Mikä on fokaalinen segmentaalinen glomeruloskleroosi?
Monet sairaudet ja tilat voivat vaikuttaa munuaisten toimintaan hyökkäämällä ja vahingoittamalla munuaiskeräyksiä, munuaisen pieniä suodatusyksiköitä, joissa veri puhdistetaan. Näitä sairauksia ja olosuhteita kutsutaan glomerulaarisiksi sairauksiksi ja niillä voi olla monia eri syitä. Focal Segmental glomerulosclerosis on eräänlainen glomerulaarinen sairaus ja kuvaa arpia (skleroosia) munuaisissasi. FSGS: n arpeutuminen tapahtuu vain pienissä osissa kutakin glomerulusta (suodatin), ja vain rajoitettu määrä glomeruloita vahingoittuu aluksi. Fokaalisen segmentin glomeruloskleroosi vaikuttaa sekä lapsiin että aikuisiin. Miehet kärsivät hieman useammin kuin naiset, ja sitä esiintyy useammin afrikkalaisamerikkalaisissa.
Mikä aiheuttaa FSGS: n?
FSGS: ää ei aiheuta yksi sairaus. Sillä voi olla monia eri syitä. Arpeutuminen voi johtua infektiosta, lääkkeestä tai koko kehoon vaikuttavasta sairaudesta, kuten diabetes, HIV-infektio, sirppisolutauti tai lupus. FSGS voi johtua myös toisesta glomerulaarisairaudesta, joka sinulla oli ennen FSGS: n saamista. FSGS: llä on erityyppisiä syyn perusteella.
Alla ovat FSGS-tyypit:
- Ensisijainen FSGS: Tämän tyyppinen FSGS tarkoittaa, että tauti tapahtui yksin ilman tunnettu tai ilmeinen syy.
- Toissijainen FSGS: Tämän tyyppisen syyn aiheuttaa jokin toinen sairaus tai lääke. Esimerkkejä ovat: virukset, kuten HIV, tai lääkkeet, kuten anaboliset steroidit, joita jotkut ihmiset käyttävät lihasten kasvun nopeuttamiseen (nämä ovat erilaisia kuin steroidit, joita lääkäri antaa sinulle hoitoon).
Mitä ovat FSGS: n merkit ja oireet?
Varhaiset vaiheet eivät välttämättä aiheuta oireita. Saatat nähdä vain joitain merkkejä yksin, kun taas toiset voivat löytää terveydenhuollon tarjoaja.
FSG: n oireita ovat:
- Turvotus kehosi osissa, kuten jalat, nilkat ja silmäsi ympärillä (ns. ödeema)
- Painonnousu ylimääräisen nesteen kertymisen vuoksi kehoon
- Vaahtoava virtsa, joka johtuu virtsan korkeasta proteiinipitoisuudesta (ns. proteinuria)
- Korkea veren rasvapitoisuus (korkea kolesteroli)
- Alhainen proteiinipitoisuus veressä
FSGS voi aiheuttaa nefroottisen oireyhtymän.
- Nefroottinen oireyhtymä: joukko oireita, jotka tapahtuvat yhdessä ja vaikuttavat munuaisiin. Näitä ovat:
- Turvotus kehon osissa, kuten jaloissa, nilkoissa tai silmiesi ympärillä (turvotus)
- Suuri määrä proteiinia virtsassa (proteinuria)
- Veren proteiinipuutos
- Korkea rasva-lipidipitoisuus veressäsi (korkea kolesteroli)
- Korkea verenpaine (joissakin tapauksissa)
Jos tila on edennyt, oireet voivat olla kuin munuaisten vajaatoiminnan. Ihmiset voivat ilmoittaa väsymyksestä, huonosta ruokahalusta, päänsärystä, kutisevasta ihosta, hengenahdistuksesta ja / tai pahoinvoinnista.
Mitä testejä tehdään selvitettäessä, onko minulla fokaalista glomeruloskleroosia tai FSGS: ää?
Verikoe, virtsatesti ja munuaisbiopsia määrittävät, onko sinulla FSGS.
- Virtsatesti: Virtsatesti auttaa löytämään proteiinia ja verta virtsastasi.
- Verikoe: Verikoe auttaa löytämään proteiini-, kolesteroli- ja jätepitoisuuksia verestäsi.
- Glomerulusten suodatusnopeus (GFR): Verikoe tehdään munuaisesi kunnon selvittämiseksi. suodattaa jätteet kehosta.
- Munuaisbiopsia: Tässä testissä pieni osa munuaisesta poistetaan erityisellä neulalla ja katsotaan mikroskoopilla.
- Geneettinen testaus : Geneettinen testi voidaan tehdä sen selvittämiseksi, oletko syntynyt munuaissairautesi aiheuttaneilla geeneillä. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriäsi päättämään, millainen hoito sinulle parhaiten sopii.
Miten FSGS: ää hoidetaan?
Saamasi hoidon tyyppi riippuu syystä. Jokainen on erilainen, ja lääkäri laatii hoitosuunnitelman, joka on sopiva tyypillesi FSGS. Yleensä FSGS-hoitoja ovat:
- Kortikosteroidit (kutsutaan usein ”steroidiksi”)
- Immunosuppressiiviset lääkkeet
- Plasmafereesi
- ACE estäjät ja ARB: t
- Diureetit
- Ruokavalion muutos
Kortikosteroidit ja immunosuppressiiviset lääkkeet: Näitä lääkkeitä käytetään immuunijärjestelmän (kehon puolustusjärjestelmän) rauhoittamiseen. ) ja estä sitä hyökkäämästä glomerulisi sisään.
ACE: n estäjät ja ARB: t: Nämä ovat verenpainelääkkeitä, joita käytetään vähentämään proteiinin menetystä ja hallitsemaan verenpainetta.
Diureetit: Nämä lääkkeet auttavat kehoasi päästä eroon ylimääräisestä nesteestä ja turvotuksesta. Näitä voidaan käyttää myös verenpaineen alentamiseen.
Ruokavalion muutokset: Jotkut ruokavalion muutokset saattavat olla tarpeen, kuten suolan (natrium) ja proteiinin vähentäminen ruokavalinnoissa kevennä munuaisten jätekuormitusta.
Onko munuaisten vajaatoiminta FSGS: n takia?
Sinun tulisi keskustella lääkärisi kanssa tilastasi, koska taudin eteneminen riippuu monista tekijöistä. FSGS on krooninen sairaus, koska arpisia glomeruloita ei voida korjata. Hoito voi hidastaa munuaissairauden prosessia. Jokaisella on erilainen tapa reagoida hoitoon. Ajan myötä jotkut FSGS-potilaat pahenevat vähitellen, kunnes he saavuttavat munuaisten vajaatoiminnan. Jos näin tapahtuu, he tarvitsevat munuaissiirron tai dialyysin pysyäkseen hengissä. Jotkut ihmiset reagoivat hyvin hoitoon ja saattavat elää taudin kanssa monta vuotta seuraten muutoksen merkkejä.