja, kuten energian säätely. tasot ja sisäinen lämpötila. Kun et tee tarpeeksi kilpirauhashormoneja, monet kehosi toiminnot hidastuvat, ja voit kokea ummetusta, väsymystä, masennusta, ihon kuivumista, ohenevia hiuksia, kylmyyden sietämättömyyttä, lihaskouristuksia, nivelkipua ja selittämätöntä painonnousua, Rachel McConnell, MD, synnytys- ja gynekologian apulaisprofessori Columbian yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa New Yorkissa.
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi myös vaikuttaa kuukautisiisi käynnistämällä lisääntymisjärjestelmään vaikuttavien hormonaalisten muutosten kaskadin.
Näin tapahtuu: Kun kilpirauhashormonipitoisuutesi laskee, aivosi hypotalamus alkaa tuottaa ylimääräistä tyrotropiinia vapauttavaa hormonia (TRH) ja aivolisäkkeesi vapauttaa ylimääräistä kilpirauhasta stimuloivaa hormonia (TSH) ja prolaktiinia , toinen hormoni.
Korkeat prolaktiinitasot tukahduttavat sitten gonadotropiinia vapauttavan hormonin (GnRH) tuotannon hypotalamuksessa. Tämä on ongelma, koska tarvitset GnRH: ta tuottaaksesi follikkelia stimuloivan hormonin ja luteinisoivan hormonin aivolisäkkeessäsi. Nämä hormonit ovat tärkeitä munasarjojen normaalille toiminnalle, ja kun kilpirauhasen vajaatoiminta johtaa niiden tason laskuun, kuukautiskierron häiriöitä voi esiintyä, kertoo tohtori McConnell.
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa jaksoja raskaiksi, puuttuviksi tai epäsäännöllisiksi h2 Kilpirauhasen vajaatoiminta voi jarruttaa ovulaatiota – ilmiötä, joka tunnetaan nimellä anovulaatio -, mikä johtaa raskaisiin jaksoihin. ”Joillakin naisilla, joilla on hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta, tämä anovulaatio voi johtaa kohdun limakalvon kasvun häiriintymiseen ja irtoamiseen aiheuttaen arvaamattomia raskaita verenvuotoja kohdusta”, sanoo Jessica Spencer, apulaisprofessori gynekologiasta ja synnytyksestä Emory University Schoolissa lääketiede Atlantassa. ”Joillakin naisilla tämä voi olla kuukausittain ja toisilla kaukana toisistaan.”
Muutokset prolaktiinipitoisuuksissa voivat johtaa kohdun limakalvon ohenemiseen ja muutoksiin aivolisäkkeen hallinnassa munasarjoja; molemmat voivat johtaa jaksojen pysähtymiseen kokonaan, sanoo tohtori Spencer.
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi myös muuttaa hyytymistekijöitä ja lisätä raskaan verenvuodon riskiä.
lisääntymisikä, jolla on kilpirauhasen vajaatoiminta, voi kokea raskaita kuukausia, poissaoloja tai epäsäännöllisiä kuukausia, kertoo kuukautishäiriöiden oireet kilpirauhasen vajaatoiminnan vakavuudesta.
”Kuukautiskierron häiriöt ovat yleensä yleisempiä naiset, joilla on vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta verrattuna lievään kilpirauhasen vajaatoimintaan ”, McConnell sanoo.
Milloin puhua lääkärillesi kuukautisistasi
Jos kuukautisesi ovat rikki, sinun on löydettävä syy joten voit hoitaa sitä.
Hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa muihin komplikaatioihin, kuten anemiaan, alhaiseen kehon lämpötilaan ja sydänsairauksiin.
Voi olla myös jotain muuta meneillään yhteensä.
”Kilpirauhasen vajaatoiminta on vain yksi mahdollinen syy kuukautiskierron häiriöihin”, McConnell sanoo. ”Kuukautishäiriöistä on monia syitä, kuten munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), kohdun fibroidit, infektiot ja kohdun syöpä.”
Jos sinulla on kuukautiskierron häiriöitä, ota yhteys lääkäriin, jos virtauksesi on raskaat yli 24 tuntia, kuukautiset ovat useammin kuin 21 päivää tai kuukautiset pysähtyivät yli kolmeen kuukauteen (etkä ole raskaana), McConnell sanoo.
