La pérdida de cabello notable en las mujeres puede ser muy angustiante. Estos son algunos tratamientos médicos que pueden ayudar.
Aproximadamente un tercio de las mujeres experimentan pérdida de cabello (alopecia) en algún momento de sus vidas; entre las mujeres posmenopáusicas, hasta dos tercios sufren pérdida de cabello o calvicie. La caída del cabello en las mujeres suele tener un impacto mayor que en los hombres, porque es menos aceptable socialmente para ellos. La alopecia puede afectar gravemente el bienestar emocional y la calidad de vida de una mujer.
El principal tipo de caída del cabello en las mujeres es el mismo que en los hombres. Se llama alopecia androgenética, o pérdida de cabello de patrón femenino (o masculino). En los hombres, la caída del cabello generalmente comienza por encima de las sienes y la línea del cabello que retrocede finalmente forma una forma característica de «M»; el cabello en la parte superior de la cabeza también se adelgaza , que a menudo progresa a la calvicie. En las mujeres, la alopecia androgenética comienza con un adelgazamiento gradual en la línea de la raya, seguido de una pérdida difusa creciente del cabello que se irradia desde la parte superior de la cabeza. La línea del cabello de una mujer rara vez retrocede y las mujeres rara vez se quedan calvas.
Existen muchas causas potenciales de pérdida de cabello en las mujeres, incluidas afecciones médicas, medicamentos y estrés físico o emocional. Si nota una pérdida de cabello inusual de cualquier tipo, es importante que consulte a su médico de cabecera o un dermatólogo para determinar la causa y el tratamiento adecuado. También puede pedirle a su médico que lo derive a un terapeuta o grupo de apoyo para Abordar las dificultades emocionales. La caída del cabello en las mujeres puede ser frustrante, pero en los últimos años se ha visto un aumento de los recursos para afrontar el problema.
Patrones de caída del cabello en la mujer
Los médicos utilizan la clasificación de Ludwig para describir la pérdida de cabello de patrón femenino. El tipo I es un adelgazamiento mínimo que puede camuflarse con técnicas de peinado. El tipo II se caracteriza por una disminución volumen y ensanchamiento notable de la parte de la línea media. El tipo III describe un adelgazamiento difuso, con una apariencia transparente en la parte superior del cuero cabelludo.
¿Qué es la alopecia androgenética?
Casi todas las mujeres eventualmente desarrollan algún grado de pérdida de cabello de patrón femenino. Puede comenzar en cualquier momento después de la primera. t de la pubertad, pero las mujeres tienden a notarlo por primera vez alrededor de la menopausia, cuando la caída del cabello generalmente aumenta. El riesgo aumenta con la edad y es mayor para las mujeres con antecedentes de pérdida de cabello en ambos lados de la familia.
Como sugiere el nombre, la alopecia androgenética implica la acción de las hormonas llamadas andrógenos, que son esenciales para el desarrollo sexual masculino normal y tienen otras funciones importantes en ambos sexos, incluido el deseo sexual y la regulación del crecimiento del cabello. La afección puede ser hereditaria e involucrar a varios genes diferentes. También puede resultar de una afección endocrina subyacente, como la sobreproducción de andrógeno o un tumor secretor de andrógenos en el ovario, la hipófisis o la glándula suprarrenal. En cualquier caso, es probable que la alopecia esté relacionada con un aumento de la actividad de los andrógenos. Pero a diferencia de la alopecia androgenética en los hombres, en las mujeres es más difícil determinar la función precisa de los andrógenos. En caso de que esté involucrado un tumor secretor de andrógenos, es importante medir los niveles de andrógenos en mujeres con pérdida de cabello de patrón femenino claro.
En cualquier sexo, la pérdida de cabello por alopecia androgenética ocurre rs debido a un acortamiento genéticamente determinado del anágeno, la fase de crecimiento del cabello y un aumento del tiempo entre la caída del cabello y el comienzo de una nueva fase anágena. (Consulte «Ciclo de vida de un cabello»). Eso significa que el cabello tarda más en volver a crecer después de que se cae en el curso del ciclo de crecimiento normal. El folículo piloso en sí también cambia, encogiéndose y produciendo un tallo de cabello más corto y delgado, un proceso llamado «miniaturización folicular». Como resultado, los pelos «terminales» más gruesos, pigmentados y de vida más larga son reemplazados por pelos más cortos, más delgados y no pigmentados llamados «vellus».
Ciclo de vida de un cabello
Cada cabello se desarrolla a partir de un folículo, un bolsillo estrecho en la piel, y pasa por tres fases de crecimiento. Anagen (A), la fase de crecimiento activo, dura de dos a siete años. Catágeno (B), la fase de transición, dura aproximadamente dos semanas. Durante esta fase, el tallo del cabello se mueve hacia arriba hacia la superficie de la piel, y la papila dérmica (la estructura que nutre las células que dan origen al cabello) comienza a separarse del folículo. Telógeno (C), la fase de reposo, dura alrededor de tres meses y culmina con la caída del tallo del cabello.
Un médico diagnostica la pérdida de cabello de patrón femenino tomando un historial médico y examinando el cuero cabelludo.Él o ella observará el patrón de pérdida de cabello, buscará signos de inflamación o infección y posiblemente solicitará análisis de sangre para investigar otras posibles causas de la pérdida de cabello, como hipertiroidismo, hipotiroidismo y deficiencia de hierro. A menos que haya signos de actividad androgénica excesiva (como irregularidades menstruales, acné y crecimiento de vello no deseado), generalmente no es necesaria una evaluación hormonal.
