Yhteensopivuus ja keuhkojen elastinen palautuminen
Vaatimustenmukaisuus riippuu keuhkojen joustavuudesta ja pintajännityksestä. Vaatimustenmukaisuus liittyy käänteisesti keuhkojen elastiseen palautumiseen, joten keuhkokudoksen paksuuntuminen vähentää keuhkojen yhteensopivuutta. Keuhkojen on myös kyettävä voittamaan veden pintajännityksen voima keuhkokudokseen täytön aikana ollakseen mukautuva, ja suurempi pintajännitys aiheuttaa alemman keuhkojen yhteensopivuuden. Siksi tyypin II epiteelisolujen erittämät pinta-aktiiviset aineet lisäävät keuhkojen yhteensopivuutta vähentämällä pintajännityksen voimaa. Pieni keuhkojen yhteensopivuus tarkoittaa, että keuhkot ovat ”jäykkiä” ja niillä on normaalia korkeampi elastinen takaisku. Jäykkä keuhko tarvitsee keskimääräistä suurempaa muutosta keuhkopussin paineessa keuhkojen tilavuuden muuttamiseksi, ja hengitys vaikeutuu sen seurauksena.Matala keuhkojen yhteensopivuus nähdään yleensä ihmisillä, joilla on rajoittavia keuhkosairauksia, kuten keuhkofibroosi, jossa arpikudoksen kertymät keuhkoihin vaikeuttavat huomattavasti keuhkojen laajenemista ja tyhjentymistä, ja kaasunvaihto on heikentynyt. Keuhkofibroosi johtuu monenlaisista inhalaatioaltistuksista, kuten piidioksidipölystä.
Keuhkofibroosi: Keuhkofibroosi jäykistää keuhkoja arpikudoksen kerrostumien kautta, mikä vähentää heikkoa yhteensopivuutta ja vaikeuttaa keuhkojen täyttymistä ja tyhjentämistä.
Korkea keuhkojen komplikaatio nce tarkoittaa, että keuhkot ovat liian joustavia ja niillä on normaalia alhaisempi joustava takaisku. Tämä osoittaa, että keuhkojen tilavuuden muuttamiseen tarvitaan vain vähän paine-eroa keuhkopussin paineessa. Ilman uloshengitys muuttuu myös paljon vaikeammaksi, koska elastisen takaiskun menetys vähentää keuhkojen passiivista kykyä tyhjentyä uloshengityksen aikana. Korkea keuhkojen yhteensopivuus nähdään yleisesti niillä, joilla on obstruktiivisia sairauksia, kuten emfyseema, jossa keuhkojen elastisen kudoksen tuhoutuminen tupakansavun altistumisesta aiheuttaa keuhkojen elastisen palautumisen menetyksen. Emfyseeman omaavilla on huomattavia vaikeuksia hengittää uloshengityksiä, ja heillä on taipumus ottaa nopeasti matalia hengityksiä ja istuvat yleensä kallistuneena asennossa uloshengityksen helpottamiseksi.