Lääketieteellinen palveluntarjoajasi voi suorittaa verikokeita Hypotyreoosin yhteydessä TSH-tasosi kohoaa ja vapaan kilpirauhashormonipitoisuutesi on alhainen.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa suositella lantion ultraääntä kohdun fibroidien tarkistamiseksi. , polyypit ja munasarjakystat, sanoo Spencer. ”Tutkimuksesta ja historiasta riippuen lisätutkimukset voivat olla perusteltuja PCOS: n, toisen epäsäännöllisen syklin yleisen syyn, arvioimiseksi”, Spencer sanoo. ”Kohdun limakalvon biopsiaa suositellaan joskus myös arvioimaan kohdun sisällä olevaa syöpää edeltävää kudosta; tämä on erityisen tärkeää naisille, jotka ovat liikalihavia tai joilla on diabetes tai hypertensio.”
Jos tiedät jo, että sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta ja sinulla on huomannut muutoksen syklissäsi, ota yhteys lääkäriisi varmistaaksesi, että TSH on normaalilla alueella hoidon aikana, Spencer sanoo.Jos kuukautisesi eivät normalisoidu ja TSH on normaalilla alueella, sinun tulee sopia tapaaminen ob-gyn: n kanssa, jotta he voivat arvioida sinua muista syistä, hän sanoo.
Kuinka kilpirauhasen vajaatoiminnan vaikutus jaksoihin voi Vaikutushedelmällisyys
Kilpirauhasen vajaatoiminta voi häiritä suunnitelmia tulla raskaaksi. Raskaaksi tuleminen edellyttää ovulaatiota ja kohtuun kohdun limakalvolla, jotta alki voidaan implantoida.
”Kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavilla naisilla voi kehittyä lyhyt luteaalivaihe, joka on aika ovulaation ja alkamisen välillä. kuukautisesi ”, sanoo McConnell.” Jos naisella on lyhyt luteaalivaihe, alkiota ei ehkä istuteta. ” Sinulla voi myös olla epänormaali ovulaatio tai ei lainkaan.
Muutokset jaksoissa eivät aina tarkoita heikentynyttä hedelmällisyyttä, mutta lääkärin tulee arvioida ne, jos ne jatkuvat, Spencer sanoo.
”Hoitamaton kilpirauhasen liikatoiminta voi myös lisätä naisen keskenmenon riskiä, joten on tärkeää tarkistaa kilpirauhasesi, jos sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai jos sinulla on ollut keskenmenoja ”, Spencer sanoo.
Hypotyreoosin varhaisen hyödyntämisen edut
Kilpirauhasen vajaatoiminnasta on alkuvaiheessa nimeltään subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, jossa TSH: n verikoe on hieman kohonnut, mutta kilpirauhanen tuottaa edelleen riittävästi kilpirauhashormoneja, McConnell sanoo.
”Hedelmällisyysklinikallamme , yleisin esitysmuoto on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ”, McConnell sanoo.
Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta ei yleensä häiritse jaksoja, mutta se voi silti johtaa epäsäännöllisiin verenvuotoihin ja komplikaatioihin raskauden aikana, Spencer sanoo. ”Lopulta ilman hoitoa subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa ilmeiseen kilpirauhasen vajaatoimintaan, aiheuttaen enemmän kuukautisten poikkeavuuksia ja lääketieteellisiä ongelmia”, hän sanoo.
Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito voi auttaa myös kuukautisiasi
Tavallinen hoito kilpirauhasen vajaatoiminta on reseptilääke levotyroksiini, synteettinen versio kilpirauhashormoneistasi, josta kehosi puuttuu.
”Jos kilpirauhasen vajaatoiminta on syynä kuukautishäiriöihin, hoito kilpirauhashormonikorvaushoidolla normaalilla levotyroksiinipitoisuudella ja kilpirauhashormonin ja lisääntymistoiminnan vuorovaikutus palaa ”, McConnell sanoo.
Jos sinulla on kilpirauhasen vajaatoiminta, lääkäri tarkistaa säännöllisesti TSH-tasosi ja varmistaa kanssasi, että otat oikean määrän lääkitys. ”Oikean korvaavan annoksen löytäminen voi viedä aikaa joillakin naisilla, ja kilpirauhashormonivaatimukset voivat muuttua ruokavalion, iän, raskauden ja painonnousun myötä”, Spencer sanoo.
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla on uusia tai oireita.