GreenLight-laserprostatektomia on turvallinen, tehokas ja tehokas hoito virtsa-oireiden lievittämiseksi potilailla, joilla on hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH), eturauhanen. Se on vähän invasiivinen toimenpide, jossa käytetään 532 nm: n aallonpituista laseria poistamaan ylimääräinen eturauhaskudos, joka estää virtsaputken höyrystyksellä. Tämä laser näyttää vihreältä, joten tätä leikkausta kutsutaan myös GreenLight-laserterapiaksi. Tällä erityisellä aallonpituudella varustettu laser valitaan, koska se imee selektiivisesti eturauhasen punaisen kudoksen ja absorboi heikosti veden. Menettely tunnetaan myös nimellä eturauhasen valoselektiivinen höyrystäminen (PVP).

Edut

GreenLight-laserprostatektomialla on useita etuja verrattuna muihin hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun hoitomenettelyihin, mukaan lukien:

• Vähäinen verenhukka. Se ei käytännössä aiheuta verenvuotoa, kun laser luo höyrystysalueen ympärille 1–2 mm: n hyytymiskuolion alueen. Laser myös cauterizes repeytyneet verisuonet leikkauksen aikana hallita verenvuotoa.
• Tarjoaa välitöntä oireenmukaista lievitystä ja parantaa virtsan virtausta merkittävästi leikkauksen jälkeen.
• Se on turvallisempi toimenpide, jossa on vähemmän komplikaatioita. Palautuminen on paljon nopeampaa. Muuten terveellä potilaalla se tehdään avohoidossa ja potilas vapautetaan toimenpiteen samana päivänä. Vain joidenkin potilaiden saattaa joutua yöpymään sairaalassa.
• Pitkäaikainen oireenmukainen lievitys kestää noin viisi vuotta.
• Menettely on myös turvallinen ja tehokas antikoagulanttihoitoa saaville potilaille

Indikaatiot

On tavallista, että eturauhanen laajenee miehen iän myötä. Kun eturauhanen laajenee, sitä ympäröivä kudoskerros estää sen laajenemisen, mikä saa rauhan supistamaan virtsaputken. Tämä johtaa useisiin virtsaamis- ja virtsarakon ongelmiin, kuten virtsaamisen epäröinti, usein virtsaaminen, virtsatieinfektio ja virtsaumpi. Tätä kutsutaan hyvänlaatuiseksi eturauhasen liikakasvuksi (BPH). BPH on yleisempi yli 60-vuotiailla miehillä.

GreenLight-laserprostatektomia on tarkoitettu näille potilaille virtsaputken tukkeutuneen eturauhaskudoksen poistamiseksi virtsateiden oireiden lieventämiseksi.

Tekniikka

GreenLight Laser -prostatektomia suoritetaan yleisanestesiassa tai spinaalipuudutuksessa. Laser toimitetaan kystoskoopin läpi kulkevan taipuisan kuidun kautta, putken kaltaisen instrumentin läpi, jossa on valoa ja kamera yhdessä päässä. Kystoskooppi yhdessä joustavan kuidun kanssa työnnetään peniksen virtsaputken aukon läpi. Kystoskoopin reaaliaikaiset kuvat näytetään leikkaussalin näytössä. Kirurgi ohjaa laserenergian suuntaa ja toimitusta taipuisan kuituputken kautta reaaliaikaisen kuvantamisen ohjauksessa. Laserenergia toimitetaan pieninä purkauksina, jotka kestävät muutaman sekunnin, eturauhaskudoksen höyrystämiseksi. Kasteluöljyn jatkuvaa virtausta ylläpidetään leikatun eturauhaskudoksen poistamiseksi, kuidun kärjen pitämiseksi viileänä ja selkeän kuvan säilyttämiseksi leikkausalueella. Kystoskooppia kuidun kanssa manipuloidaan hitaasti virtsaputken läpi poistamalla estävä eturauhaskudos täten laajentamalla virtsaputken tilaa ja palauttamalla normaali virtsavirta. Toimenpiteen lopussa katetri asetetaan virtsarakoon ja se poistetaan yleensä seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen.

Potilaat poistetaan yleensä samana toimenpiteen päivänä, mutta niitä voidaan pitää yön yli ja tyhjentää seuraavana päivänä. päivä.