Cómo detener la caída del cabello: tratamiento para la caída del cabello para mujeres
Los medicamentos son el tratamiento más común para la caída del cabello en las mujeres. Entre ellos se incluyen los siguientes:
Minoxidil (Rogaine, versiones genéricas). Este medicamento se introdujo inicialmente como un tratamiento para la presión arterial alta, pero las personas que lo tomaron notaron que les estaba creciendo cabello en los lugares donde lo habían perdido. Los estudios de investigación confirmaron que el minoxidil aplicado directamente en el cuero cabelludo podría estimular el crecimiento del cabello. Como resultado de los estudios, la FDA aprobó originalmente el minoxidil al 2% de venta libre para tratar la caída del cabello en las mujeres. Desde entonces, una solución al 5% también está disponible cuando se necesita una solución más fuerte para la caída del cabello de una mujer.
Claramente, el minoxidil no es un medicamento milagroso. Si bien puede producir un nuevo crecimiento de cabello fino en algunas mujeres, no en todas, no puede restaurar la densidad completa del cabello perdido. Tampoco es una solución rápida para la caída del cabello en las mujeres. No verá resultados hasta que use el medicamento durante al menos dos meses. El efecto a menudo alcanza su punto máximo alrededor de los cuatro meses, pero podría llevar más tiempo, así que planifique una prueba de seis a 12 meses. Si el minoxidil funciona para usted, deberá seguir usándolo para mantener esos resultados. Si deja de hacerlo, comenzará a perder cabello nuevamente.
Cómo usar minoxidil: asegúrese de que su cabello y el cuero cabelludo está seco. Con el gotero o la bomba de spray que se proporciona con la solución de venta libre, aplíquelo dos veces al día en todas las áreas donde su cabello se está debilitando. Masajee suavemente el cuero cabelludo con los dedos para que pueda llegar a los folículos pilosos. Luego seque su cabello al aire, lávese bien las manos y elimine cualquier solución que haya goteado sobre su frente o cara. No se lave con champú durante al menos cuatro horas después.
Algunas mujeres encuentran que la solución de minoxidil deja un depósito que seca e irrita el cuero cabelludo. Esta irritación, llamada dermatitis de contacto, probablemente no sea causada por el minoxidil en sí, sino por el alcohol que se incluye para facilitar el secado.
Efectos secundarios y preocupaciones: el minoxidil es seguro, pero puede tener efectos secundarios desagradables. efectos incluso aparte de la irritación de la piel relacionada con el alcohol. A veces, el nuevo cabello difiere en color y textura del cabello circundante. Otro riesgo es la hipertricosis: crecimiento excesivo de vello en lugares inadecuados, como las mejillas o la frente. (Este problema es más probable con la solución más fuerte al 5%).
Debido a que la patente de Rogaine (la versión de marca de minoxidil) ha expirado, hay muchos productos genéricos disponibles. Todos contienen la misma cantidad de minoxidil, pero algunos incluyen ingredientes adicionales, como extractos de hierbas, que pueden desencadenar reacciones alérgicas.
Antiandrógenos. Los andrógenos incluyen testosterona y otras hormonas «masculinas», que pueden acelerar la caída del cabello en las mujeres. Algunas mujeres que no responden al minoxidil pueden beneficiarse de la adición del fármaco antiandrógeno espironolactona (Aldactone) para el tratamiento de la alopecia androgénica. Esto es especialmente cierto para las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) porque tienden a producir un exceso de andrógenos. . Los médicos suelen recetar espironolactona junto con un anticonceptivo oral para mujeres en edad reproductiva (una mujer que toma uno de estos medicamentos no debe quedar embarazada porque pueden causar anomalías genitales en un feto masculino). Los posibles efectos secundarios incluyen aumento de peso, pérdida de libido, depresión y fatiga.
Suplementos de hierro. La deficiencia de hierro podría ser una causa de pérdida de cabello en algunas mujeres. Su médico puede evaluar su nivel de hierro en sangre, particularmente si es vegetariana, tiene antecedentes de anemia, o tiene sangrado menstrual abundante. Si tiene deficiencia de hierro, deberá tomar un suplemento y puede detener la caída del cabello. Sin embargo, si su nivel de hierro es normal, tomar hierro adicional solo causará efectos secundarios, como malestar estomacal y estreñimiento.
Trasplante de cabello
Trasplante de cabello, un procedimiento que se usa en los Estados Unidos. Los estados desde la década de 1950 para tratar la alopecia androgénica, implica quitar una tira de cuero cabelludo de la parte posterior de la cabeza y usarla para rellenar un parche de calvicie. En la actualidad, el 90% de los cirujanos de trasplante de cabello utilizan una técnica llamada trasplante de unidades foliculares, que se introdujo a mediados de la década de 1990.
Durante este procedimiento, los cirujanos extraen una tira estrecha de cuero cabelludo y la dividen en cientos de pequeños injertos, cada uno con unos pocos pelos. Cada injerto se planta en una hendidura en el cuero cabelludo creada por una cuchilla o aguja en el área del cabello faltante. El cabello crece naturalmente de esta manera, en pequeños grupos de uno a cuatro folículos, llamados unidades foliculares.Como resultado, el injerto se ve mejor que los «tapones» más grandes asociados con los trasplantes de cabello de antaño.
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